- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03159442
Sicurezza, tollerabilità e farmacocinetica di dosi multiple ascendenti di AZD8871 in soggetti giapponesi maschi sani
Uno studio di fase I, monocentrico, randomizzato, in singolo cieco, controllato con placebo per studiare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di dosi multiple crescenti di AZD8871 inalato in soggetti giapponesi maschi sani.
AZD8871 è una nuova entità chimica che possiede una doppia farmacologia a lunga durata d'azione (antagonista del recettore muscarinico e agonista del recettore adrenergico β2 [MABA]) in una singola molecola. Questo tipo di agente presenta un nuovo approccio al trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e potenzialmente dell'asma (in combinazione con un corticosteroide per via inalatoria). AZD8871 è stato sviluppato per inalazione, formulato con alfa lattosio monoidrato e somministrato mediante inalatore a polvere secca (DPI) che consente la somministrazione di una singola dose del farmaco in studio.
L'obiettivo primario è indagare la sicurezza e la tollerabilità di AZD8871 allo stato stazionario in soggetti giapponesi maschi sani.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio di fase I, monocentrico, randomizzato, in singolo cieco, controllato con placebo per studiare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica (PK) di dosi singole e multiple ascendenti di AZD8871 per via inalatoria in soggetti giapponesi maschi sani.
Tutti i soggetti firmeranno un modulo di consenso informato prima di iniziare qualsiasi procedura correlata allo studio.
Ventiquattro soggetti sani, di età compresa tra 20 e 55 anni, parteciperanno a 3 coorti. Tutti i soggetti saranno ammessi all'unità il giorno precedente la prima dose e saranno ospitati nell'unità fino a 96 ore (4 giorni) dopo l'ultima dose del medicinale sperimentale (IMP) (giorno 20).
Otto soggetti parteciperanno a ciascuna coorte e riceveranno AZD8871 o placebo, randomizzati 3:1 (6 soggetti a ricevere AZD8871:2 soggetti a ricevere placebo). Ogni soggetto verrà somministrato solo in 1 coorte. Il disegno dello studio consente un graduale aumento della dose (coorti 2 e 3) con un monitoraggio intensivo della sicurezza per garantire la sicurezza dei soggetti.
Nella coorte 1, i soggetti riceveranno solo una singola dose di AZD8871 300 µg o placebo il giorno 1, seguita da una dose giornaliera nei giorni da 5 a 16. Il programma di dosaggio di tutte le coorti sarà una singola dose di IMP (attivo o placebo) il giorno 1, seguita da una somministrazione giornaliera nei giorni da 5 a 16. Entro 5-7 giorni dalla dimissione dall'unità, ci saranno due visite di follow-up.
Dopo ogni coorte, sarà considerata per la successiva coorte una dose massima di 2 volte la dose somministrata nella coorte precedente. Tuttavia, la dose pianificata per la coorte 2 è di 600 µg e per la coorte 3 è di 900 µg. Il dosaggio delle coorti 2 e 3 sarà preceduto da una riunione SRC, che confermerà l'adeguatezza delle dosi pianificate. Un minimo di 5 soggetti in trattamento attivo devono completare la somministrazione per coorte per procedere al livello di dose successivo.
La durata totale dello studio per ciascun soggetto sarà di circa 58 giorni (dallo Screening [fino a -28 giorni prima della randomizzazione] alla visita di follow-up finale [Giorno 30]).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
London, Regno Unito, HA1 3UJ
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura di consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio, inclusa la sospensione dei farmaci.
- Soggetti giapponesi maschi di età compresa tra 20 e 55 anni, inclusi allo Screening.
- Indice di massa corporea (BMI) calcolato come peso in kg/altezza in m2 da >= 18 a <= 30 kg/m2 e peso >= 50 kg allo Screening.
- Sano, privo di qualsiasi malattia/condizione clinicamente significativa (incluse tutte le condizioni cardiovascolari), come determinato dall'anamnesi, dall'esame fisico, dai test clinici di laboratorio, dai risultati dell'ECG a 12 derivazioni allo screening e al ricovero presso l'unità.
