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エストロゲン感受性腫瘍試験におけるタモキシフェンとレトロゾールを使用した妊孕性温存 (TALES)

2026年6月2日 更新者:University of California, San Francisco
がん治療の結果としてのLatrogenic不妊症は、生殖年齢がんの生存者の長期的な生活の質に大きな影響を与えます。 がん治療前の卵母細胞凍結保存は、生活の質の向上と関連しており、がん生存者の長期的な意思決定に関連した後悔を減らす可能性があります。 レトロゾール + ゴナドトロピンおよびタモキシフェン + ゴナドトロピンは現在、エストロゲン受容体陽性乳癌患者の受胎能温存のための卵巣刺激サイクルで世界中で日常的に使用されていますが、2 つのうちどちらが卵母細胞収量の改善につながるかは明らかではありません。 卵母細胞の収量に関して、これらの薬剤の有効性に関する知識が向上することで、生殖年齢の乳癌生存者の生活の質が大幅に改善される可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

目的:

私たちの主な目的は、タモキシフェン 20 mg 経口ゴナドトロピン (タモキシフェン - ゴナドトロピン) とレトロゾール 5 mg 経口ゴナドトロピン (レトロゾール - ゴナドトロピン) の同時投与が、通常の卵巣採卵中の成熟卵母細胞の収量に違いをもたらすかどうかを判断することです。エストロゲン受容体陽性 (ER+) 乳がんの妊孕性温存のための刺激プロトコル。

特定の目的: 次の各目的には、一次比較と二次比較が含まれます。

主な目的: 主な目的は、卵巣刺激の転帰に関して、レトロゾール - ゴナドトロピンで治療されている ER+ 乳癌患者とタモキシフェン - ゴナドトロピンで治療されている ER+ 乳癌の患者を比較することです。

  • 一次比較:

    1) 割り当てられた刺激レジメンが、受胎能温存のために卵巣刺激を受けた乳癌患者の成熟 (減数分裂 II) 卵母細胞収量に違いをもたらすかどうかを判断すること。

  • 二次比較:

    1. 卵巣刺激サイクル中のエストロゲン、プロゲステロン、およびアンドロゲンのレベルを比較します。
    2. 卵胞液中のエストロゲン、レトロゾール、およびタモキシフェンのレベルを比較します。
    3. 刺激の期間 (日) とゴナドトロピンの総投与量 (FSH の国際単位) を比較します。
    4. 該当する場合は、胚培養の 3 日目と 5 日目に胚の品質を評価し、卵母細胞の発達能力の指標とします。
  • 実験的比較:

    1. 割り当てられた刺激レジメンの患者間で凍結保存組織が最終的に利用された場合の臨床妊娠率を比較すること。 この比較は、私たちの現在の研究からのそのような結果の遠隔性のために、実験的とラベル付けされています.

二次的な目的: タモキシフェン-ゴナドトロピンで治療されている ER+ 乳癌患者と、ゴナドトロピン単独で治療されているエストロゲン受容体陰性 (ER-) 乳癌患者の前向きに得られた参照グループとの間で、上記の比較を繰り返します。 次に、レトロゾール-ゴナドトロピンで治療されたER+乳癌患者とゴナドトロピン単独で治療されたER-乳癌患者との間で、上記の比較を再度繰り返します。

実験計画と方法:

調査対象母集団:

対象集団は、最近ER+乳癌と診断され、化学療法治療の前に卵母細胞または胚の凍結保存を受けることを選択した生殖年齢の女性です。 資格のあるすべての女性は、最初のカリフォルニア大学サンフランシスコ校(UCSF)の不妊治療の相談で研究に参加するよう求められます。 研究参加者は、カリフォルニア大学サンフランシスコ校リプロダクティブ ヘルス センターのリプロダクティブ エンドクリノロジー クリニックから募集されます。 ER-疾患の連続したサンプルも同じタイプの訪問で募集されます。 彼らは、二次的な目的で使用されるゴナドトロピンのみの刺激グループに参加するよう求められます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

309

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94143
        • 募集
        • University of California at San Francisco
        • 主任研究者:
          • Mitchell Rosen, M.D.
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 新しい乳がんの診断
  • まだ化学療法を開始していない
  • がん治療の前に卵巣刺激と採卵を希望している
  • 年齢 18歳以上

除外基準:

