エチオピアの栄養に配慮した農業介入 (ATONU)
エチオピアのアフリカニワトリ遺伝的ゲイン(ACGG)プログラムのための統合された農業と栄養に配慮した介入の評価
調査の概要
詳細な説明
食品、農業、天然資源政策分析ネットワーク (FANRPAN) が主導する農業から栄養への (ATONU) プロジェクトは、既存の農業プログラムの文脈の中で、栄養に配慮した介入を開発、実施、評価することを目的としています。生殖年齢の女性と幼児の栄養状態、特に生後 1000 日間の栄養状態。 具体的には、ATONU は ACGG プログラムと協力して、栄養に配慮した介入を実施します。 ACGG は、エチオピアの高生産性ニワトリ遺伝子型の農業生産性を評価しており、18 か月の農場での評価のために、20 ~ 30 羽のニワトリを小規模なニワトリ生産世帯に提供する予定です。 これらの世帯には、適切な鶏肉の生産方法に関する定期的な技術情報も提供されます。ACGG の調査員は、参加世帯の男性だけでなく女性にも連絡を取ることを目指します。
ATONU は、行動変容コミュニケーション (BCC) を使用して鶏肉製品 (肉と卵) の消費を促進する ACGG 世帯に、栄養に配慮した追加の介入を実施します。家禽生産における良好な水、衛生、および衛生(WASH)慣行。鶏肉製品の販売による収入を栄養改善に利用する。鶏肉の生産と販売に関する意思決定における女性のエンパワーメント。家庭内の食事の質を改善するための栄養価の高い野菜の家庭菜園。 定性的な作業は、この介入の開発をサポートしています。
鶏肉生産を増やすためのACGGの介入は、家庭で消費する鶏肉と卵へのアクセスを増やし、他の栄養価の高い食品の購入に使用できる収入へのアクセスを女性に与えることで、女性と子供の栄養状態を改善する可能性があります. しかし、生産と収入の増加だけでは、必ずしも食事や栄養の改善につながるとは限りません。 ATONU の介入は、広範な栄養行動変容コミュニケーションを通じて、生殖年齢の女性、解放された未成年者、幼児に栄養価の高い食事を提供するために、鶏肉製品と収入の使用を特に奨励します。 さらに、地元の市場で栄養価の高い食品が入手できないことが、多様で栄養価の高い食事に対する重要な障壁になる可能性があることを認識して、ATONU の介入の家庭菜園コンポーネントは、家庭レベルでの栄養価の高い野菜の入手可能性を高めることを目指しています。
ACGG プログラムは、エチオピアのさまざまなアグロエコロジーで運用されています。 プログラムは、対象地域内で、養鶏が重要な活動である村をリストアップし、このリストから介入を実施する村を無作為に選択しました。 これらの ACGG 村のサブセットで、ATONU はその介入を実施します。 その結果、ACGG 村には 2 つのグループがあります。家禽生産介入のみを受ける村落と、ATONU の栄養に配慮した介入と組み合わせて家禽生産介入を受ける村落です。 これら 2 つのグループのいずれかへの ACGG 村の割り当ては、ランダムに行われます。 研究者は、エチオピアの小規模養鶏農家におけるこれら 2 つの介入の栄養上の影響を評価します。 具体的には、調査員は、上記の 2 つの村のグループと、ACGG が介入のために選択しなかった ACGG 適格村の 3 番目のグループを使用して、ACGG と ATONU の介入の効果を評価することを目的として、クラスター無作為対照試験を実施します。母子の食事、栄養状態、健康。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Addis Ababa、エチオピア、Box 26751/1000
- Addis Continental Institute of Public Health (ACIPH)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
2 つの ACGG 治療群のいずれかの世帯は、次の基準をすべて満たす場合に対象となります。
- ACGGプログラムに参加しています
- 出産可能年齢(登録時18~49歳)または解放された未成年(15歳~18歳未満の少女)の女性が少なくとも1人いる
- 調査期間中、調査地域にとどまる計画
- インフォームド コンセントを提供します。
コントロール アームの世帯は、次の基準をすべて満たす場合に含める資格があります。
- ACGG プログラムに参加するための基準を満たしていること、つまり、少なくとも 2 年間鶏を生産しており、将来の生産拡大に関心を持って現在 50 羽以下の鶏を飼っていること
- 出産可能年齢(登録時18~49歳)または解放された未成年(15歳~18歳未満の少女)の女性が少なくとも1人いる
- 調査期間中、調査地域にとどまる計画
- インフォームド コンセントを提供します。
除外基準:
- 上記の基準のいずれかを満たさない世帯は除外されます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ACGG & ATONU
ACGG は高生産性のひよこを家庭に提供し、生産に関する技術的情報を提供し、栄養、WASH、女性のエンパワーメント、および家庭菜園と組み合わせた収入の使用に関する家禽特有の側面に関する ATONU Nutrition に敏感な BCC を提供します。
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50 羽の生産性の高いひなを家庭に提供し、生産に関する技術的インプットを提供
他の名前:
家禽特有の栄養、WASH、女性のエンパワーメント、および家庭菜園と組み合わせた収入の使用に関する、栄養に敏感な BCC。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ACGGのみ
生産に関する技術的インプットの提供とともに、家庭への ACGG 高生産ヒナ
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50 羽の生産性の高いひなを家庭に提供し、生産に関する技術的インプットを提供
他の名前:
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介入なし:コントロール
エチオピアで提供される標準的なケア農業および医療サービスを受けている非 ACGG 村の ACGG 資格のある世帯
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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標準的な FAO/FANTA MDD-W 食事多様性スコア アンケートを使用した、女性および解放された未成年者の食事の質。
時間枠:18ヶ月
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各研究グループ (ACGG のみ、ACGG と ATONU、およびコントロール) の各女性または解放された未成年者について、標準の FAO/FHI360 MDD-W 食事に記載されている 10 の食品グループのうち、前日に消費された食品グループの数多様性スコアアンケート
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18ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Food and Nutrition Technical Assistance Project および Academy for Educational Development によって開発された標準的な食事多様性スコア アンケートを使用した幼児の食事の質。
時間枠:18ヶ月
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各研究グループ (ACGG のみ、ACGG と ATONU、およびコントロール) の各幼い子供について、作成された標準的な食事多様性スコア アンケートに記載されている 8 つのグループ (FGI-8) のうち、前日に消費された食品グループの数食品栄養技術支援プロジェクトおよび教育開発アカデミーによる。
食事多様性スコアは、過去 24 時間の 8 つの食品グループの消費に基づいています。