- Le letture della spirometria (volume espiratorio forzato in 1 secondo e capacità vitale forzata) devono essere >= 80% del valore previsto calcolato utilizzando le equazioni allo screening (Quanjer et. al. 2012).
- Pressione arteriosa (PA) normale (definita come PA sistolica >= 90 e <= 140 mmHg e PA diastolica >= 50 e <= 90 mmHg) allo Screening e all'ammissione all'unità, misurata dopo il riposo in posizione supina per almeno 10 minuti .
- Frequenza cardiaca normale (FC) (definita come FC >= 45 e <= 90) misurata dopo aver riposato in posizione supina per almeno 10 minuti durante lo screening e l'ammissione all'unità.
- Antigene di superficie dell'epatite B negativo (HBsAg), anticorpo dell'epatite B core (HBc) (IgM), anticorpo dell'epatite C e anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) I e II allo screening.
- Test di abuso di sostanze stupefacenti e alcol negativi allo Screening e al ricovero in reparto.
- Disposto e in grado di rispettare le procedure e le restrizioni specifiche dello studio.
Criteri di esclusione:
- Coinvolgimento nella pianificazione e/o conduzione dello studio (si applica sia al personale di AstraZeneca che al personale del centro di studio)
- Storia chirurgica clinicamente rilevante ai fini dello studio o qualsiasi malattia clinicamente significativa, procedura medica/chirurgica o trauma entro 4 settimane dallo screening.
- Storia di malignità di qualsiasi sistema di organi, trattata o non trattata negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma basocellulare localizzato della pelle.
Fumatori attuali o una storia di fumo negli ultimi 6 mesi o una storia totale di fumo superiore a 10 pacchetti anno. Uso di sigarette elettroniche o altre forme di nicotina, uso corrente o uso negli ultimi 6 mesi.
Nota: gli anni del pacchetto sono calcolati dividendo il numero di sigarette fumate al giorno per 20 (il numero di sigarette per pacchetto) e moltiplicando questa cifra per il numero di anni che una persona ha fumato. Ad esempio, una persona che fuma 40 sigarette al giorno e fuma da 10 anni avrebbe una storia di fumo di 20 pacchetti-anno (40 sigarette al giorno a 20 sigarette per pacchetto = 2; 2 x 10 anni di fumo = 20 pacchetti- storia dell'anno).
- QTcF prolungato corretto utilizzando l'intervallo delle formule di Fredericia), > 450 ms allo screening o storia familiare di sindrome del QT lungo.
- Qualsiasi anomalia clinicamente significativa nel ritmo, nella conduzione o nella morfologia rilevata all'esame obiettivo, all'ECG o alla registrazione telemetrica, prima della randomizzazione.
- Storia di uso eccessivo o abuso di alcol negli ultimi 2 anni, definita come: soggetti che consumano più di 21 (soggetti di sesso maschile) unità di alcol a settimana (1 unità = 1 bicchiere di vino (125 ml) = 1 misurino di alcolici = metà pinta di birra).
- Storia di abuso di droghe negli ultimi 2 anni prima dello screening.
- Donazione o perdita di > 400 ml di sangue e plasma nei 3 mesi precedenti lo screening.
- Anamnesi o presenza di allergia/ipersensibilità grave o allergia/ipersensibilità in corso a qualsiasi farmaco, secondo il giudizio dello sperimentatore o anamnesi di ipersensibilità a farmaci farmacologicamente correlati al farmaco in studio.
- Accorciamento dell'intervallo PR (PQ) < 120 ms (PR > 110 ms ma < 120 ms è accettabile se non vi è evidenza di preeccitazione ventricolare) allo Screening.
- Prolungamento dell'intervallo PR (PQ) (> 240 ms), secondo intermittente (il blocco di Wenckebach durante il sonno non è esclusivo) o blocco AV di terzo grado o dissociazione AV allo screening.
- Blocco di branca completo persistente o intermittente, blocco di branca incompleto.
Ritardo di conduzione intraventricolare con QRS (inizio della depolarizzazione ventricolare) > 110 ms allo screening.
