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中国の慢性心不全参加者の心拍数低下に対する経口ビソプロロールの有効性 (Biso-CHF)

2020年1月20日 更新者:Merck KGaA, Darmstadt, Germany

NYHA クラス II ~ IV の中国人慢性心不全患者における心拍数低下に対する経口ビソプロロールの有効性を評価するための単群、インターベンショナル、多施設パイロット研究 (Biso-CHF 研究)

これは、単群、非盲検、介入、多施設、第 4 相パイロット研究です。

調査の概要

状態

終了しました

条件

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijing、中国、100037
        • Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18-80 歳、男性または女性。
  • -心疾患またはその他の関連する心血管疾患の病歴を持つ慢性心不全の被験者。
  • 左心室駆出率 (LVEF) が 40 パーセント (%) 以下 (=<)。
  • ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス II - IV
  • NYHA II : 身体活動のわずかな制限。 安静時は快適ですが、通常の身体活動により、過度の息切れ、疲労、または動悸が生じます。
  • NYHA III:身体活動の顕著な制限。 安静時は快適ですが、通常の活動よりも少ないと、過度の息切れ、疲労、または動悸が生じます。
  • NYHA IV:不快感なしに身体活動を続けることができない. 安静時の症状が現れることがあります。 何らかの身体活動が行われると、不快感が増しました。
  • 署名済みのインフォームド コンセント フォーム (ICF)。

除外基準:

