前向き多施設共同コホート研究 PROREPAIR-B (mCRPC)
転移性去勢抵抗性前立腺癌(mCRPC)患者の DNA 修復遺伝子における生殖細胞系有害変異の有病率と臨床的影響に関する前向き多施設コホート研究
PROREPAIR は、研究登録時に生殖細胞変異の状態が不明で、承認された生存期間延長薬による一次治療を開始する候補である転移性去勢抵抗性前立腺癌 (mCRPC) の非選択患者を対象とした前向き多施設観察コホート研究です。
この研究の目的は、DNA 修復遺伝子 (BRCA1、BRCA2、ATM および PALB2 およびその他の遺伝子) の異常が、転移性去勢抵抗性状態の診断およびその他の転帰から、原因特異的生存率に与える影響を評価することです。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
これは非介入研究であり、適格な患者は死亡または研究終了のいずれか早い方まで前向きに追跡されます。
患者は、mCRPC の診断後、承認された mCRPC の生存期間延長剤による第一選択治療の開始前または開始から 6 か月以内に登録されます。 最初の治療ラインとその後の治療ラインは、患者とその担当医の好みに応じて選択され、この研究によって決定されることはありません。
生殖細胞系 DNA 抽出用の全血サンプル、および利用可能なアーカイブ前立腺癌組織サンプルは、ベースラインで収集されます。 オプションの血漿、血清、および全血サンプルは、ベースラインおよび疾患の進行に沿ったさまざまな時点で収集されます。 サンプルは生後6か月以内に収集されます。
標準承認薬アビラテロン、エンザルタミド、ドセタキセル、カバジタキセル、およびラジウム-223による生化学的、放射線学的および臨床的進行を含む生存および治療の結果が前向きに収集されます。
主な目的は、mCRPC からの原因特異的生存率に対する BRCA1、BRCA2、ATM、および PALB2 遺伝子の DNA 修復生殖細胞変異の有病率と影響を評価することです。 二次的な目的には、DNA修復における追加の生殖細胞変異と生存および治療結果との相関関係が含まれます。これらの遺伝子の体細胞変化の生存と治療結果への影響、および前立腺癌のクローン進化における生殖細胞系と体細胞の欠陥の役割の分析。
研究の種類
入学 (実際)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 署名されたインフォームド コンセントの提供。
- -患者は18歳以上でなければなりません。
- -組織学的に確認された前立腺癌
- 骨、CT、および/またはMRIスキャンによる転移性疾患の存在。
- テストステロンの去勢レベルにもかかわらず疾患の進行として定義される、確認された去勢抵抗性前立腺癌 (
- 適格な患者は、開始する予定であるか、開始する予定であるか、開始してから、承認されたmCRPCの生存期間延長療法による第一選択治療を開始しました 試験開始から6か月以内。
- -ECOGパフォーマンスステータス≤21。
- -研究登録時の未知の突然変異キャリアステータス。
除外基準:
- -以前の癌の診断、ただし、限局性悪性腫瘍があり、5年間癌がない患者、または皮膚癌(非黒色腫タイプ)と診断された患者、または上皮内癌を切除された患者を除く。
- -調査官の判断によると、被験者のインフォームドコンセントの付与または調査に必要な手順の安全な実行を妨げる可能性のある以前の病歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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転移性去勢抵抗性患者
主要な分析危険因子(BRCA1、BRCA2、ATM、またはPALB2遺伝子の生殖細胞系有害変異)への暴露は、組み入れ後に決定されます。
簡単に言えば、BROCA パネルに含まれる遺伝子の大部分と追加の DNA 修復関連遺伝子に基づく NGS ターゲット パネルが、利用可能な技術に基づいて設計されています。
生殖細胞変異体の病原性は、確立された米国医学遺伝学およびゲノミクス学会および分子病理学協会の最終的な主要転帰分析の時点での現在のコンセンサスに従って決定されます。
バリアントは、公開された文献や公開データベースに対してもレビューされます。
変異キャリアの状態に応じて、患者は次のように分類されます。 A) BRCA1、BRCA2、ATM、および PALB2 遺伝子の変異キャリア。 B) BROCA パネルに含まれる他の遺伝子の変異保持者。 C) 他の DNA 修復遺伝子の変異保因者 D) 非保因者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2 生殖細胞変異の影響の評価
時間枠:42ヶ月
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BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2 生殖細胞変異が、転移性去勢抵抗性状態の診断による原因別生存率に及ぼす影響を評価すること。
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42ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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他の DNA 修復遺伝子における他の生殖細胞変異の影響の分析
時間枠:42ヶ月
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転移性去勢抵抗性の診断から、原因特異的生存に対する他の DNA 修復遺伝子における他の生殖細胞変異の影響を分析する
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42ヶ月
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DNA修復生殖細胞変異キャリアの状態と生存率との相関
時間枠:42ヶ月
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DNA 修復生殖細胞変異キャリアのステータスと、1 回目、2 回目、3 回目、およびその後の治療ライン後の原因別生存率との相関関係を調査すること。
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42ヶ月
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DNA修復生殖細胞系変異と生化学的反応との相関
時間枠:42ヶ月
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BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2 およびその他の遺伝子の突然変異キャリア状態と、酢酸アビラテロン、エンザルタミド、ラジウム-223、ドセタキセルおよび/またはカバジタキセルによる治療後の生化学的反応および生化学的進行までの時間との相関関係を研究すること。
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42ヶ月
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DNA修復生殖細胞変異とX線写真反応との相関
時間枠:42ヶ月
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BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2 およびその他の遺伝子の突然変異保因者状態と、酢酸アビラテロン、エンザルタミド、ラジウム-223、ドセタキセルおよび/またはカバジタキセルによる治療後の X 線写真の反応および X 線写真の進行までの時間との相関関係を研究すること。
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42ヶ月
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体細胞DNA修復異常と原因特異的生存率との相関
時間枠:42ヶ月
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このコホートで、体細胞 DNA 修復異常と原因別の生存期間およびその他の治療関連転帰との相関関係を調査すること。
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42ヶ月
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DNA修復の体細胞および生殖細胞系の変化と前立腺がんの既往歴との相関
時間枠:42ヶ月
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DNA修復の体細胞および生殖細胞系の変化を、前立腺がんの既往歴の特徴および確立された危険因子と相関させること。
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42ヶ月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:David Olmos, MD、Centro Nacional de Investigaciones Oncologicas CARLOS III
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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