Nota: i soggetti con QRS > 110 ms ma < 115 ms sono accettabili se non vi è evidenza di ipertrofia ventricolare o preeccitazione.
- Soggetto che non accetta di seguire le istruzioni per evitare la gravidanza del partner.
- Soggetto che non è in grado di aderire alle restrizioni sui farmaci precedenti e concomitanti.
- Somministrato qualsiasi farmaco sperimentale entro 3 mesi prima della prima somministrazione in questo studio o entro il tempo equivalente di 5 emivite dalla ricezione dell'ultima somministrazione di IMP, a seconda di quale sia il periodo più lungo, o su un follow-up esteso dopo aver ricevuto un IMP.
- Soggetti incapaci di comunicare in modo affidabile con l'investigatore, anche con l'aiuto di un interprete.
- Soggetti vulnerabili, ad esempio detenuti, adulti protetti sotto tutela, amministrazione fiduciaria o affidati a un istituto per ordine governativo o giuridico.
- I soggetti che non hanno superato alcuna procedura di screening non saranno inclusi nello studio.
- Soggetti con malattie psichiatriche con limitazioni a seguire le istruzioni in merito alle procedure dello studio.
Soggetti con valori di potassio sierico < 3,5 mmol/L allo screening e ai test ripetuti.
Nota: la sostituzione del potassio e la ripetizione del test sono consentite se la concentrazione sierica di potassio era < 3,5 mmol/L allo screening.
- Qualsiasi anomalia di laboratorio o sospetto di qualsiasi malattia o disturbo clinicamente rilevante (sull'anamnesi o sull'esame), incluso il diabete non controllato, che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può mettere a rischio il soggetto a causa della partecipazione allo studio o influenzare i risultati o la capacità del soggetto di partecipare allo studio, o qualsiasi altro problema di sicurezza secondo l'opinione dello sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Coorte 1
Dosi multiple per via inalatoria di AZD8871 saranno somministrate tramite DPI a dose singola. Ogni soggetto riceverà 300 μg di AZD8871 o placebo. Questa dose verrà somministrata come 1 inalazione dall'inalatore da 300 μg di AZD8871 o placebo. Una singola dose inalatoria di AZD8871 o placebo verrà somministrata il giorno 1 e poi verranno somministrate singole inalazioni giornaliere di AZD8871 o placebo per 12 giorni dal giorno 5 al giorno 16. |
Polvere per inalazione somministrata tramite dose singola DPI 300 e 600 µg/inalazione.
Polvere per inalazione somministrata tramite DPI monodose
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Sperimentale: Coorte 2
Dosi multiple per via inalatoria di AZD8871 saranno somministrate tramite DPI a dose singola. Ogni soggetto riceverà 600 μg di AZD8871 come 1 inalazione dall'inalatore da 600 μg di AZD8871 o placebo. Una singola dose inalatoria di AZD8871 o placebo verrà somministrata il giorno 1 e poi verranno somministrate singole inalazioni giornaliere di AZD8871 o placebo per 12 giorni dal giorno 5 al giorno 16. L'aumento della dose a 600 μg sarà effettuato solo dopo che l'SRC avrà determinato l'adeguatezza della dose da somministrare. |
Polvere per inalazione somministrata tramite dose singola DPI 300 e 600 µg/inalazione.
Polvere per inalazione somministrata tramite DPI monodose
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Sperimentale: Coorte 3
Dosi multiple per via inalatoria di AZD8871 saranno somministrate tramite DPI a dose singola. Ogni soggetto riceverà 900 μg di AZD8871 come 1 inalazione dall'inalatore da 300 μg di AZD8871 e 1 inalazione dall'inalatore da 600 μg di AZD8871, o placebo come 2 inalazioni da 2 diversi inalatori di placebo. Saranno somministrate una singola dose inalatoria di AZD8871 o placebo il giorno 1 e poi inalazioni singole una volta al giorno di AZD8871 o placebo per 12 giorni dal giorno 5 al giorno 16. L'aumento della dose alla dose di 900 μg sarà effettuato solo dopo che l'SRC avrà determinato l'adeguatezza della dose da somministrare. |
Polvere per inalazione somministrata tramite dose singola DPI 300 e 600 µg/inalazione.