  • -3か月以内の急性冠症候群(ACS)。
  • -過去2週間のベータ遮断薬治療中。
  • 非ジヒドロピリジン カルシウム チャネル遮断薬 (NDHP-CCB) または過去 2 週間のイバブラジンなど、心拍数に影響を与える可能性のある他の薬物療法を受けている;ジゴキシン治療中[0.125ミリグラム(mg)以上]。
  • コントロール不良の糖尿病 [ヘモグロビン A1c、(HbA1c) >7.5%]。
  • -重度または制御不能な高血圧[安静時の収縮期血圧(SBP)> 180ミリメートル水銀(mmHg)、または安静時の拡張期血圧(DBP)> スクリーニング期間で110mmHg]。
  • 重度の低血圧 [安静時 SBP が (<) 90mmHg 未満、または安静時 DBP < 50mmHg]。
  • 安静時心拍数 < 60 ビート/分 (bpm)。
  • 以下を含む、ラベルによるビソプロロールとの矛盾:
  • 急性心不全または静脈内強心療法を必要とする心不全代償不全のエピソード中。
  • 心原性ショック。
  • 2度または3度の房室ブロック(ペースメーカーなし)。
  • 洞不全症候群。
  • 洞房ブロック。
  • 心拍数の低下、症状の原因 (症候性徐脈)、
  • 血圧が下がり、症状が出る(症候性低血圧)、
  • 重度の気管支喘息または重度の慢性閉塞性肺疾患。
  • 末梢動脈閉塞性疾患およびレイノー症候群のさまざまな形態。
  • 未治療の褐色細胞腫。
  • 代謝性アシドーシス。
  • ビソプロロールまたは賦形剤のいずれかに対する過敏症。
  • 心房細動、心房粗動、心室細動、心室粗動または心室頻脈を含む重度の不整脈。
  • 重大な心臓弁膜症、先天性心疾患、肺性心疾患または周産期心疾患。
  • 急性肺水腫。
  • 次のように定義される重度の肝機能障害:
  • 血清アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) > 正常範囲の上限の 3 倍。および/または
  • 血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) > 正常値範囲の上限の 3 倍、および/または
  • 次のように定義される重度の腎機能障害:
  • 血清クレアチニン > 正常範囲の上限の 2 倍
  • 慢性腎臓病 (糸球体濾過率 < 45 ミリリットル/分)。
  • 甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症。
  • 重度の感染症、例 (例) ヒト免疫不全ウイルス陽性または活動性結核。
  • 重度の自己免疫疾患。 エリテマトーデス、多発性硬化症。
  • -重度の呼吸器、消化器、血液学的疾患(Hb <100グラム/リットルの貧血を含む)または腫瘍。
  • ビソプロロール、または賦形剤のいずれかに対する過敏症であることが知られています。
  • 物質またはアルコール乱用。
  • 心臓移植またはペースメーカー移植を受けた; 3ヶ月以内の血行再建術;または6ヶ月以内に上記の治療を受ける予定。
  • 現在、安全性および/または有効性の評価に影響を与える可能性のある他の治療を行っています。 ベータ受容体アゴニストなど。
  • 法的能力または法的能力は制限されていません。
  • -研究に協力する可能性が低い被験者、またはインフォームドコンセントを与えることができないまたは不本意な被験者。
  • 効果的な避妊手段のない出産期の女性、妊娠中および授乳中の女性。
  • -過去90日以内の別の臨床試験への参加。
  • -治験責任医師の意見では、被験者を試験から除外するその他の重要な状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ビソプロロール
参加者は、ビソプロロールを 1 日 1 回 1.25 ミリグラム (mg) の用量で 3 週目まで経口投与され、その後、6 週目までに 2.5 mg、10 週目までに 3.75 mg、14 週目までに 5 mg に増量されました。 18 週までは 7.5 mg、26 週までは 10 mg。
他の名前:
  • ブランド名:コンコル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6週目の安静時心拍数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、6週目
安静時の心拍数を得るために、毎分の心拍数が計算され、平均化されました。
ベースライン、6週目
14週目の安静時心拍数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、14週目
安静時の心拍数を得るために、毎分の心拍数が計算され、平均化されました。
ベースライン、14週目
26 週目の安静時心拍数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、26週目
安静時の心拍数を得るために、毎分の心拍数が計算され、平均化されました。
ベースライン、26週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3、10、18 週目の安静時心拍数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3 週目、10 週目、18 週目
安静時の心拍数を得るために、毎分の心拍数が計算され、平均化されました。
ベースライン、3 週目、10 週目、18 週目
ベースライン、14週目および26週目の左室駆出率(LVEF)
時間枠:ベースライン、14週目および26週目
LVEF は、心拍ごとに心臓の左心室から送り出される血液の割合 (%) として定義され、心臓の心拍出量を測定するために使用されます。 LVEFを測定するために実行される超音波心電図。
ベースライン、14週目および26週目
ベースラインでの左心室収縮終期寸法 (LVESD)、14 週目および 26 週目
時間枠:ベースライン、14週目および26週目
左心室の収縮終期寸法は、超音波心電図によって測定されました。
ベースライン、14週目および26週目
ベースライン、14週目および26週目の左心室拡張終期寸法(LVEDD)
時間枠:ベースライン、14週目および26週目
左心室拡張末期寸法は、超音波心電図によって測定されました。
ベースライン、14週目および26週目
ベースラインでの心室中隔厚(IVST)、14週目および26週目
時間枠:ベースライン、14週目および26週目
心室中隔の厚さは、超音波心電図によって測定されました。
ベースライン、14週目および26週目
