Undersøgelse af kort- og langsigtede komplikationer ved termokauteri, plastikklemme og kirurgiske omskæringsteknikker

Undersøgelsen blev udført i overensstemmelse med Helsinki-deklarationens regler med godkendelse af den lokale etiske komité. Mandlige patienter, der søgte til Hakkari State Hospital og Yüksekova State Hospital pædiatriske kirurgiske klinikker mellem maj 2014 og maj 2015 for omskæringsoperationen, blev analyseret retrospektivt ved at bruge hospitalets registersystem. Patienterne blev evalueret med hensyn til aldersgrupper, ledsagende patologier, anæstesiteknikker, operationens varighed, komplikationsrater og omskæringsteknikker. Data opnået fra undersøgelsen blev overført til et computermiljø og vurderet ved hjælp af Statistisk Pakke for Samfundsvidenskab Version 19.0. Chi-square test blev brugt til at evaluere kategoriske data og Mann-Whitney U test blev brugt til at evaluere kvantitative variabler. Fordelingen af ​​dataene blev testet ved at bruge en af ​​normalitetstestene, såsom Shapiro-Wilk test i tilfælde af sammenligning af operationstid. Kruskal Wallis test blev brugt til ikke-parametriske test i gruppesammenligninger, når data ikke var normalfordelt. Dunn-testen blev brugt som en post-hoc test, når forskellige grupper blev bestemt. P

Omskæring blev udført af en pædiatrisk kirurg og en assisterende sundhedsprofessionel under sterile forhold på operationsstuen eller omskæringsstuen.

Penisblokering og lokal infiltrationsanæstesi (penisringblok, penis dorsal nerveblok) blev udført til alle andre patienter med Bupivacaine og Prilocaine. Åben kirurgi, termokauteri og plastikklemme (Alisklamp) metoder blev brugt som omskæringsteknikker.

Ved klassisk kirurgisk omskæring blev forhuden hængt op med klemmen. Den ydre hud og dernæst slimhinden blev skåret ved hjælp af en saks. Efter blødningsinterventionen blev hud-slimhindeintegriteten sikret ved at bruge den 5/0 absorberbare sutur. Medicinsk forbinding blev udført.

Alisklamp blev brugt i plastikklemmeteknikken. Klemmestørrelsen blev valgt i henhold til diameteren af ​​patientens penis. Klemmen blev indsat i glans og derefter blev huden og slimhinden trukket til den passende størrelse og klemt fast. Huden og slimhinden blev skåret ud fra den distale del af klemmen ved hjælp af en lancet. Efter operationen blev klemmen fjernet på den 4. dag.

I termokauteringsmetoden blev der brugt et digitalt termokauteringsapparat med 6 forskellige temperaturindstillinger. Omskæring blev udført på samme måde som den kirurgiske omskæring. Kun skære- og blødningsindgreb blev udført ved hjælp af en termokauteriseringsanordning. Skæring blev udført ved at foretage den passende varmejustering i henhold til barnets alder og tykkelsen af ​​glans. Blodningskontrol blev udført med en termokautery-anordning, og derefter blev hud-slimhindeintegriteten sikret ved at bruge en 5/0 absorberbar sutur.

Rutinemæssigt varmt siddebassin og daglig medicinsk påklædning blev anbefalet efter omskæring. Desuden blev det anbefalet til patienter med phimosis at påføre epithelium cicatrising creme. På den 10. postoperative dag blev alle patienter rekrutteret til rutinekontrol. Patienter med komplikationer blev fulgt op i længere tid. Komplikationer blev behandlet.