Polvere per inalazione somministrata tramite DPI monodose
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi.
Lasso di tempo: Dal momento dell'ICF al giorno 30 (fine del periodo di follow-up)
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Registrazione degli eventi avversi.
Un evento avverso è lo sviluppo di una condizione medica indesiderabile o il deterioramento di una condizione medica preesistente a seguito o durante l'esposizione a un prodotto farmaceutico, indipendentemente dal fatto che sia considerato causalmente correlato al prodotto.
Una condizione medica indesiderabile può essere rappresentata da sintomi (ad es. nausea, dolore toracico), segni (ad es. tachicardia, ingrossamento del fegato) o risultati anormali di un'indagine (ad es. risultati di laboratorio, ECG).
Negli studi clinici, un evento avverso può includere una condizione medica indesiderata che si verifica in qualsiasi momento, inclusi periodi di run-in o washout, anche se non è stato somministrato alcun trattamento in studio.
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Dal momento dell'ICF al giorno 30 (fine del periodo di follow-up)
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Farmaci concomitanti.
Lasso di tempo: Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Registrazione dei farmaci concomitanti.
Eventuali farmaci o terapie concomitanti somministrati al soggetto durante lo svolgimento dello studio verranno registrati.
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Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Esame fisico.
Lasso di tempo: Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Un esame fisico completo includerà l'esame di quanto segue: aspetto generale, occhi, orecchie, naso, gola, torace/apparato respiratorio, cuore/cardiovascolare, gastrointestinale/fegato, muscoloscheletrico/estremità, dermatologico/pelle, tiroide/collo, linfonodi, neurologico/psichiatrico. Un breve esame fisico includerà la valutazione di quanto segue: pelle, polmoni, sistema cardiovascolare e addome (fegato e milza). Durante la visita di screening e follow-up verrà eseguito un esame fisico completo. Solo i risultati rilevanti rilevati verranno registrati nei risultati dell'esame fisico. |
Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Segni vitali.
Lasso di tempo: Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Registrazione dei segni vitali. La pressione arteriosa sistolica e diastolica (in mmHg) sarà misurata dopo almeno 10 minuti (può essere ridotta a 5 minuti al momento del prelievo entro la 1a ora dopo la somministrazione) a riposo e anche prima di prelevare qualsiasi campione di sangue e condurre qualsiasi spirometria. Le misurazioni saranno effettuate con soggetto in posizione supina e preferibilmente sempre sullo stesso braccio. La temperatura corporea orale del soggetto verrà misurata ad ogni raccolta di segni vitali. |
Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Numero di nuovi risultati clinicamente rilevanti o peggioramento di risultati preesistenti valutati dall'ematologia.
Lasso di tempo: Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Ematocrito, emoglobina, eritrociti (globuli rossi), volume corpuscolare medio (MCV), emoglobina corpuscolare media (MCH), concentrazione corpuscolare media di emoglobina (MCHC), leucociti (globuli bianchi), emocromo differenziale (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili) e trombociti (piastrine)
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Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Numero di nuovi risultati clinicamente rilevanti o peggioramento di risultati preesistenti come valutato dalla chimica clinica.
Lasso di tempo: Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Elettroliti: sodio, potassio, calcio, cloruro e fosforo inorganico. Enzimi: AST, ALT, ALP, GGT, LDH, creatina chinasi. Substrati: glucosio (a digiuno), colesterolo totale, trigliceridi, creatinina, TBL, proteine totali, albumina, acido urico, urea e BUN. Endocrinologia: T4, TSH. Sierologia virale: anticorpi HIV I e II, anticorpi anti-epatite C, HBsAg, HBc. Coagulazione: INR, PT, aPTT. |
Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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ECG.
Lasso di tempo: Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Un ECG a 12 derivazioni sarà ottenuto dopo che il soggetto è rimasto in posizione supina per almeno 10 minuti (può essere ridotto a 5 minuti al momento del prelievo entro la prima ora dopo la somministrazione; utilizzando le macchine ECG del sito quando non si eseguono dECG e utilizzando la stessa macchina dei dECG quando i punti temporali coincidono).
