Exame de Complicações de Curto e Longo Prazo de Termocautério, Clampeamento Plástico e Técnicas de Circuncisão Cirúrgica

O estudo foi realizado de acordo com as regras da declaração de Helsinque, com a aprovação do comitê de ética local. Pacientes do sexo masculino que se inscreveram nas clínicas de cirurgia pediátrica do Hakkari State Hospital e do Yüksekova State Hospital entre maio de 2014 e maio de 2015 para a operação de circuncisão foram analisados ​​retrospectivamente usando o sistema de registro do hospital. Os pacientes foram avaliados em termos de faixas etárias, patologias associadas, técnicas de anestesia, duração da cirurgia, taxas de complicações e técnicas de circuncisão. Os dados obtidos no estudo foram transferidos para um ambiente computacional e avaliados com o auxílio do Statistical Package for the Social Sciences Versão 19.0. O teste qui-quadrado foi utilizado para avaliar dados categóricos e o teste U de Mann-Whitney foi utilizado para avaliar variáveis ​​quantitativas. A distribuição dos dados foi testada por meio de um dos testes de normalidade, como o teste de Shapiro-Wilk, no caso da comparação do tempo cirúrgico. O teste de Kruskal Wallis foi utilizado para testes não paramétricos em comparações de grupos quando os dados não apresentavam distribuição normal. O teste de Dunn foi usado como teste post-hoc quando diferentes grupos foram determinados. P

A circuncisão foi realizada por um cirurgião pediátrico e um profissional de saúde assistente em condições estéreis na sala de cirurgia ou sala de circuncisão.

O bloqueio peniano e a anestesia infiltrativa local (bloqueio do anel peniano, bloqueio do nervo dorsal do pênis) foram realizados em todos os outros pacientes com Bupivacaína e Prilocaína. Os métodos de cirurgia aberta, termocautério e braçadeira plástica (Alisklamp) foram usados ​​como técnicas de circuncisão.

Na circuncisão cirúrgica clássica, o prepúcio era pendurado com o grampo. A pele externa e, em segundo lugar, a mucosa foram cortadas com tesoura. Após a intervenção da hemorragia, a integridade pele-mucosa foi assegurada com fio absorvível 5/0. Curativo médico foi feito.

Alisklamp foi usado na técnica de braçadeira de plástico. O tamanho da pinça foi escolhido de acordo com o diâmetro do pênis do paciente. A pinça foi inserida na glande e, em seguida, a pele e a mucosa foram tracionadas até o tamanho adequado e pinçadas. A pele e a mucosa foram excisadas da parte distal da pinça com o auxílio de uma lanceta. Após a operação, a pinça foi retirada no 4º dia.

No método de termocautério, foi utilizado um dispositivo de termocautério digital com 6 configurações de temperatura diferentes. A circuncisão foi realizada da mesma forma que a circuncisão cirúrgica. Apenas a intervenção de corte e sangramento foi feita com o uso de um dispositivo de termocautério. O corte foi realizado fazendo o ajuste térmico adequado de acordo com a idade da criança e a espessura da glande. O controle da hemorragia foi feito com um dispositivo de termocautério e, em seguida, a integridade pele-mucosa foi assegurada com fio absorvível 5/0.

Piscina quente de rotina e curativos médicos diários foram recomendados após a circuncisão. Além disso, foi recomendado aos pacientes com fimose a aplicação de creme cicatrizante do epitélio. No 10º dia de pós-operatório, todos os pacientes foram recrutados para controle de rotina. Os pacientes com complicações foram acompanhados por um longo prazo. As complicações foram tratadas.