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ボランティアにおける内転筋管ブロックの超音波解剖学

2017年12月5日 更新者：Yatish Siddapura Ranganath、University of Iowa

ボランティアにおける 2 つの以前に説明された内転筋管ブロック アプローチの位置と超音波解剖学の決定。

内転筋管ブロックを行うべき場所については論争があります (3-6)。 超音波ガイド下内転筋管ブロックには、「侵入点」として 2 つの一般的なアプローチが使用されています。

  1. ポイント A: ASIS と膝蓋骨の付け根の中間点
  2. ポイント B: 内転筋裂孔で大腿動脈が縫工筋から離れて大腿骨に向かって横切るときに、大腿動脈が膝窩動脈になる部位の近位 2 ～ 3 cm のポイント (2)

私たちは、健康なボランティアの超音波解剖学を次のように決定したいと考えています。

  1. ポイントAとポイントBの間の距離の測定
  2. ポイント A と B での超音波解剖学の研究 - 内転筋管と大腿三角形に対するそれらの位置を決定します。

これにより、内転筋管ブロックを行うのに最適な部位を決定できます

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

内転筋管の長さは可変であるため、最初の質問に答えることが重要であり、内転筋管ブロックを実行する最適な位置を決定したいと考えています。

内転筋管には通常、伏在神経、内側広筋への神経、場合によっては閉鎖神経が含まれます (1)。 内転筋管の屋根は広内転膜であり、その長さは平均 7.6 cm2 で 5.5 cm から 15 cm の範囲であると報告されており、AC の長さが可変であることを示唆しています。 超音波を使用してACの長さを決定したいと思います。 AC は、大腿三角形の頂点から始まり、内転筋裂孔のすぐ近位で終わるように決定されます。 AC の長さと位置は、使用される局所麻酔薬の量と関連する大腿四頭筋の衰弱が短い AC で重要になる可能性があるため、特徴付けることが重要です。

内転筋管ブロックを行うべき場所については論争があります (3-6)。 点 A は大腿三角形内にあると主張されており、小さな証拠 (4-5) によって示唆されているように、大腿神経ブロックである可能性があります。 臨床的には、2 つのアプローチ間で大腿四頭筋の筋力低下に違いがあるかどうかは不明ですが、ポイント A にブロックを配置すると、より多くの大腿四頭筋の筋力低下につながるという仮説が立てられる可能性があります。 この研究から収集された情報を使用して、局所麻酔薬の量を変えてこれら 2 点で神経ブロックを行い、2 つの異なるアプローチ間で鎮痛量と運動力低下を比較する臨床研究を計画しています。

18 から 35 kg/m2 の体格指数を持つ 18 から 75 歳の年齢の 60 人のボランティア (男性 30 人、女性 30 人) がこの研究に含まれます。 -以前の手術または下肢の変形のあるボランティアは研究から除外されます

これは対照群のない観察研究です。 いくつかの基準点は、解剖学的ランドマークおよび/または超音波によってマークされます。

A. 上前腸骨棘 (ランドマーク); B.膝蓋骨の付け根（ランドマーク）; C.大腿三角形の頂点（超音波）。 D. 内転筋管の最も遠位の部分 (前述のポイント B、超音波)。

私たちが見ている主な結果の尺度は、点 A と点 B の間の距離です。

また、次の場所からの距離 (センチメートル単位) を測定する予定です。

  1. 膝蓋骨の付け根から A 点まで
  2. 膝蓋骨の付け根からポイント B
  3. 大腿三角の頂点

研究の種類

観察的

入学 (実際)

60

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • Iowa
      • Iowa City、Iowa、アメリカ、52246
        • University of Iowa Hospitals and Clinics

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年～75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

超音波検査装置へのアクセスの容易さを主な理由として、主に主要手術室および外来手術センターの手術室で働く UIHC の医療従事者を主なボランティアとして募集します。 対象者には、麻酔科医、認定麻酔看護師、レジデント、インターン、看護師、ボランティア、技術者、管理スタッフ、およびこれらの分野で働くその他のスタッフが含まれます。

説明

包含基準:

  • 年齢 18 ～ 75 歳、体格指数 18 ～ 35 kg/m2

除外基準:

  • 以前の手術または下肢領域からの苦情はありません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
測定1
時間枠：下肢の超音波スキャン中に行われる 1 回限りの評価
ポイント A とポイント B の間の cm 単位の距離
下肢の超音波スキャン中に行われる 1 回限りの評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
測定 2
時間枠：下肢の超音波スキャン中に行われる 1 回限りの評価
ポイント A と膝蓋骨の付け根の間の cm 単位の距離
下肢の超音波スキャン中に行われる 1 回限りの評価
測定3
時間枠：下肢の超音波スキャン中に行われる 1 回限りの評価
ポイント B と膝蓋骨の付け根の間の cm 単位の距離
下肢の超音波スキャン中に行われる 1 回限りの評価
測定 4
時間枠：下肢の超音波スキャン中に行われる 1 回限りの評価
大腿三角形の頂点と膝蓋骨の付け根との間の距離 (cm)
下肢の超音波スキャン中に行われる 1 回限りの評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

University of Iowa

捜査官

  • 主任研究者：Amanda Yap, MBBS、319-356-1616

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年5月1日

一次修了 (実際)

2017年6月16日

研究の完了 (実際)

2017年6月16日

試験登録日

最初に提出

2016年12月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年12月28日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年12月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年12月5日

最終確認日

2017年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 201612345

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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