ベースライン、14 週目および 26 週目での初期 (E) と後期 (A) の心室充満速度の比 (E/A 比)
時間枠:ベースライン、14週目および26週目
超音波心電図により早期対後期比を測定した。
ベースライン、14週目および26週目
臨床的に関連する収縮期および拡張期血圧を持つ参加者の数
時間枠:スクリーニング (-2 週) から 26 週まで
血圧(収縮期および拡張期)の測定は、座った姿勢で肘を心臓と同じ高さにして行った。 研究者の評価に基づいて報告された、臨床的に関連する収縮期および拡張期血圧を持つ参加者の数。
スクリーニング (-2 週) から 26 週まで
ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスの参加者数
時間枠:ベースライン、26週目
NYHA分類は、心不全の症状の重症度を評価します。 ここではII~IVのNYHAクラスが評価されました。 NYHA II: 身体活動がわずかに制限され、安静時は快適ですが、通常の身体活動では過度の息切れ、疲労、または動悸が生じます。 NYHA III: 身体活動の著しい制限、安静時は快適だが、通常の活動よりも少ないと、過度の息切れ、疲労、または動悸を引き起こす. NYHA IV: 不快感なしに身体活動を続けることができず、安静時に症状が現れることがあります。 何らかの身体活動が行われると、不快感が増しました。
ベースライン、26週目
安静時心拍数が 70 ビート/分 (Bpm) 未満および 55 Bpm を超える参加者の割合
時間枠:26週までのベースライン
安静時の心拍数は、座位で 3 分間連続して測定されました。 安静時の心拍数を得るために、毎分の心拍数が計算され、平均化されました。
26週までのベースライン
ベースライン時および治療終了時のミネソタ州心不全 (MLHF) に基づく生活の質
時間枠:ベースライン、治療の終了 (26 週)
MLHFアンケートは21項目あります。 質問は、心不全の頻繁な身体症状の影響と、身体的および社会的機能に対する心不全の影響を評価します。 各質問には 0 (最高) から 5 (最低) のスコアがあり、合計で 0 から 105 のスコアがありました。 合計スコアが高いほど、参加者の生活の質に対する心不全の影響が悪化します。
ベースライン、治療の終了 (26 週)
ベースラインおよび治療終了時の健康調査(SF-36)からの短い医療結果研究項目に基づく生活の質
時間枠:ベースライン、治療の終了 (26 週)
Short Form Health Survey (SF-36) は、身体機能、身体的役割機能、身体の痛み、一般的な健康、活力、社会的機能、感情的役割機能、精神的健康の 8 つのサブスケールで構成される手段です。 個々の質問項目 (リッカート スケール 0 ~ 4) は、最初にさまざまなセクションの下の項目ごとに合計されます。 次に、これらの要約スコアは、実際のスコアの平均と標準偏差を使用して 0 から 1 の間のスケールで標準化され、最後に 0 から 100 の間のスケールに重み付けされます。 スコアが高いほど健康状態が良好であることを表すように、スケールに寄与する項目がスコア付けされ、それらが一緒に平均化されてスケール スコアが作成されます。 各項目は 0 から 100 の範囲で採点されるため、可能な最低点と最高点がそれぞれ 0 と 100 になります。
ベースライン、治療の終了 (26 週)
6分間歩行テスト
時間枠:ベースラインと治療の終了 (26 週)
6 分間の歩行テストは、100 フィートの廊下を必要とする実用的な単純なテストでしたが、運動器具や技術者向けの高度なトレーニングは必要ありませんでした。 ウォーキングは、最も重度の障害のある参加者を除くすべての人が毎日行う活動です。 このテストでは、参加者が平らで硬い表面を 6 分間ですばやく歩くことができる距離を測定します。
ベースラインと治療の終了 (26 週)
N末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド(NT Pro-BNP)値異常者数
時間枠:治療終了までのベースライン (26 週)
NT Pro-BNPを測定するために、通常の血液検査が行われました。 NT Pro-BNP の正常範囲は、0 ピコグラム/ミリリットル (pg/mL) (正常値の下限) -125 pg/mL (正常値の上限) です。
治療終了までのベースライン (26 週)
平均 24 時間、昼と夜の心拍数
時間枠:ベースライン、6週目、14週目、および治療終了時(26週目)
ホルター モニターを使用して心拍数を測定しました (24 時間、昼間、夜間)。
ベースライン、6週目、14週目、および治療終了時(26週目)
不整脈のある参加者の数
時間枠:治療終了までのベースライン (26 週)
不整脈の診断にはホルターモニターを使用しました。
治療終了までのベースライン (26 週)
24 時間心拍数が 70 Bpm を超え 55 Bpm 未満の参加者の数
時間枠:ベースライン、6週目、14週目、および治療終了時(26週目)
ホルターモニターを使用して心拍数を測定しました。
ベースライン、6週目、14週目、および治療終了時(26週目)
服薬進行率(MPR)によって評価された服薬遵守のある参加者の数
時間枠:26週目まで
MPR は、服薬コンプライアンスを評価するために使用されます。 MPR は、参加者が摂取した実際の薬物数を薬物数で割ったものとして定義され、プロトコルに従って参加者が摂取する必要があります。 80% から 100% の間の MPR は、良好なコンプライアンスと定義されます。 投薬率が 80% 未満 (<) または 100% を超える場合は、コンプライアンスが不十分であると定義されます。
26週目まで
全死因死亡、心臓死、または心不全による再入院を伴う参加者の数
時間枠:26週目まで
全死因死亡、心臓死、または心不全による再入院の参加者数が報告されました。
26週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月21日

一次修了 (実際)

2018年12月26日

研究の完了 (実際)

2018年12月26日

試験登録日

最初に提出

2017年1月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年1月17日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月20日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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