COPD増悪入院中に誘発された下肢筋萎縮の決定因子 (AMI-EX-BPCO)
慢性閉塞性肺疾患（COPD）の増悪による入院中に誘発された下肢筋萎縮の決定因子
慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、持続的な気道閉塞と肺および気管支の炎症反応を特徴としています。 増悪のエピソードは、疾患の重症度と予後を高める一因となります。 筋機能障害 (筋力と筋肉量の低下) は、患者の 30% ～ 60% に影響を及ぼし、予後において重要な役割を果たしている併存疾患の 1 つです。 実際、いくつかの研究では、大腿四頭筋の最大随意収縮 (MVCQ) を測定することにより、COPD の増悪による入院中の筋力低下が示されていますが、結果は患者ごとに異なります。 さらに、COPDの増悪のために入院した患者の筋肉量の変化に関心のある研究はありませんでした. いくつかのメカニズムが言及されていますが、実証されていません: 全身因子 (初期筋萎縮症、炎症、酸化ストレス、コルチコセラピー、低酸素症…) だけでなく、身体的不活動. これに関連して、COPDの増悪による入院中の筋力低下の発症に関連する要因を特定することは、メカニズムをよりよく理解し、疾患の機能的および臨床的予後を改善できる個別化された治療アプローチを検討するために必要なステップです.
主な結果は、COPDの増悪による入院中の筋萎縮症の発症に関連する臨床的および生物学的決定要因（大腿直筋の断面積の超音波による測定、CSARF）を特定することです。 副次的な結果は、COPD の増悪による入院中の MVCQ 減少の発症に関連する臨床的および生物学的決定要因を特定することです。
COPD の増悪で入院した 120 人の患者が 2 つの病院 (CHU モンペリエ - CHU グルノーブル、フランス) で募集されます。 ＣＳＡＲＦおよびＭＶＣＱの測定は、入院２日目、５日目、８日目、退院時および入院後６０日目に実施される。 入院2日目に血液検査を行い、炎症と酸化ストレスのさまざまなマーカーを調べます。 さらに、身体活動のレベル (歩数) を定量化するために、各患者は入院中ずっと歩数計を携帯します。
プロトコルの最後に、CSRF の中央値から 2 つのグループが作成されます: 入院 2 日目と 8 日目 (または入院 2 日目と排出）。 次に、臨床的（併存疾患、疾患の重症度、初期の衰弱、初期の筋萎縮、入院前の通常の身体活動、治療、前年の増悪数など）および生物学的（炎症および酸化ストレスのマーカー）の決定要因を2つのグループ間で比較しました.
したがって、COPD の増悪時に誘発される筋萎縮症の発症に関連する決定要因を特定することは、COPD の増悪におけるこの筋機能障害の生理病理学的メカニズムの調査と、個別化されたサポートの特定のための研究の指針となります。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Montpellier、フランス、34295
- Montpellier University Hospital Arnaud de Villeneuve Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 40～85歳の患者
- COPD 患者 : FEV1/FVC < 70% pred
- COPD 増悪のための入院 : 少なくとも 1 つの主要な症状 (呼吸困難、喀痰の量または純度の増加) を伴う呼吸器症状の増加が、別の主要な症状または軽微な症状 (歯擦音、風邪、喉の痛みまたは咳) に関連して、2 日間連続して増加した。
除外基準:
- 付随する心臓イベント
- 気管挿管
- COPD以外の慢性呼吸器疾患
- 運動器の疾患、神経学的または精神医学的合併症
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：基礎科学
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の：忍耐
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COPD増悪のための入院中の筋肉量の変動が大きい患者と比較した、筋肉量の変動が小さい患者の臨床的および生物学的特徴の比較（CSRFによって評価）
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者の臨床的および生物学的特徴の比較
時間枠：入院退院2日目
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COPD増悪のための入院中の筋肉量の変動が大きい患者と比較した、筋肉量の変動が小さい患者の臨床的および生物学的特徴の比較（CSRFによって評価）
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入院退院2日目
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患者の臨床的および生物学的特徴の比較
時間枠：入院退院から5日目
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COPD増悪のための入院中の筋肉量の変動が大きい患者と比較した、筋肉量の変動が小さい患者の臨床的および生物学的特徴の比較（CSRFによって評価）
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入院退院から5日目
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患者の臨床的および生物学的特徴の比較
時間枠：入院退院後8日目
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COPD増悪のための入院中の筋肉量の変動が大きい患者と比較した、筋肉量の変動が小さい患者の臨床的および生物学的特徴の比較（CSRFによって評価）
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入院退院後8日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床的および生物学的特徴の比較
時間枠：入院退院後2日目、5日目、8日目
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COPD増悪のための入院中の最大随意収縮（MVCQ）の変動が大きい患者と比較して、変動が小さい患者の臨床的および生物学的特性の比較
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入院退院後2日目、5日目、8日目
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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