短膣距離は産科肛門括約筋断裂と関連している (AVD and OASR)
調査の概要
詳細な説明
背景: 産科肛門括約筋断裂 (OASR) の客観的診断法 (肛門内超音波法 (EAUS) など) では、肛門失禁につながる破裂を見逃すことが示されています。 診断の改善につながる可能性がありますが、すべての分娩後に常に EAUS を実行することは、ほとんどの分娩病棟では実行できません。 分娩後の女性をスクリーニングして OASR を特定するもう 1 つの客観的な方法は価値があります。 会陰の両指触診は、関連する結果を特定せずに示唆されることがよくあります。
標的:
この研究の目的は、出産後の触診された肛門膣距離が会陰超音波によって確認され、会陰裂傷の程度と相関するかどうかを確立することでした。
材料および方法:
助産師(触診)と医師(会陰超音波)のための構造化された教育プログラムが完成しました。 助産師は、自然経膣分娩で会陰切開を行わない初産婦の触診による無膣間距離を記録するように指示されました。 AVD が 2 cm 未満であることが判明した場合、彼女はおそらくグレード 2、グレード 3 の疑い、またはおそらくグレード 3 の一次診断を記録し、医師に電話しました。 AVD は、その後、臨床試験と会陰の超音波によって確立された裂傷の程度ではなく、裂傷を認識している医師によって会陰の超音波によって測定されました。
研究の種類
入学 (実際)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準: 2014 年 10 月から 2016 年 1 月までに、スウェーデンのリンシェーピングにある大学病院の分娩室で経膣分娩により第 1 子を出産したばかりの女性。
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除外基準: スウェーデン語を理解できない
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研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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おそらくグレード2
会陰裂傷 おそらくグレード 2
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2 本の指での肛門距離の触診
肛門距離の超音波測定
他の名前:
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グレード3の疑い
会陰裂傷 グレード 3 の疑い
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2 本の指での肛門距離の触診
肛門距離の超音波測定
他の名前:
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おそらくグレード3
会陰裂傷 おそらくグレード 3
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2 本の指での肛門距離の触診
肛門距離の超音波測定
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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触診と超音波測定による肛門距離の相関
時間枠:すぐに
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触診は信頼できる結果をもたらしますか?
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すぐに
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肛門括約筋断裂の発生率
時間枠:すぐに
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肛門括約筋の破裂はどのくらい一般的ですか
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すぐに
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Harvey MA, Pierce M, Alter JE, Chou Q, Diamond P, Epp A, Geoffrion R, Harvey MA, Larochelle A, Maslow K, Neustaedter G, Pascali D, Pierce M, Schulz J, Wilkie D, Sultan A, Thakar R; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Obstetrical Anal Sphincter Injuries (OASIS): Prevention, Recognition, and Repair. J Obstet Gynaecol Can. 2015 Dec;37(12):1131-48. doi: 10.1016/s1701-2163(16)30081-0. Erratum In: J Obstet Gynaecol Can. 2016 Apr;38(4):421. J Obstet Gynaecol Can. 2016 Apr;38(4):421.
- Geller EJ, Robinson BL, Matthews CA, Celauro KP, Dunivan GC, Crane AK, Ivins AR, Woodham PC, Fielding JR. Perineal body length as a risk factor for ultrasound-diagnosed anal sphincter tear at first delivery. Int Urogynecol J. 2014 May;25(5):631-6. doi: 10.1007/s00192-013-2273-x. Epub 2013 Dec 12.
- Santoro GA, Wieczorek AP, Dietz HP, Mellgren A, Sultan AH, Shobeiri SA, Stankiewicz A, Bartram C. State of the art: an integrated approach to pelvic floor ultrasonography. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Apr;37(4):381-96. doi: 10.1002/uog.8816.
- Shobeiri SA, Nolan TE, Yordan-Jovet R, Echols KT, Chesson RR. Digital examination compared to trans-perineal ultrasound for the evaluation of anal sphincter repair. Int J Gynaecol Obstet. 2002 Jul;78(1):31-6. doi: 10.1016/s0020-7292(02)00068-1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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