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健康な日本人男性被験者におけるAZD8871の複数回漸増用量の安全性、忍容性および薬物動態

2017年10月24日 更新者:AstraZeneca

健康な日本人男性被験者におけるAZD8871吸入の複数回漸増用量の安全性、忍容性および薬物動態を調査するための第I相、単一施設、無作為化、単一盲検、プラセボ対照試験。

AZD8871 は、単一分子内に長時間作用型の二重薬理作用 (ムスカリン受容体拮抗薬と β2 アドレナリン受容体作動薬 [MABA]) を備えた新しい化学物質です。 このタイプの薬剤は、慢性閉塞性肺疾患(COPD)および潜在的な喘息(吸入コルチコステロイドとの併用)の治療に対する新しいアプローチを提供します。 AZD8871は吸入用に開発されており、α乳糖一水和物を配合し、治験薬の単回投与を可能にするドライパウダー吸入器(DPI)によって投与されます。

主な目的は、健康な日本人男性被験者における定常状態での AZD8871 の安全性と忍容性を調査することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、健康な日本人男性被験者を対象とした、吸入AZD8871の単回および複数回漸増用量の安全性、忍容性および薬物動態(PK)を調査するための第I相、単一施設、無作為化、単一盲検、プラセボ対照試験である。

すべての被験者は、研究関連の手順を開始する前に、インフォームドコンセントフォームに署名します。

20歳から55歳までの24人の健康な被験者が3つのコホートに参加します。 全ての被験者は、最初の投与の前日に病棟に入院し、治験薬(IMP)の最後の投与(20日目)から96時間(4日)後まで病棟に収容される。

8人の被験者が各コホートに参加し、3:1で無作為化されたAZD8871またはプラセボのいずれかを投与される(AZD8871を受ける被験者6名:プラセボを受ける被験者2名)。 各被験者は 1 コホートでのみ投与されます。 研究デザインでは、被験者の安全を確保するために集中的な安全性モニタリングを行いながら、用量を段階的に増加させることができます(コホート 2 および 3)。

コホート 1 では、被験者は 1 日目に AZD8871 300 μg またはプラセボを単回投与され、その後 5 日目から 16 日目まで 1 日 1 回投与されます。 すべてのコホートの投与スケジュールは、1 日目に IMP (実薬またはプラセボ) を単回投与し、その後 5 日目から 16 日目に 1 日 1 回投与します。 退院後 5 ~ 7 日以内に 2 回のフォローアップ訪問が行われます。

各コホートの後、前のコホートで投与された用量の 2 倍の最大用量が次のコホートについて考慮されます。 ただし、コホート 2 の計画用量は 600 μg、コホート 3 の計画用量は 900 μg です。 コホート 2 および 3 の投与の前に SRC 会議が開催され、計画された投与量が適切であることが確認されます。 次の用量レベルに進むには、積極的な治療を受けている少なくとも 5 人の被験者がコホートあたりの投与を完了する必要があります。

各被験者の研究の総期間は約 58 日です(スクリーニング [無作為化の最大 -28 日前] から最終フォローアップ訪問 [30 日目] まで)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、HA1 3UJ
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  1. 投薬中止を含む研究関連手順の前に、書面によるインフォームドコンセントを提供すること。
  2. 20歳から55歳までの日本人男性被験者(スクリーニング時も含む)。
  3. 肥満指数(BMI)は、体重(kg)/身長(m2)として計算され、スクリーニング時の体重が 18 以上から 30 kg/m2 以下、および体重が 50 kg 以上です。
  4. 健康で、病歴、身体検査、臨床検査、スクリーニングおよび病棟への入院時の 12 誘導 ECG 所見によって判定される、臨床的に重大な疾患/状態 (すべての心血管疾患を含む) がないこと。
  5. 肺活量測定値 (1 秒間の努力呼気量および努力肺活量) が、スクリーニング時の式を使用して計算された予測値の 80% 以上であること (Quanjer et. アル。 2012)。
  6. スクリーニング時および病棟への入院時の正常血圧(BP)(収縮期血圧 >= 90および<= 140 mmHgおよび拡張期血圧 >= 50および<= 90 mmHgとして定義)、少なくとも10分間仰臥位で休んだ後に測定。
  7. スクリーニング時および病棟への入院時に少なくとも 10 分間仰臥位で休んだ後に測定された正常な心拍数 (HR) (HR ≧ 45 および≦ 90 として定義)。
  8. スクリーニング時の B 型肝炎表面抗原 (HBsAg)、B 型肝炎コア (HBc) 抗体 (IgM)、C 型肝炎抗体、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) I および II 抗体は陰性。
  9. スクリーニング時および病棟への入院時に薬物乱用およびアルコール検査が陰性であること。
  10. 研究固有の手順と制限を喜んで遵守することができます。

