一种新型心力衰竭外周水肿监测仪的可行性研究
使用 Heartfelt-1 设备评估用于心力衰竭患者家庭和临床使用的新型外周水肿监测仪的安全性和可行性
该研究旨在评估 Heartfelt1 装置对患有外周水肿的心力衰竭患者的有用性。 该设备是非接触式的,不需要患者依从性即可工作。 它给出了患者小腿体积的输出读数。
在研究期间,该测量值将与临床标准和金标准测量值以及外周水肿的临床分级进行比较。
研究概览
详细说明
Heartfelt-1 设备是带有 CE(Conformité Européenne = 欧洲合规性)标志的医疗设备,用于测量足部和小腿的生物特征参数。 该研究旨在评估对患有外周水肿的心力衰竭患者的有用性。 用于测量足部和小腿的模型尚未针对这组患者进行验证,这些患者的足部表面轮廓和外观可能继发于水肿。 外周水肿可能是心力衰竭代偿失调的主要指标,这可能导致患者住院,因此该设备可能成为在家中监测患者的有用临床工具。 Heartfelt-1 设备能够识别患者的脚(在普通大小的家庭环境中),并在脚裸露时自动触发测量(例如当患者上下床时)。 这使得该设备成为对当前监测方法(例如 每天使用体重秤)和治疗(例如 利尿剂)是否可以在该患者组中得到验证。
该研究有两个总体目标:
第一项是收集心力衰竭引起外周水肿的住院患者的时间序列数据,因为他们接受静脉内或口服利尿剂治疗以去除多余的液体并达到最佳体重和体液平衡。 该数据将用于确定患者足部生物特征测量在其体液状态发生变化时可达到的分辨率,还用于进一步开发设备中使用的算法,并使其可用于具有以下特征的各种足部/小腿因水肿而变形。 本研究所需的数据是使用 Heartfelt-1 设备拍摄的图像,以及验证测量值,例如使用医疗级卷尺的八字形、卡尺或使用体积计的排水法,在多个时间-点同时外周水肿减轻。
第二,在第二组具有不同程度水肿的稳定的动态(心力衰竭)HF 患者中,评估 Heartfelt-1 设备在单个时间点确定大量患者足部生物参数方面的性能. 患有稳定慢性心力衰竭的患者将通过 Heartfelt-1 设备测量他们的脚/小腿,以及标准医学测量(使用医用卷尺、卡尺的八字形)和金标准测量(使用水置换法gauge),以及患者的体重和水肿的临床分级。 将对这些进行比较,并可以推断出 Heartfelt-1 设备在这一更广泛患者群体中的准确度估计值。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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London、英国、SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 因失代偿性心力衰竭入院的住院患者需要增加或开始利尿剂治疗以治疗体液充血。
- 在皇家布朗普顿医院就诊的心脏病门诊患者被诊断为心力衰竭和体液潴留。
- 没有体液潴留的心脏病患者(心脏病学对照) 没有体液潴留的非心脏病患者(对照)
排除标准:
- 无法提供知情同意的患者。
- 过去 48 小时内的不稳定心律失常
- 收缩压
- 下肢溃疡(胫骨以下)- 排除在排水之外,但可以进行图像记录和卡尺
- 无法从床上转移到椅子上
- 皮肤破损或蜂窝组织炎的患者将不会使用排水设备测量足部容积,以降低患者和其他参与者感染的风险。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:病例对照
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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外周性水肿门诊20例
20 名临床可检测到外周水肿的门诊患者进行 1 组测量。
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患者将站在 Heartfelt-1 前,以便拍摄图像并测量他们小腿的体积。
其他名称:
患者将被要求站在标准的医疗体重秤上,以测量他们的体重。
研究小组的一名成员将以 1-5 的等级评估外周水肿的严重程度。
在招募研究参与者时,他们的年龄、性别、诊断、心力衰竭的病因、LVEF(左心室射血分数)、医疗和设备治疗、自诊断以来的时间、BNP(B 型钠尿肽)、CRP(C-将评估反应蛋白)、肾功能 (EGFR)、血红蛋白、白蛋白和尿液分析,除非最近(小于 6 个月大)的结果可用。
过去 2 年的心力衰竭住院人数、LACE 评分、合并症也将被记录下来。
这将涉及用温水 (27-35oC +-2oC) 填充量表,直至达到适当的水位。
适当的水位由一些从量表流出进入废物桶后稳定的水决定。
一旦水位稳定,坐在椅子上的患者将(裸露的)脚轻轻地伸入压力表,直到他们的脚平放在压力表的底部。
从量规流出的水流到量桶中,将被收集起来,直到水流停止为止。
将用无毒/非永久性笔在患者的小腿上做四个小标记,以指示水位所在的位置。
测量桶中收集的水将用精密天平称重,以确定脚插入时排出的水量。
然后病人的脚会被擦干。
这将涉及使用无毒/非永久性笔在一只脚/小腿(小十字)上做 4 个标记。
测量将包括使用卡尺在这些标记之间进行 6 次测量,并在校准卷尺上报告距离。
使用医用卷尺进行的测量将涉及要测量的脚踝周长以及足弓水平的周长。
使用的医用胶带将是带有 CE 标志的一次性医用卷尺,以最大限度地降低感染风险。
测量将在双脚上进行。
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20 个心脏病控制
20 名没有临床可检测外周水肿的心力衰竭门诊患者(对照组)进行 1 组测量。
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患者将站在 Heartfelt-1 前,以便拍摄图像并测量他们小腿的体积。
其他名称:
患者将被要求站在标准的医疗体重秤上,以测量他们的体重。
研究小组的一名成员将以 1-5 的等级评估外周水肿的严重程度。
在招募研究参与者时,他们的年龄、性别、诊断、心力衰竭的病因、LVEF(左心室射血分数)、医疗和设备治疗、自诊断以来的时间、BNP(B 型钠尿肽)、CRP(C-将评估反应蛋白)、肾功能 (EGFR)、血红蛋白、白蛋白和尿液分析,除非最近(小于 6 个月大)的结果可用。
过去 2 年的心力衰竭住院人数、LACE 评分、合并症也将被记录下来。
这将涉及用温水 (27-35oC +-2oC) 填充量表,直至达到适当的水位。
适当的水位由一些从量表流出进入废物桶后稳定的水决定。
一旦水位稳定,坐在椅子上的患者将(裸露的)脚轻轻地伸入压力表,直到他们的脚平放在压力表的底部。
从量规流出的水流到量桶中,将被收集起来,直到水流停止为止。
将用无毒/非永久性笔在患者的小腿上做四个小标记,以指示水位所在的位置。
测量桶中收集的水将用精密天平称重,以确定脚插入时排出的水量。
然后病人的脚会被擦干。
