- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03008564
Anatomie ultrazvukového bloku adduktorového kanálu u dobrovolníků
Určení polohy a ultrazvukové anatomie dvou dříve popsaných blokových přístupů adduktorového kanálu u dobrovolníků.
Existuje spor o místě, kde by měla být blokáda adduktorového kanálu provedena (3-6). U bloků adduktorových kanálků vedených ultrazvukem byly použity dva běžné přístupy, přičemž „bodem vstupu“ je:
- Bod A: střed mezi ASIS a základnou čéšky
- Bod B: Bod, který je 2-3 cm proximálně od místa, kde se stehenní tepna stává podkolenní tepnou, když prochází směrem od m. sartorius směrem ke stehenní kosti v hiátu adduktoru (2)
Chceme stanovit ultrazvukovou anatomii u zdravých dobrovolníků pomocí:
- Měření vzdálenosti mezi bodem A a bodem B
- Studium anatomie ultrazvuku v bodech A a B - Určete jejich umístění s ohledem na adduktorový kanál a stehenní trojúhelník.
To nám umožní určit, které je nejlepší místo pro provedení blokády adduktorového kanálu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Je důležité odpovědět na primární otázku z důvodu proměnlivé délky adduktorového kanálu a rádi bychom určili optimální polohu pro provedení blokády adduktorového kanálu.
Adduktorový kanál typicky obsahuje n. saphenus, n. vastus medialis a příležitostně n. obturatorus (1). Střecha adduktorového kanálu je membrána vasto-adduktoru a její délka se udává v rozmezí od 5,5 cm do 15 cm s průměrem 7,6 cm2 a naznačuje, že délka AC je proměnlivá. Rádi bychom určili délku AC pomocí ultrazvuku. AC by bylo rozhodnuto začínat na vrcholu stehenního trojúhelníku a končit těsně proximálně k hiátu adduktoru. Délku a umístění AC by bylo důležité charakterizovat, protože objem použitého lokálního anestetika a související slabost kvadricepsu by mohla být důležitá u kratší AC.
Existuje spor o místě, kde by měla být blokáda adduktorového kanálu provedena (3-6). Bylo sporné, že bod A je uvnitř stehenního trojúhelníku, a proto by se jednalo o blok femorálního nervu, jak naznačuje malý soubor důkazů (4-5). Klinicky není jasné, zda existuje rozdíl mezi svalovou slabostí kvadricepsu mezi těmito dvěma přístupy, i když by se dalo předpokládat, že umístění bloku do bodu A by vedlo k větší slabosti kvadricepsu. Na základě informací získaných z této studie plánujeme provést klinickou studii provedením nervových blokád v těchto dvou bodech s různými objemy lokálního anestetika a porovnat míru analgezie a motorické slabosti mezi dvěma různými přístupy.
Do této studie bude zahrnuto 60 dobrovolníků (30 mužů a 30 žen) ve věku 18 až 75 let s indexem tělesné hmotnosti 18 až 35 kg/m2. Dobrovolníci s předchozí operací nebo deformitami dolní končetiny budou ze studie vyloučeni
Jedná se o observační studii bez kontrolní skupiny. Několik referenčních bodů bude označeno anatomickými orientačními body a/nebo ultrazvukem:
A. spina iliaca anterior superior (orientační bod); B. základ čéšky (mezník); C. vrchol stehenního trojúhelníku (ultrazvuk); a D. distální většina adduktorového kanálu (bod B popsaný dříve; ultrazvuk).
Primárním měřítkem výsledku, na který se díváme, je vzdálenost mezi bodem A a bodem B.
