Undersökning av kort- och långvariga komplikationer av termokautering, plastisk klämning och kirurgiska omskärningstekniker

Studien genomfördes i enlighet med Helsingforsdeklarationens regler, med godkännande av den lokala etiska kommittén. Manliga patienter som ansökte till Hakkari State Hospital och Yüksekova State Hospitals barnkirurgiska kliniker mellan maj 2014 och maj 2015 för omskärelseoperationen analyserades retrospektivt med hjälp av sjukhusets registersystem. Patienterna utvärderades i termer av åldersgrupper, åtföljande patologier, anestesitekniker, operationens varaktighet, komplikationsfrekvens och omskärelsetekniker. Data som erhållits från studien överfördes till en datormiljö och utvärderades med hjälp av Statistical Package for Social Sciences Version 19.0. Chi-kvadrattest användes för att utvärdera kategoriska data och Mann-Whitney U-test användes för att utvärdera kvantitativa variabler. Fördelningen av data testades genom att använda ett av normalitetstesterna som Shapiro-Wilk-testet vid jämförelse av operationstid. Kruskal Wallis test användes för icke-parametriska tester i gruppjämförelser när data inte var normalfördelade. Dunn-testet användes som ett post-hoc-test när olika grupper bestämdes. P

Omskärelse utfördes av en barnkirurg och en biträdande sjukvårdspersonal under sterila förhållanden i operationssalen eller omskärelsesrummet.

Penisblockad och lokal infiltrationsanestesi (penilringblock, penis dorsal nervblockad) utfördes till alla andra patienter med Bupivacaine och Prilocaine. Metoder för öppen kirurgi, termocautery och plastklämma (Alisklamp) användes som omskärningstekniker.

Vid klassisk kirurgisk omskärelse hängdes förhuden upp med klämman. Ytterhuden och för det andra slemhinnan skars med hjälp av sax. Efter blödningsinterventionen säkerställdes hud-slemhinnans integritet genom att använda den 5/0 absorberbara suturen. Medicinsk förband gjordes.

Alisklamp användes i plastklämtekniken. Klämstorleken valdes i enlighet med diametern på patientens penis. Klämman sattes in i ollonet och sedan drogs huden och slemhinnan till lämplig storlek och klämdes fast. Huden och slemhinnan skars ut från den distala delen av klämman med hjälp av en lansett. Efter operationen togs klämman bort den 4:e dagen.

I termokauteringsmetoden användes en digital termokauteringsanordning med 6 olika temperaturinställningar. Omskärelse utfördes på samma sätt som den kirurgiska omskärelsen. Endast skärande och blödande ingrepp gjordes med hjälp av en termocautery-anordning. Skärning utfördes genom att göra lämplig värmejustering enligt barnets ålder och ollonets tjocklek. Blödningskontroll utfördes med en termocautery-anordning och sedan säkerställdes hud-slemhinnans integritet genom att använda en 5/0 absorberbar sutur.

Rutinmässig varm sittande pool och dagliga medicinska förband rekommenderades efter omskärelse. Dessutom rekommenderades det till patienter med phimosis att applicera epitel cicatrising cream. På den 10:e postoperativa dagen rekryterades alla patienter för rutinkontroll. Patienter med komplikationer följdes upp under lång tid. Komplikationer behandlades.