这将涉及使用无毒/非永久性笔在一只脚/小腿(小十字)上做 4 个标记。
测量将包括使用卡尺在这些标记之间进行 6 次测量,并在校准卷尺上报告距离。
使用医用卷尺进行的测量将涉及要测量的脚踝周长以及足弓水平的周长。
使用的医用胶带将是带有 CE 标志的一次性医用卷尺,以最大限度地降低感染风险。
测量将在双脚上进行。
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外周水肿住院10例
10 在因心力衰竭和体液充血伴外周水肿而住院的患者中,这些患者将随着时间的推移进行多组测量,以测量外周水肿的减少,这可能显示出外周水肿形成的共同特征。
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患者将站在 Heartfelt-1 前,以便拍摄图像并测量他们小腿的体积。
其他名称:
患者将被要求站在标准的医疗体重秤上,以测量他们的体重。
研究小组的一名成员将以 1-5 的等级评估外周水肿的严重程度。
在招募研究参与者时,他们的年龄、性别、诊断、心力衰竭的病因、LVEF(左心室射血分数)、医疗和设备治疗、自诊断以来的时间、BNP(B 型钠尿肽)、CRP(C-将评估反应蛋白)、肾功能 (EGFR)、血红蛋白、白蛋白和尿液分析,除非最近(小于 6 个月大)的结果可用。
过去 2 年的心力衰竭住院人数、LACE 评分、合并症也将被记录下来。
这将涉及用温水 (27-35oC +-2oC) 填充量表,直至达到适当的水位。
适当的水位由一些从量表流出进入废物桶后稳定的水决定。
一旦水位稳定,坐在椅子上的患者将(裸露的)脚轻轻地伸入压力表,直到他们的脚平放在压力表的底部。
从量规流出的水流到量桶中,将被收集起来,直到水流停止为止。
将用无毒/非永久性笔在患者的小腿上做四个小标记,以指示水位所在的位置。
测量桶中收集的水将用精密天平称重,以确定脚插入时排出的水量。
然后病人的脚会被擦干。
这将涉及使用无毒/非永久性笔在一只脚/小腿(小十字)上做 4 个标记。
测量将包括使用卡尺在这些标记之间进行 6 次测量,并在校准卷尺上报告距离。
使用医用卷尺进行的测量将涉及要测量的脚踝周长以及足弓水平的周长。
使用的医用胶带将是带有 CE 标志的一次性医用卷尺,以最大限度地降低感染风险。
测量将在双脚上进行。
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30 对照无心脏病
55 岁及以上年龄组中少于 30 名同意使用 Heartfelt-1 设备拍摄图像的正常对照(健康志愿者和无心力衰竭患者)(不是整套测量值)。
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患者将站在 Heartfelt-1 前,以便拍摄图像并测量他们小腿的体积。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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Heartfelt-1 设备测量的体积
大体时间:患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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重量
大体时间:患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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当天患者体重
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患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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距离测量
大体时间:患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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患者脚/小腿的距离测量
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患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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周长和“八字形”
大体时间:患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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小腿/脚围和“八字形”测量
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患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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小腿/脚的体积
大体时间:患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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使用排水法测量。
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患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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水肿的医学分级
大体时间:患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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1-5 级外周水肿的医学分级
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患者招募后 3 个月内或研究结束前(以较早者为准)。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Alexander Lyon, BCh PhD FRCP、Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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