コミュニティヘルスエージェント主導の糖尿病自己管理プログラムのパイロット研究

2 型糖尿病などの非感染性疾患 (NCDs) の発生率は、ブラジルなどの低中所得国で増加しています。 糖尿病の成人の自己管理と臨床転帰を改善するには、スケーラブルなプライマリケアベースの介入が必要です。 このパイロット研究では、ブラジルのサンパウロにあるプライマリ ケア センターで、糖尿病のコントロールが不十分な患者に対する動機付け面接 (MI) に基づくカウンセリングで地域医療エージェント (CHA) をトレーニングすることの実現可能性、受容性、および結果を調べます。

19 人のサラリーマン CHA が、MI と行動行動計画の 32 時間のトレーニングに参加しました。 ブースター トレーニング セッションのサポートを受けて、彼らはベースライン HbA1cs が 7.0% を超える 57 人の糖尿病患者を 6 か月間定期的に毎月訪問する際にこれらのスキルを使用しました。 主要アウトカムは、慢性疾患ケアの患者評価 (PACIC) 尺度のポルトガル語版によって測定された、糖尿病ケアの質に関する患者の報告でした。 副次的アウトカムには、報告された患者の糖尿病自己管理行動の変化と、A1c、血圧、コレステロール、およびトリグリセリドの変化が含まれていました。 介入に対する CHA の忠実度と経験も評価されました。