低侵襲角膜神経症。パイロット研究。 (MICORNE)

神経栄養性角膜炎 (NK) は、眼神経の鼻毛枝の機能障害による角膜の変性疾患です。 角膜感覚の低下は、自然潰瘍、創傷治癒の遅延、角膜瘢痕化、血管新生、菲薄化、穿孔または感染を含むいくつかの角膜病変につながります。 の重要かつ永久的な視力喪失は、しばしばこの状態に関連しています。 NKは先天性または後天性です。 その獲得型は、外傷性、感染性（ヘルペス、帯状疱疹）、新生物または医原性の原因による可能性があります。 現在、特別な治療法はありません。 感覚神経化の外科的再建技術は、感覚ドナー神経として滑車上神経および健康な移植片として腓腹神経を使用して、外傷性、先天性または腫瘍性NKを患っている若い患者で最近説明されています。 神経化には、健康なドナーの神経セグメントを組織に移植して、運動神経支配または感覚神経支配を再確立することが含まれます。 本研究の目的は、成人患者 (Mackie 分類のステージ 2 および 3) における重度の NK の治療のための新しい感覚神経化技術の結果を評価することです。 角膜神経化は、同側眼窩上神経をドナー神経として使用するか（直接神経化）、または対側眼窩上神経をドナー神経として使用し、外側前腕皮神経のセグメントを移植片として使用して行う。 小さなサイズの皮膚切開 (3 センチメートル未満) が片方または両方の眉毛に行われ、内視鏡装置が外科医が眼窩上神経の位置を特定して解剖するのに役立ちます。 ドナーの神経または移植片は、神経栄養性角膜に縫合されます。 感染性、外傷性または医原性の原因による片側性NKの成人患者が含まれます。