- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03159442
Bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetika vícenásobných vzestupných dávek AZD8871 u zdravých mužských japonských subjektů
Fáze I, jediné centrum, randomizovaná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná studie ke zkoumání bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky vícenásobných vzestupných dávek inhalovaného AZD8871 u zdravých mužských japonských subjektů.
AZD8871 je nová chemická entita s dlouhodobě působící duální farmakologií (antagonista muskarinového receptoru a agonista β2 adrenoceptoru [MABA]) v jediné molekule. Tento typ látky představuje nový přístup k léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) a potenciálně astmatu (v kombinaci s inhalačními kortikosteroidy). AZD8871 je vyvíjen pro inhalaci, formulován s monohydrátem alfa laktózy a dodáván inhalátorem suchého prášku (DPI), který umožňuje podání jedné dávky studovaného léku.
Primárním cílem je prozkoumat bezpečnost a snášenlivost AZD8871 v ustáleném stavu u zdravých japonských mužů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je fáze I, jednocentrová, randomizovaná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná studie ke zkoumání bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky (PK) jednotlivých a vícenásobných vzestupných dávek inhalovaného AZD8871 u zdravých japonských subjektů mužského pohlaví.
Všechny subjekty podepíší formulář informovaného souhlasu před zahájením jakýchkoli postupů souvisejících se studií.
Ve 3 kohortách se zúčastní 24 zdravých subjektů ve věku 20 až 55 let. Všichni jedinci budou přijati na jednotku den předcházející 1. dávce a budou na jednotce umístěni do 96 hodin (4 dnů) po poslední dávce hodnoceného léčivého přípravku (IMP) (den 20).
Osm subjektů se bude účastnit každé kohorty a bude dostávat buď AZD8871 nebo placebo, randomizováno 3:1 (6 subjektů obdrží AZD8871:2 subjekty, které obdrží placebo). Každý subjekt bude dávkován pouze v 1 kohortě. Design studie umožňuje postupné zvyšování dávky (Kohorty 2 a 3) s intenzivním monitorováním bezpečnosti, aby byla zajištěna bezpečnost subjektů.
V kohortě 1 dostanou subjekty pouze jednu dávku AZD8871 300 ug nebo placebo v den 1, po čemž bude následovat dávka jednou denně ve dnech 5 až 16. Dávkovacím schématem všech kohort bude jedna dávka IMP (aktivní nebo placebo) v den 1, následovaná dávkováním jednou denně ve dnech 5 až 16. Do 5 až 7 dnů po propuštění z jednotky proběhnou dvě následné návštěvy.
Po každé kohortě bude pro následující kohortu zvažována maximální dávka 2násobku dávky podané v předchozí kohortě. Plánovaná dávka pro kohortu 2 je však 600 µg a pro kohortu 3 je 900 µg. Dávkování kohorty 2 a 3 bude předcházet jednání SRC, které potvrdí přiměřenost plánovaných dávek. Minimálně 5 subjektů na aktivní léčbě potřebuje dokončit dávkování na kohortu, aby bylo možné přejít k další úrovni dávky.
Celková doba trvání studie pro každý subjekt bude přibližně 58 dní (od screeningu [až -28 dní před randomizací] do konečné následné návštěvy [den 30]).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, HA1 3UJ
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií, včetně vysazení léků.
- Muži Japonci ve věku 20 až 55 let, včetně screeningu.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) vypočtený jako hmotnost v kg/výška v m2 od >= 18 do <= 30 kg/m2 a hmotnost >= 50 kg při screeningu.
- Zdravý, bez jakéhokoli klinicky významného onemocnění/stavů (včetně všech kardiovaskulárních onemocnění), jak bylo stanoveno na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, klinických laboratorních testů, nálezů 12svodového EKG při screeningu a přijetí na jednotku.
- Spirometrie (vynucený exspirační objem za 1 sekundu a vynucená vitální kapacita) musí být >= 80 % předpokládané hodnoty vypočítané pomocí rovnic při screeningu (Quanjer et. al. 2012).
- Normální krevní tlak (TK) (definovaný jako systolický TK >= 90 a <= 140 mmHg a diastolický TK >= 50 a <= 90 mmHg) při screeningu a přijetí na jednotku, měřený po odpočinku v poloze na zádech po dobu alespoň 10 minut .
