IBDにおけるビタミンDの補充と維持：どのくらいの量とどのくらいの頻度で行うか

潰瘍性大腸炎 (UC) やクローン病 (CD) を含む炎症性腸疾患 (IBD) は、胃腸管の慢性再発性炎症状態です。 IBDは、遺伝的要因、免疫的要因、微生物的要因、および環境要因間の複雑な相互作用によって生じると考えられています。 骨の健康とカルシウムの恒常性におけるビタミン D の役割は十分に文書化されています。 しかし、新たなデータは、ビタミン D が免疫応答も調節する可能性があり、それが IBD の病因と疾患活動性において役割を果たしている可能性があることを示唆しています。

研究者らは、ビタミンDレベルが30 ng/ml未満で、いかなる種類のビタミン補充療法も受けていない、軽度の疾患または臨床的寛解状態にあるCDまたはUC患者を特定しようとしている。 研究者らは参加者を無作為に4群のいずれかに割り付ける：（1）12週間毎週経口ビタミンD 50,000 IU（2）経口ビタミンD 800 IU/日よりも、12週間毎週経口50,000ビタミンD（3）経口ビタミン50,000ビタミンD D IUを12週間毎週摂取し、その後5,000ビタミンD IU/日 (4) 5,000ビタミンD IU/日を経口投与し、標準治療のフォローアップの一環としてビタミンDレベルと炎症マーカーを9か月間3か月ごとにチェックします。 すべての参加者は、研究期間を通じて食事カウンセリングを受けます。 私たちの目的は、IBD患者の一部におけるビタミンDレベルの補充と維持のための最適な投与戦略を特定することです。 臨床経験に基づくと、たとえ寛解状態にある患者や小腸（吸収不良）障害がない患者であっても、IBD患者のビタミンDの最適レベルを達成および維持するには、骨の健康に推奨される用量よりも高い用量が必要です。