除外基準:

  1. 研究の計画および/または実施への関与 (アストラゼネカのスタッフおよび/または研究施設のスタッフの両方に適用されます)
  2. -研究の目的に臨床的に関連する手術歴、またはスクリーニング後4週間以内の臨床的に重要な病気、医学的/外科的処置または外傷。
  3. -過去5年以内の治療済みまたは未治療の臓器系の悪性腫瘍の病歴。限局性皮膚基底細胞癌を除く。
  4. 現在喫煙者、または過去 6 か月間の喫煙歴、または合計 10 パック年を超える喫煙歴がある。 電子タバコまたは他の形式のニコチンの使用、現在の使用、または過去 6 か月以内の使用。

    注: パック年数は、1 日に喫煙するタバコの本数を 20 (1 パックあたりのタバコの本数) で割り、その数値に喫煙年数を乗じて計算されます。 たとえば、1 日に 40 本のタバコを吸い、10 年間喫煙している人は、年間 20 箱の喫煙歴があることになります (1 箱あたり 20 本のタバコで 1 日あたり 40 本 = 2; 2 x 10 年間の喫煙 = 20 箱-)年の歴史)。

  5. フレデリシアの式) 間隔、スクリーニング時の > 450 ミリ秒、または QT 延長症候群の家族歴を使用して補正された延長 QTcF。
  6. 無作為化前の身体検査、ECG、または遠隔測定記録で指摘されたリズム、伝導、または形態における臨床的に重大な異常。
  7. 過去 2 年以内のアルコールの過剰摂取または乱用歴。以下のように定義されます: 週に 21 (男性被験者) 単位を超えるアルコールを摂取する被験者 (1 単位 = ワイン 1 杯 (125 mL) = 蒸留酒 1 測定 = 半分)ビール1パイント)。
  8. スクリーニング前の過去2年以内の薬物乱用歴。
  9. スクリーニング前の過去3か月以内に400 mlを超える血液および血漿の寄付または喪失。
  10. -治験責任医師によって判断された、何らかの薬剤に対する重度のアレルギー/過敏症の病歴もしくは存在、または治験薬と薬理学的に関連する薬剤に対する過敏症の病歴。
  11. スクリーニング時の PR (PQ) 間隔短縮 < 120 ms (PR > 110 ms ただし、心室前興奮の証拠がない場合は < 120 ms も許容される)。
  12. PR (PQ) 間隔の延長 (> 240 ミリ秒)、断続的な 2 度 (睡眠中のウェンケバッハ ブロックは排他的ではありません)、または 3 度の AV ブロック、またはスクリーニング時の AV 解離。
  13. 持続的または断続的な完全な脚ブロック、不完全な脚ブロック。
  14. スクリーニング時の QRS による心室内伝導遅延(心室脱分極の開始) > 110 ミリ秒。

    注: QRS が 110 ミリ秒を超え、115 ミリ秒未満の被験者は、心室肥大または事前興奮の証拠がない場合には許容されます。

  15. パートナーの妊娠を避けるための指示に従うことに同意しない被験者。
  16. 前薬および併用薬の制限を遵守できない対象。
  17. -この研究での最初の投与前の3か月以内、または最後のIMP投与を受けてから5半減期に相当する期間のいずれか長い方以内、またはIMP投与後の延長フォローアップ中に治験薬を投与した。
  18. 被験者は、たとえ通訳の助けを借りても、研究者と確実にコミュニケーションをとることができない。
  19. 脆弱な対象者(例:拘留されている、後見や信託の下で保護されている成人、または政府または司法命令により施設に預けられている)。
  20. スクリーニング手順に不合格となった被験者は研究に含まれません。
  21. 精神疾患を患っており、研究手順に関する指示に従うことが制限されている被験者。
  22. スクリーニング時および反復検査時の血清カリウム値が 3.5 mmol/L 未満の対象。

    注: スクリーニング時の血清カリウム濃度が < 3.5 mmol/L であった場合、カリウムの補充と再検査が許可されます。

  23. 治験責任医師の意見において、治験への参加により被験者を危険にさらす可能性がある、または結果に影響を与える可能性がある、コントロールされていない糖尿病を含む、臨床的に関連する疾患または障害(病歴または検査上)の検査異常または疑いまたは被験者の研究に参加する能力、または治験責任医師の意見によるその他の安全上の懸念。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート1