  • 化学療法がすでに開始されている、または完了している
  • -再発乳癌の病歴(化学療法の前歴がある)
  • ステージ IV 乳がんの診断 (乳房から離れた場所に転移)
  • 患者の腫瘍医が治験に反対することを勧める - その場合、レトロゾール+ゴナドトロピンによる刺激を受けることを選択できる
  • -診断前に卵巣刺激および卵母細胞回収を受ける予定はありません
  • -患者の安全またはコンプライアンスを損なう重大な併発疾患、病気、または精神障害、同意、研究への参加、フォローアップ、または研究結果の解釈を妨げる
  • 年齢 18歳未満

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:無作為化ER陽性参加者(レトロゾール)
参加者は、非投資性ゴナドトロピン(レトロゾールゴナドトロピン)の初日に5 mgのレトロゾールを受け取り、卵母細胞の回収の日に停止します。
口頭で与えられます
他の名前:
  • フェマラ
実験的:無作為化ER陽性参加者(タモキシフェン)
参加者は、非投資性ゴナドトロピン(タモキシフェン - ゴナドトロピン)の初日に20 mgのタモキシフェンを受け取り、卵母細胞の検索日に停止します
口頭で与えられます
他の名前:
  • ノルバデックス
  • ソルタモックス
介入なし:ERネガティブ(ER-)参加者
病気がER陰性である参加者は同意され、参照コホートとして使用され、研究関連の薬を受けません。 受け取ったゴナドトロピンは、非投資であり、通常のケアの一部です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
成熟卵母細胞収量
時間枠:最長2週間
割り当てられた刺激レジメンが、受胎能温存のために卵巣刺激を受けた乳癌患者の成熟 (減数分裂 II) 卵母細胞収量に違いをもたらすかどうかを判断すること。 移植する 2 つの胚の臨床的に有意な差に基づく 3 つの成熟卵母細胞の効果量。 凍結融解サイクルごとに平均 2 個の胚が移植されます。 成熟卵母細胞の ~ 75% が凍結できる胚になる場合、3 つの成熟卵母細胞は、移植用の ~ 2 胚を生成する必要があります。 この効果の大きさは、事実上、移植された胚の追加イベントを意味します。
最長2週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
卵巣刺激サイクル中のエストロゲンレベルの変化を比較
時間枠:最長2週間
エストロゲンレベルのデータは、ベースライン時および刺激サイクルの完了後に収集されます
最長2週間
卵巣刺激周期中のプロゲステロンレベルの変化を比較
時間枠:最長2週間
プロゲステロンレベルのデータは、ベースライン時および刺激サイクルの完了後に収集されます
最長2週間
卵巣刺激サイクル中のアンドロゲンレベルの変化を比較
時間枠:最長2週間
アンドロゲンレベルのデータは、ベースライン時および刺激サイクルの完了後に収集されます
最長2週間
卵胞液中のエストロゲンの変化を比較
時間枠:最長2週間
卵胞液中のエストロゲンレベルは、ベースライン時および刺激サイクルの完了後に収集されます
最長2週間
卵胞液中のレトロゾールの変化を比較する
時間枠:最長2週間
卵胞液中のレトロゾールレベルは、ベースライン時および刺激サイクルの完了後に収集されます
最長2週間
卵胞液中のタモキシフェンの変化を比較する
時間枠:最長2週間
卵胞液中のタモキシフェンレベルは、ベースライン時および刺激サイクルの完了後に収集されます
最長2週間
胚培養3日目のコンピテント卵母細胞の数
時間枠:最長2週間
該当する場合は、胚培養の 3 日目に胚の質を評価し、卵母細胞の発育能力を評価します。
最長2週間
胚培養5日目のコンピテント卵母細胞の数
時間枠:最長2週間
該当する場合は、胚培養の 5 日目に胚の品質を評価し、卵母細胞の発達能力を測定します。
最長2週間
刺激の持続時間(日)と総性性腺刺激剤の用量を比較します
時間枠:最大2週間
数日の刺激の期間は、すべてのグループにわたる総ゴナドトロピン用量と比較されます。
最大2週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mitchell Rosen, MD、University of California, San Francisco

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年7月21日

一次修了 (推定)

2028年3月31日

研究の完了 (推定)

2028年3月31日

試験登録日

最初に提出

2017年1月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年1月4日

最初の投稿 (推定)

2017年1月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年6月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月2日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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