HCCにおけるPIVKA-IIおよびその他の腫瘍マーカーの診断効率の評価

肝細胞癌 (HCC) は、世界中の癌による死亡の 3 番目に多い原因です。早期診断は予後を改善します。 ビタミン K アンタゴニスト II (PIVKA-II) によって誘導されるタンパク質は、des-γ-カルボキシプロトロンビン (DCP) または acarboxy prothrombin としても知られ、ビタミン K の不在またはアンタゴニスト II によって誘導されるプロトロンビンの異常な形態です。 この研究は、ビタミン K の不在またはアンタゴニスト II (PIVKA-II) によって誘導されるタンパク質の診断効率を評価することを目的としています。 PIVKA-II は、肝細胞癌 (HCC) の有効な腫瘍マーカーとして、ほとんどの症例が C 型肝炎ウイルス (HCV) 関連である西側諸国で広く使用されています。しかし、中国の HCC の大部分は HBV 関連です。 中国の一部の病院でPIVKA-IIが広範に適用されているにもかかわらず、感度、特異度、陽性適中率、陰性適中率などの診断効率を評価するには、さらに多くの臨床データが必要です。 研究目的は次のとおりです。 1.診断カットオフ値の決定 2.PIVKA-II の診断効率の評価 3.PIVKA-II と他の HCC 腫瘍マーカーの組み合わせの評価。 この研究は、中国、シンガポール、タイ、ベトナムのいくつかの病院が参加した国際的な多施設共同研究です。 健常対照者、HCC、転移性肝がん、HBV、肝硬変を含む参加者は、コホートに連続して募集されます。 すべての血清サンプルは、治療前に収集され、バイアスを減らすために単一のセンターでテストされます。 血清サンプルは、PIVKA-II、アルファフェトプロテイン(AFP)、アルファフェトプロテインL3、およびALT、AST、GGT、AFUなどを含む生化学的指標について検査されました。 HCCの診断は、組織病理学に基づいていました。 すべての HCC 診断は分析時に確認されました。スチューデントの t 検定 (またはマンホイットニー検定) を使用して連続変数を比較し、カイ 2 乗検定 (またはフィッシャーの正確検定) をカテゴリ変数に使用しました。 PIVKA-II、AFP、AFP-L3測定の性能特性を評価するために、受信者操作特性(ROC)曲線が使用されました。