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Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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ECG di telemetria in tempo reale a 2 derivazioni.
Lasso di tempo: Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Registrazione dei risultati della telemetria.
Verrà eseguito un ECG di telemetria in tempo reale a 2 derivazioni per almeno 4 ore il giorno 1 e poi nei giorni 1, 10 e 16 da 30 minuti prima della somministrazione fino a 24 ore dopo la somministrazione.
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Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Numero di nuovi risultati clinicamente rilevanti o peggioramento di risultati preesistenti come valutato dal referto dell'analisi delle urine.
Lasso di tempo: Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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pH, sangue, leucociti, proteine, glucosio, bilirubina, bilirubina urinaria, chetoni e nitriti. Se vengono rilevate anomalie clinicamente rilevanti (risultato positivo nel dipstick), microscopia (RBC, WBC e cast [ialino, granulare e cellulare]). |
Passaggio dallo screening al periodo di follow-up (giorno 30 +/- 1)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione massima osservata, presa direttamente dalla curva concentrazione-tempo individuale (Cmax) di AZD8871 e dei suoi metaboliti.
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 16
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Concentrazione massima osservata.
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Giorno 1 e Giorno 16
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Tempo per raggiungere la concentrazione massima, preso direttamente dalla curva concentrazione-tempo individuale (tmax) di AZD8871 e dei suoi metaboliti.
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 16
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Tempo per raggiungere la massima concentrazione.
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Giorno 1 e Giorno 16
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Emivita terminale (t½λz) di AZD8871 e dei suoi metaboliti.
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 16
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Emivita terminale, stimata come (ln2)/λz.
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Giorno 1 e Giorno 16
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica dal tempo zero a 24 ore post-dose (AUCτ) di AZD8871 e dei suoi metaboliti.
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 16
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica dal tempo zero a 24 ore post-dose
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Giorno 1 e Giorno 16
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Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero estrapolata all'infinito (AUC) di AZD8871 e dei suoi metaboliti.
Lasso di tempo: Giorno 1
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Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero estrapolata all'infinito.
L'AUC è stimata da AUC0-last + C-last/λz dove C-last è l'ultima concentrazione quantificabile osservata.
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Giorno 1
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Clearance apparente del farmaco progenitore (CL/F) stimata come dose divisa per AUC di AZD8871 e dei suoi metaboliti.
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 16
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Clearance apparente del farmaco progenitore stimata come dose divisa per AUC.
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Giorno 1 e Giorno 16
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Volume apparente di distribuzione del farmaco progenitore nella fase terminale (Vz/F) di AZD8871 e dei suoi metaboliti.
Lasso di tempo: Giorno 1
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Volume apparente di distribuzione del farmaco progenitore nella fase terminale (somministrazione extravascolare), stimato dividendo la clearance apparente (CL/F) per λz.
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Giorno 1
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Rapporto di accumulo per Cmax (Rac (Cmax)) di AZD8871 e metaboliti dopo somministrazione ripetuta.
Lasso di tempo: Giorno 16
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Rapporto di accumulo per Cmax stimato come Cmax il giorno 16/Cmax il giorno 1.
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Giorno 16
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Rapporto di accumulo per AUCτ (RacAUCτ) di AZD8871 e metaboliti dopo somministrazione ripetuta.
Lasso di tempo: Giorno 16
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Rapporto di accumulo per AUCτ stimato come AUCτ il giorno 16/AUCτ il giorno 1.
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Giorno 16
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Muna Albayaty, MBChB, MSc, MFPM, Parexel
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D6640C00005
- 2017-000890-35 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su AZD8871
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AstraZenecaCompletatoAsma (Parte 1) | BPCO (Parte 2)Regno Unito
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AstraZenecaParexelCompletatoBroncopneumopatia cronica ostruttivaRegno Unito
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AstraZenecaParexelCompletatoBroncopneumopatia cronica ostruttivaGermania, Regno Unito