Plánujeme také měřit vzdálenost (v centimetrech) od:
- Základna čéšky k bodu A
- Základna čéšky do bodu B
- Vrchol stehenního trojúhelníku
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52246
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk 18-75 let, index tělesné hmotnosti 18-35 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- žádné předchozí operace nebo potíže z oblasti dolních končetin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření 1
Časové okno: Jednorázové vyšetření provedené při ultrazvukovém vyšetření dolní končetiny
|
Vzdálenost mezi bodem A a bodem B v cm
|
Jednorázové vyšetření provedené při ultrazvukovém vyšetření dolní končetiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření 2
Časové okno: Jednorázové vyšetření provedené při ultrazvukovém vyšetření dolní končetiny
|
Vzdálenost v cm mezi bodem A a základnou čéšky
|
Jednorázové vyšetření provedené při ultrazvukovém vyšetření dolní končetiny
|
|
Měření 3
Časové okno: Jednorázové vyšetření provedené při ultrazvukovém vyšetření dolní končetiny
|
Vzdálenost v cm mezi bodem B a základnou čéšky
|
Jednorázové vyšetření provedené při ultrazvukovém vyšetření dolní končetiny
|
|
Měření 4
Časové okno: Jednorázové vyšetření provedené při ultrazvukovém vyšetření dolní končetiny
|
Vzdálenost v cm mezi vrcholem stehenního trojúhelníku a základnou čéšky
|
Jednorázové vyšetření provedené při ultrazvukovém vyšetření dolní končetiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amanda Yap, MBBS, 319-356-1616
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Manickam B, Perlas A, Duggan E, Brull R, Chan VW, Ramlogan R. Feasibility and efficacy of ultrasound-guided block of the saphenous nerve in the adductor canal. Reg Anesth Pain Med. 2009 Nov-Dec;34(6):578-80. doi: 10.1097/aap.0b013e3181bfbf84.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Pedersen EM, Borglum J. Defining adductor canal block. Reg Anesth Pain Med. 2014 May-Jun;39(3):253-4. doi: 10.1097/AAP.0000000000000052. No abstract available.
- Tubbs RS, Loukas M, Shoja MM, Apaydin N, Oakes WJ, Salter EG. Anatomy and potential clinical significance of the vastoadductor membrane. Surg Radiol Anat. 2007 Oct;29(7):569-73. doi: 10.1007/s00276-007-0230-4. Epub 2007 Jul 7.
- Jaeger P, Zaric D, Fomsgaard JS, Hilsted KL, Bjerregaard J, Gyrn J, Mathiesen O, Larsen TK, Dahl JB. Adductor canal block versus femoral nerve block for analgesia after total knee arthroplasty: a randomized, double-blind study. Reg Anesth Pain Med. 2013 Nov-Dec;38(6):526-32. doi: 10.1097/AAP.0000000000000015.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Pedersen EM, Borglum J. Redefining the adductor canal block. Reg Anesth Pain Med. 2014 Sep-Oct;39(5):442-3. doi: 10.1097/AAP.0000000000000119. No abstract available.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Borglum J. Basic Topography of the Saphenous Nerve in the Femoral Triangle and the Adductor Canal. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jul-Aug;40(4):391-2. doi: 10.1097/AAP.0000000000000261. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 201612345
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Adductor Canal Block
-
Ain Shams UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeAdductor Canal Block
-
Ankara Etlik City HospitalZatím nenabírámeAnatomie | Adductor Canal BlockTurecko (Türkiye)
-
Women's College HospitalDokončenoAnestézie | Adductor Canal BlockKanada
-
Assiut UniversityDokončenoDexmedetomidin | Levobupivakain | Adductor Canal BlockEgypt
-
National Cheng-Kung University HospitalNáborKontinuální infuze a intermitentní bolusový blok adduktorového kanálu pro totální endoprotézu koleneArtroplastika, náhrada, koleno | Adductor Canal BlockTchaj-wan
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalZatím nenabírámeTotální endoprotéza kolena | Adductor Canal Block | IPACK Block Multimodal Analgesia | Blok genikulárních nervů
-
Tanta UniversityDokončenoRekonstrukce předního zkříženého vazu | Adductor Canal Block | Blok femorálního trojúhelníkuEgypt
-
University of MiamiStaženoKomplikace artroplastiky | Užívání opioidů | Periferní nervový blok | Adductor Canal Block
-
Philipps University Marburg Medical CenterDokončenoTotální endoprotéza kolena | Totální náhrada kolena | Adductor Canal Block | Blok femorálního nervuNěmecko