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熱焼灼術、プラスチッククランプおよび外科的割礼技術の短期および長期合併症の検査

2017年4月26日 更新者:Ahmet Ali Tuncer、Kocatepe University

小児期に適用された割礼術による短期および長期の合併症の比較

トルコの地方の国立病院で働く外科医にとって、割礼はかなりの負担であるため、実施が容易で合併症の少ない割礼技術の使用が広まっています。 この研究では、熱焼灼、プラスチック クランプ、および従来の (開腹手術) 割礼技術を、短期および長期の合併症に関して相互に比較しました。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、地域の倫理委員会の承認を得て、ヘルシンキ宣言規則に従って実施されました。 2014 年 5 月から 2015 年 5 月の間にハッカリ州立病院とユクセコバ州立病院の小児外科クリニックに割礼手術を申請した男性患者を、病院登録システムを使用して遡及的に分析しました。 患者は、年齢層、付随する病状、麻酔技術、手術期間、合併症率、および割礼技術の観点から評価されました。 研究から得られたデータは、コンピューター環境に転送され、社会科学バージョン 19.0 の統計パッケージの助けを借りて評価されました。 カイ二乗検定を使用してカテゴリ データを評価し、Mann-Whitney U 検定を使用して量的変数を評価しました。 データの分布は、手術時間の比較の場合、Shapiro-Wilk テストなどの正規性テストの 1 つを使用してテストされました。 クラスカル ウォリス検定は、データが正規分布していない場合のグループ比較のノンパラメトリック検定に使用されました。 ダン検定は、異なるグループが決定されたときの事後検定として使用されました。 P

割礼は、手術室または割礼室の無菌条件下で、小児外科医およびアシスタントの医療専門家によって行われました。

陰茎ブロックおよび局所浸潤麻酔(陰茎輪ブロック、陰茎背神経ブロック)は、ブピバカインおよびプリロカインを使用した他のすべての患者に実施されました。 開腹手術、熱焼灼術、およびプラスチッククランプ(Alisklamp)法が割礼技術として使用されました。

古典的な外科的割礼では、包皮はクランプで吊るされていました. ハサミで表皮と粘膜を切りました。 出血介入後、5/0 吸収性縫合糸を使用して皮膚粘膜の完全性を確保しました。 医療用ドレッシングが行われました。

Alisklamp は、プラスチック クランプ技術で使用されました。 クランプのサイズは、患者の陰茎の直径に応じて選択されました。 クランプを亀頭に挿入し、皮膚と粘膜を適切なサイズに引っ張ってクランプします。 ランセットを用いて、クランプの遠位部分から皮膚および粘膜を切除した。 手術後、4日目にクランプを外しました。

熱焼灼法では、6 段階の温度設定が可能なデジタル熱焼灼装置を使用しました。 割礼は外科的割礼と同じ方法で行われました。 熱焼灼装置を使用して、切開と出血の介入のみが行われました。 お子様の年齢や亀頭の厚みに合わせて、適切な熱加減でカットを行いました。 熱焼灼装置を用いて出血制御を行い、5/0 吸収性縫合糸を使用して皮膚粘膜の完全性を確保しました。

割礼後は、定期的な温かいシッティングプールと毎日の医療用ドレッシングが推奨されました。 さらに、包茎のある患者には、上皮瘢痕化クリームを適用することが推奨されました。 術後10日目に、すべての患者が定期管理のために募集されました。 合併症のある患者は、長期にわたって追跡されました。 合併症は治療されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

2062

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~14年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:熱焼灼、アリスクランプおよび外科的割礼技術による割礼

-

除外基準:他の割礼技術(タラ、モーゲンクランプ...)は除外

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:熱焼灼器
熱焼灼法では、6 つの異なる温度設定を備えたデジタル熱焼灼装置 (Thermo-Med TM 802-B、Thermo Medikal、アダナ、トルコ) を使用しました。 割礼は外科的割礼と同じ方法で行われました。 熱焼灼装置を使用して、切開と出血の介入のみが行われました。 お子様の年齢や亀頭の厚みに合わせて、適切な熱加減でカットを行いました。 熱焼灼装置で出血を抑え、5/0 吸収性縫合糸を使用して皮膚粘膜の完全性を確保しました。
他の名前:
  • 実験的
アクティブコンパレータ:プラスチッククランプ
Alisklamp (Alisklamp、Abagrup Health Services Ltd、アンカラ、トルコ) をプラスチック クランプ法で使用しました。 クランプのサイズは、患者の陰茎の直径に応じて選択されました。 クランプを亀頭に挿入し、皮膚と粘膜を適切なサイズに引っ張ってクランプします。 ランセットを用いて、クランプの遠位部分から皮膚および粘膜を切除した。 手術後、4日目にクランプを外しました
他の名前:
  • アクティブコンパレータ
  • アリスクランプ
偽コンパレータ:外科的割礼
古典的な外科的割礼では、包皮はクランプで吊るされていました. ハサミで表皮と粘膜を切りました。 出血介入後、5/0 吸収性縫合糸を使用して皮膚粘膜の完全性を縫合しました。 医療用ドレッシングが行われました。
他の名前:
  • 偽コンパレータ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
合併症率
時間枠:2014 年 5 月と 2015 年 5 月 (1 年間で割礼)
割礼の技術が多様であるのは、より実用的で、安価で、安全で、複雑でない技術が求められているためです。 この研究では、トルコの 2 つの異なる病院で 3 つの異なる技術 (熱焼灼術、アリスクランプ、および外科的割礼) を使用して小児外科医の専門家によって行われた割礼の合併症を遡及的に調査しました。
2014 年 5 月と 2015 年 5 月 (1 年間で割礼)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
外科的処理時間
時間枠:2014 年 5 月と 2015 年 5 月 (1 年間で割礼)
グループの外科的処理時間は、病院登録システムを使用して遡及的に分析されました
2014 年 5 月と 2015 年 5 月 (1 年間で割礼)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ahmet Ali Tuncer, Asst Prof Dr、Afyon Kocatepe University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年5月1日

一次修了 (実際)

2014年5月1日

研究の完了 (実際)

2015年5月1日

試験登録日

最初に提出

2017年4月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年4月26日

最初の投稿 (実際)

2017年5月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年5月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年4月26日

最終確認日

2017年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2011-KAEK-2. 2016/3:35

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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