AZD8871の複数回の吸入用量は、単回用量DPIによって投与されます。 各被験者には 300 μg の AZD8871 またはプラセボが投与されます。 この用量は、300 μg AZD8871 またはプラセボ吸入器からの 1 回の吸入として与えられます。

AZD8871 またはプラセボの単回吸入は 1 日目に投与され、その後 AZD8871 またはプラセボの 1 日 1 回の単回吸入が 5 日目から 16 日目までの 12 日間投与されます。

単回投与 DPI 300 および 600 μg/吸入で投与される吸入用粉末。
単回投与 DPI で投与される吸入用粉末
実験的:コホート 2

AZD8871の複数回の吸入用量は、単回用量DPIによって投与されます。 各被験者は、600 μg AZD8871 またはプラセボ吸入器から 1 回の吸入として 600 μg AZD8871 を投与されます。

AZD8871 またはプラセボの単回吸入は 1 日目に投与され、その後 AZD8871 またはプラセボの 1 日 1 回の単回吸入が 5 日目から 16 日目までの 12 日間投与されます。

600 μg 用量への用量漸増は、SRC が投与量の適切性を判断した後にのみ行われます。

単回投与 DPI 300 および 600 μg/吸入で投与される吸入用粉末。
単回投与 DPI で投与される吸入用粉末
実験的:コホート 3

AZD8871の複数回の吸入用量は、単回用量DPIによって投与されます。 各被験者は、300 μg AZD8871 吸入器からの 1 回の吸入として 900 μg AZD8871 を投与され、600 μg AZD8871 吸入器からの 1 回の吸入として、2 つの異なるプラセボ吸入器からの 2 回の吸入としてプラセボを投与されます。

1日目にAZD8871またはプラセボを単回吸入し、その後AZD8871またはプラセボを1日1回単回吸入し、5日目から16日目まで12日間投与します。

900 μg 用量への用量漸増は、SRC が投与量の適切性を判断した後にのみ行われます。

単回投与 DPI 300 および 600 μg/吸入で投与される吸入用粉末。
単回投与 DPI で投与される吸入用粉末

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象。
時間枠:ICFの時点から30日目(追跡期間の終了)まで
有害事象の記録。 AE とは、医薬品との因果関係があるとみなされるかどうかにかかわらず、医薬品への曝露後または曝露中の望ましくない病状の発症または既存の病状の悪化です。 望ましくない医学的状態には、症状 (例: 吐き気、胸痛)、徴候 (例: 頻脈、肝臓肥大)、または異常な検査結果 (例: 検査所見、ECG) が含まれます。 臨床研究では、治験治療が施されていない場合でも、AE には導入期間または休薬期間を含め、いつでも発生する望ましくない病状が含まれる可能性があります。
ICFの時点から30日目(追跡期間の終了)まで
併用薬。
時間枠:スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
併用薬の記録。 研究実施中に被験者に投与された併用薬または療法はすべて記録されます。
スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
身体検査。
時間枠:スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)

人間ドックには、一般的な外観、目、耳、鼻、喉、胸部/呼吸器、心臓/心血管、胃腸/肝臓、筋骨格/四肢、皮膚/皮膚、甲状腺/首、リンパ節、神経系/精神系。

簡単な身体検査には、皮膚、肺、心臓血管系、腹部 (肝臓と脾臓) の評価が含まれます。

スクリーニングおよびフォローアップ訪問では、完全な身体検査が行われます。

検出された関連所見のみが身体検査所見に記録されます。

スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
バイタルサイン。
時間枠:スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)

バイタルサインを記録します。 収縮期血圧および拡張期血圧(mmHg)は、少なくとも 10 分間(投与後 1 時間以内の採取時点では 5 分間に短縮することができる)安静後、また血液サンプルを採取して肺活量測定を行う前に測定されます。 測定は被験者が仰臥位で行われ、できれば常に同じ腕に座って行われます。

被験者の口腔体温は、バイタルサイン収集のたびに測定されます。

スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
血液学によって評価された、臨床的に関連のある新しい所見または既存の所見の悪化の数。
時間枠:スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
ヘマトクリット、ヘモグロビン、赤血球(赤血球)、平均赤血球体積(MCV)、平均赤血球ヘモグロビン(MCH)、平均赤血球ヘモグロビン濃度(MCHC)、白血球(白血球)、示差血球数(好中球、リンパ球、単球、好酸球と好塩基球)および血小板(血小板)
スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
臨床化学によって評価された、臨床的に関連する新しい所見または既存の所見の悪化の数。
時間枠:スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)

