加齢と認知症における脳血管疾患
老化と認知症における白質の高信号
調査の概要
詳細な説明
アルツハイマー病 (AD) は、最も壊滅的な国際的な公衆衛生上の伝染病の 1 つです。 現在、効果的な疾患修飾または予防戦略はありません。 現在の病原性モデルは、疾患発症の単一経路を強調していますが、主に T2 強調磁気共鳴画像法 (MRI) で白質高信号 (WMH) として現れる小血管脳血管疾患の寄与を過小評価しています。 血管疾患とアルツハイマー病との関係を推進する要因の理解は依然として解明されていない。血管因子は、臨床発現に相加的に寄与する機能不全の独立した原因である可能性があり、AD 病理と機械的に相互作用する可能性があり、および/または、第 3 セットの因子との共通の関連性により相互に関連している可能性があります。 これらの問題は、臨床的アルツハイマー病のリスクがはるかに高く、より重度の脳血管疾患を患っているが、白人と比較してアルツハイマー病の病状レベルが同等であると思われる民族/人種的少数派の間で特に関連性がある。
提案された研究では、ニューヨーク州マンハッタン北部の高齢者を対象とした大規模な縦断的多民族コミュニティベースのコホート研究でこれらの要因を調査している。 研究者らは、特に頭頂葉におけるWMHの蓄積がアルツハイマー病の発症を予測し、脳アミロイド血管症の指標である脳微小出血の存在と関連していることを実証した。 研究者らは研究を拡張して、脳血管疾患とアルツハイマー病の間のメカニズムの相互作用を調べています。 予備データは、線維性アミロイドーシスの証拠がある個人では頭頂葉のWMHが増加していること、また自己調節機能不全の血行動態マーカーがWMHとアミロイド沈着の両方に関連しており、それらが相互作用してADの臨床発現を促進することを示唆している。 これらの発見は、常染色体優性型のADの中核的特徴としてWMHを確立する新しいデータによって緩衝される。 このパイロット研究では、研究者らは、WHICAP の参加者から断面および縦方向の MRI およびアミロイド PET データを取得することを提案しています。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10032
- Columbia University Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- WHICAP (ワシントンハイツ/インウッド・コロンビア・エイジング・プロジェクト) に現在参加中
- 被験者は以前にベースラインMRIサブスタディに参加していた
- 閉経後
除外基準:
- フロルベタベンに対するアレルギー
- 閉所恐怖症
- 肝臓の問題
- てんかん/発作の病歴
- 閉経前
- 重篤な病状
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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グループA
すべての参加者は、フロルベタベン F 18 造影剤を使用したアミロイド PET スキャンおよび経頭蓋ドップラー超音波検査を受けます。
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静脈内注射による 10Meq のフロルベタベン F 18 が使用されます。
訪問時間は約3時間です。
すべての参加者は、脳の血管を通る血流の速度を測定するドップラー超音波検査を受けます。
訪問時間は約 45 分で、PET スキャンと同じ日または別の日に予定されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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PET アミロイド標準取り込み値比 (SUVr) 値
時間枠：18ヶ月まで
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主な結果は、4 つの対象領域における平均標準摂取値比です。
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18ヶ月まで
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経頭蓋ドップラー (TCD) 動的自己調節機能不全
時間枠：18ヶ月まで
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脳血流速度 (CBFV) は TCD を使用して評価されます。
動脈血圧 (ABP) は、左右の中指の中節骨にあるフィナプレスを使用して同時に記録されます。
2 つのストリーミング信号間の位相シフトは、CBFV の振動が ABP の振動をどの程度リードしているかを示しており、アクティブな初期の逆調整として解釈できます。
より低い位相シフトは、脳血管運動の潜伏期間の増加、したがって自己調節の低下を反映しています。
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18ヶ月まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Adam M Brickman, PhD、Columbia University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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