適応とQOLの機械的サポート措置 (MCS A-QOL)
機械的循環サポート: 適応と生活の質の尺度
調査の概要
詳細な説明
米国の成人510万人が心不全を患っており、年間82万5,000人が新たに発症していると推定されている。 心不全の有病率は、2012 年から 2030 年にかけて 46% 増加すると予想されています。 機械的循環サポート (MCS) は、心臓移植への架け橋として、また永続的なサポート (つまり、目的地治療) として開発されました。 MCS デバイスは、心臓が血液を体に送り出すのを助けます。 MCS の一種である左心室補助装置 (LVAD) は、左心臓をサポートします。
健康関連の生活の質(HRQOL)は、進行心不全患者が心臓移植や機械的循環補助などの外科的治療の選択肢を検討する場合を含め、医療に関する決定を下す際に気にする非常に重要な結果です。
現在利用可能な HRQOL アンケートでは、電源の変更やドライブラインの出口部位の装飾など、MCS 特有の負担は評価されていません。安全上の注意事項(例:水に浸さないこと、MCSの訓練を受けた介護者の必要性)。 VAD アラームのトラブルシューティング。 MCS 特有の合併症は、頻繁な入院を伴うことがよくあります。 これらのアンケートは MCS 患者にとって懸念される問題に焦点を当てていないため、MCS が HRQOL に及ぼす潜在的な広範な影響を測定するには感度と精度が欠けています。
研究者は経験的に裏付けられた MCS A-QOL 概念モデルに導かれ、最先端の心理測定法を使用して「アイテムバンク」(共通のテーマを定義および定量化する慎重に調整された質問で構成されるアイテムのセット)を作成します。研究者による既存の MCS A-QOL 項目プール (関連項目のライブラリ) から。 研究者らは、調整された項目バンクを使用して、コンピューター適応テスト (CAT) と固定長の短いフォームを開発し、回答者の負担を軽減し、測定精度を高めます。 研究者は、MCS A-QOL 尺度の信頼性、有効性、変化への反応性、臨床的に重要な差異を評価します。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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California
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La Jolla、California、アメリカ、92037
- University of California, San Diego
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San Francisco、California、アメリカ、94117
- University of California
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Stanford、California、アメリカ、94305
- Stanford University Medical Center
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80208
- University of Colorado
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern University
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- University of Chicago
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46260
- St. Vincent Hospital
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
- Tufts Medical Center
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Oklahoma
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Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ、73112
- Integris Health
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97239
- Oregon Health and Science University
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37240
- Vanderbilt University
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Utah
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Salt Lake City、Utah、アメリカ、84132
- University of Utah
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
グループ 1 の包含基準
- 進行性心不全患者で、左 (L)VAD の持続流 MCS デバイスの一次 (初回) 移植が受け入れられた、または予定されている
- 連続フロー MCS デバイスのインプラント戦略は、移植への架け橋、目的地治療への架け橋、または回復への架け橋となり得る
- 年齢 19 歳以上で、英語を話し理解できる方
- 最小限の支援で、コンピュータのタッチスクリーン/標準コンピュータおよび/または紙ベースのフォームに自己報告データを提供できる十分な認知能力。
- 参加する意思があり、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる
グループ 1 の除外基準:
1. bi-VAD、右 (R)VAD、または完全人工心臓の移植を予定している
グループ 2 の包含基準:
- 持続流 MCS 装置を装着し、(L)VAD を残した患者。移植後 3 か月以上、間隔は 3、6、12、18、24、30、36、42、48 か月、その後は 6 か月ごと。 注: 患者は以前に MCS デバイスを装着していた可能性があります。
- 連続フロー MCS デバイスであるインプラント戦略は、移植への架け橋、目的地治療への架け橋、または回復への架け橋となり得る
- 年齢 19 歳以上で、英語を話し理解できる方
- 最小限の支援で、コンピュータのタッチスクリーン/標準コンピュータおよび/または紙ベースのフォームに自己報告データを提供できる十分な認知能力
- 参加する意思があり、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる
グループ 2 の除外基準:
1. bi-VAD、右 (R)VAD、または完全人工心臓を備えている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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グループ 1: 縦断的評価
評価は、MCS 前、MCS の 3 か月後、および MCS の 6 か月後に実行されます。
このグループの参加者は、MCS インプラントのスケジュールを立てる必要があります。
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グループ 2: 横断的評価
MCS インプラント後 (インプラント後 3 か月から 10 年) の参加者に対して 1 回限りの評価が実行されます。
このグループの参加者は、MCS デバイスをすでに設置している必要があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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新しい MCS A-QOL 項目バンクと短縮フォームの作成と既存の手段の検証
時間枠:縦断的: MCS インプラント後 6 か月までのベースラインおよび MCS インプラント後 10 年までの横断的
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心理測定法は、既存の MCS A-QOL 項目プール (関連項目のライブラリ) から新しい「項目バンク」 (共通のテーマを定義および定量化する慎重に調整された質問で構成される項目のセット) と短い形式を作成するために使用されます。
MCS と HRQOL の調整を測定するための臨床的有用性の証拠を提供するために、これらの新しい尺度および既存の機器 (一部は変更されています) の心理測定特性 (信頼性、有効性など) が評価されます。
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縦断的: MCS インプラント後 6 か月までのベースラインおよび MCS インプラント後 10 年までの横断的
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Kathleen L Grady, RN, PhD、Northwestern University
- 主任研究者:Elizabeth A Hahn, MA、Northwestern University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
この作業の過程で生成されたすべての公開リソースは、要求に応じて他の研究者が利用できるようになります。 研究手順に従って、研究者は、匿名化されたデータを使用し、MCS A-QOL 測定システムを研究者と臨床医の両方が使用できるようにするという他の研究者からのリクエストに対応します。
Interagency Registry for Mechanical Assisted Circulatory Support (Intermacs) から得られたデータは、データ共有プロトコルごとにのみ共有されます。
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。