電解質: ナトリウム、カリウム、カルシウム、塩化物、無機リン。 酵素:AST、ALT、ALP、GGT、LDH、クレアチンキナーゼ。 基質: グルコース (空腹時)、総コレステロール、トリグリセリド、クレアチニン、TBL、総タンパク質、アルブミン、尿酸、尿素、BUN。

内分泌学: T4、TSH。 ウイルス血清学: HIV I および II 抗体、C 型肝炎抗体、HBsAg、HBc。 凝固: INR、PT、aPTT。

スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
心電図。
時間枠:スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
被験者が少なくとも 10 分間仰臥位で休んだ後、1​​2 誘導 ECG が取得されます(投与後最初の 1 時間以内の収集時点では 5 分間に短縮できます。dECG を実行していない場合は施設独自の ECG 装置を使用し、時点が一致する場合、dECG と同じ機械を使用します)。
スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
2 誘導リアルタイム テレメトリ ECG。
時間枠:スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
テレメトリ結果を記録します。 2誘導リアルタイム遠隔測定ECGは、1日目に少なくとも4時間、その後1日目、10日目、および16日目に、投与前30分から投与後24時間まで実施される。
スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)
尿検査レポートによって評価された、臨床的に関連する新たな所見または既存の所見の悪化の数。
時間枠:スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)

pH、血液、白血球、タンパク質、グルコース、ビリルビン、尿ビリルビン、ケトン、亜硝酸塩。

臨床的に関連する異常が検出された場合(ディップスティックで陽性結果)、顕微鏡検査(赤血球、白血球、および円柱[硝子体、顆粒体および細胞])。

スクリーニングから追跡期間までの変更 (30 日目 +/- 1)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
観察された最大濃度。AZD8871 およびその代謝物の個々の濃度-時間曲線 (Cmax) から直接取得されます。
時間枠:1日目と16日目
観察された最大濃度。
1日目と16日目
最大濃度に達するまでの時間。AZD8871 およびその代謝物の個々の濃度-時間曲線 (tmax) から直接取得されます。
時間枠:1日目と16日目
最高の集中力に達するまでの時間。
1日目と16日目
AZD8871 およびその代謝物の終末半減期 (t1/2λz)。
時間枠:1日目と16日目
最終半減期は (ln2)/λz として推定されます。
1日目と16日目
AZD8871 およびその代謝物の投与後 0 時間から 24 時間までの血漿濃度曲線の下の面積 (AUCτ)。
時間枠:1日目と16日目
投与後0時間から24時間までの血漿濃度曲線の下の面積
1日目と16日目
AZD8871 およびその代謝物の時間ゼロから無限大 (AUC) まで外挿した濃度-時間曲線の下の面積。
時間枠:1日目
時間ゼロから無限大まで外挿された濃度-時間曲線の下の面積。 AUC は、AUC0-last + C-last/λz によって推定されます。ここで、C-last は、最後に観察された定量可能な濃度です。
1日目
親薬物の見かけのクリアランス (CL/F) は、用量を AZD8871 およびその代謝物の AUC で割ったものとして推定されます。
時間枠:1日目と16日目
親薬物の見かけのクリアランスは、用量を AUC で割ったものとして推定されます。
1日目と16日目
AZD8871 およびその代謝物の終末期 (Vz/F) における親薬物の見かけの分布量。
時間枠:1日目
終末期(血管外投与)における親薬物の見かけの分布容積。見かけのクリアランス(CL/F)をλzで割ることによって推定される。
1日目
AZD8871の反復投与後のCmax(Rac(Cmax))と代謝物の蓄積率。
時間枠:16日目
Cmax の累積比率は、16 日目の Cmax/1 日目の Cmax として推定されます。
16日目
反復投与後のAZD8871および代謝物のAUCτ(RacAUCτ)の蓄積率。
時間枠:16日目
AUCτの累積比は、16日目のAUCτ/1日目のAUCτとして推定されます。
16日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Muna Albayaty, MBChB, MSc, MFPM、Parexel

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年6月19日

一次修了 (実際)

2017年10月13日

研究の完了 (実際)

2017年10月13日

試験登録日

最初に提出

2017年5月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年5月17日

最初の投稿 (実際)

2017年5月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月24日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

AZD8871の臨床試験

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