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18ヶ月
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ヘモグロビン (Hb) レベルによって定義される女性および解放された未成年者の貧血 非妊娠女性では Hb < 12 g/dl、妊婦では Hb < 11 g/dl のカットオフ ポイント
時間枠:18ヶ月
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WHO 2011 ガイドラインに従って高度に合わせて調整された Hb カットオフを使用して、3 つの研究グループ (ACGG 単独、ACGG と ATONU、およびコントロール) における女性および解放された未成年者の貧血の定義
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18ヶ月
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ヘモグロビン (Hb) レベルによって定義される小児の貧血は、Hb < 11 g/dl のカットオフ ポイント
時間枠:18ヶ月
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WHO 2011 ガイドラインに従って高度に合わせて調整された Hb カットオフを使用して、3 つの研究グループ (ACGG 単独、ACGG と ATONU、およびコントロール) の子供の貧血を定義します。
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18ヶ月
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3 つの研究グループ (ACGG 単独、ACGG と ATONU、およびコントロール) の女性および解放された未成年者のボディ マス インデックス (kg/m^2 単位の BMI)
時間枠:18ヶ月
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各女性と解放された未成年者の BMI は、体重 (kg) を参加者の身長 (m^2) の 2 乗で割って計算されます。
BMI値は連続データとして分析されます。
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18ヶ月
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3 つの研究グループ (ACGG のみ、ACGG と ATONU、およびコントロール) における子供の身長の伸び (Height for Age)
時間枠:18ヶ月
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年齢に対する身長は評価され、男の子と女の子の年齢成長チャートに関するWHOの子供の身長に従ってZスコアとして提示されます
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18ヶ月
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3 つの研究グループ (ACGG 単独、ACGG と ATONU、およびコントロール) における子供の体重 (年齢に対する体重)
時間枠:18ヶ月
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子供の年齢に応じた体重は、WHO の男の子と女の子の年齢に応じた子供の体重チャートに従って評価され、Z スコアとして提示されます。
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18ヶ月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Wafaie W Fawzi, DrPH,MBBS、Harvard School of Public Health (HSPH)
- 主任研究者:Yemane Berhane, PhD、Addis Continental Institute of Public Health
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Victora CG, Adair L, Fall C, Hallal PC, Martorell R, Richter L, Sachdev HS; Maternal and Child Undernutrition Study Group. Maternal and child undernutrition: consequences for adult health and human capital. Lancet. 2008 Jan 26;371(9609):340-57. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61692-4. Erratum In: Lancet. 2008 Jan 26;371(9609):302.
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- Black RE, Victora CG, Walker SP, Bhutta ZA, Christian P, de Onis M, Ezzati M, Grantham-McGregor S, Katz J, Martorell R, Uauy R; Maternal and Child Nutrition Study Group. Maternal and child undernutrition and overweight in low-income and middle-income countries. Lancet. 2013 Aug 3;382(9890):427-451. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60937-X. Epub 2013 Jun 6. Erratum In: Lancet. 2013. 2013 Aug 3;382(9890):396.
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- Lee AC, Katz J, Blencowe H, Cousens S, Kozuki N, Vogel JP, Adair L, Baqui AH, Bhutta ZA, Caulfield LE, Christian P, Clarke SE, Ezzati M, Fawzi W, Gonzalez R, Huybregts L, Kariuki S, Kolsteren P, Lusingu J, Marchant T, Merialdi M, Mongkolchati A, Mullany LC, Ndirangu J, Newell ML, Nien JK, Osrin D, Roberfroid D, Rosen HE, Sania A, Silveira MF, Tielsch J, Vaidya A, Willey BA, Lawn JE, Black RE; CHERG SGA-Preterm Birth Working Group. National and regional estimates of term and preterm babies born small for gestational age in 138 low-income and middle-income countries in 2010. Lancet Glob Health. 2013 Jul;1(1):e26-36. doi: 10.1016/S2214-109X(13)70006-8. Epub 2013 Jun 25. Erratum In: Lancet Glob Health. 2013 Aug;1(2):e76.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
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