- Normální srdeční frekvence (HR) (definovaná jako HR >= 45 a <= 90) měřená po odpočinku v poloze na zádech po dobu alespoň 10 minut při screeningu a přijetí na jednotku.
- Negativní povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg), jádrová protilátka proti hepatitidě B (HBc) (IgM), protilátka proti hepatitidě C a protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV) I a II při screeningu.
- Negativní návykové látky a testy na alkohol při Screeningu a při příjmu na oddělení.
- Ochotný a schopný dodržovat specifické postupy a omezení studia.
Kritéria vyloučení:
- Zapojení do plánování a/nebo provádění studie (platí pro zaměstnance AstraZeneca a/nebo zaměstnance v místě studie)
- Chirurgická anamnéza klinicky relevantní pro účely studie nebo jakékoli klinicky významné onemocnění, lékařský/chirurgický zákrok nebo trauma do 4 týdnů od screeningu.
- Anamnéza malignity jakéhokoli orgánového systému, léčeného nebo neléčeného během posledních 5 let, s výjimkou lokalizovaného bazaliomu kůže.
Současní kuřáci nebo historie kouření během posledních 6 měsíců nebo celková historie kouření delší než 10 balených let. Užívání elektronických cigaret nebo jiných forem nikotinu, současné užívání nebo užívání během posledních 6 měsíců.
Poznámka: Roky balení se počítají vydělením počtu cigaret vykouřených za den číslem 20 (počet cigaret v balení) a vynásobením tohoto čísla počtem let, kdy osoba kouří. Například osoba, která kouřila 40 cigaret denně a kouřila 10 let, by měla za sebou 20 krabičkových let kouření (40 cigaret denně při 20 cigaretách v krabičce = 2; 2 x 10 let kouření = 20 krabiček- roční historie).
- Prodloužený QTcF korigovaný pomocí Fredericiných vzorců) interval, > 450 ms při screeningu, nebo rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT.
- Jakékoli klinicky významné abnormality rytmu, vedení nebo morfologie zaznamenané při fyzikálním vyšetření, EKG nebo telemetrickém záznamu před randomizací.
- Anamnéza nadměrného užívání nebo zneužívání alkoholu v posledních 2 letech, definovaná jako: subjekty konzumující více než 21 (muži) jednotek alkoholu týdně (1 jednotka = 1 sklenka vína (125 ml) = 1 odměrka lihoviny = polovina půllitr piva).
- Anamnéza zneužívání drog během posledních 2 let před screeningem.
- Darování nebo ztráta > 400 ml krve a plazmy během předchozích 3 měsíců před screeningem.
- Anamnéza nebo přítomnost závažné alergie/přecitlivělosti nebo přetrvávající alergie/přecitlivělosti na jakýkoli lék, podle posouzení zkoušejícího, nebo anamnéza přecitlivělosti na léky farmakologicky související se studovaným lékem.
- Zkrácení intervalu PR (PQ) < 120 ms (PR > 110 ms, ale < 120 ms je přijatelné, pokud není prokázána komorová preexcitace) při screeningu.
- Prodloužení intervalu PR (PQ) (> 240 ms), přerušovaná sekunda (Wenckebachova blokáda ve spánku není výhradní) nebo AV blokáda třetího stupně nebo AV disociace při Screeningu.
- Trvalá nebo přerušovaná úplná blokáda raménka, neúplná blokáda raménka.
Zpoždění intraventrikulárního vedení s QRS (počátek depolarizace komor) > 110 ms při Screeningu.
Poznámka: Subjekty s QRS > 110 ms, ale < 115 ms jsou přijatelné, pokud nejsou žádné známky ventrikulární hypertrofie nebo preexcitace.
- Subjekt, který nesouhlasí s dodržováním pokynů, aby se vyhnul těhotenství partnerky.
- Subjekt, který není schopen dodržovat omezení týkající se předchozí a souběžné medikace.
- Podáno jakékoli hodnocené léčivo během 3 měsíců před prvním dávkováním v této studii nebo během ekvivalentní doby 5 poločasů od podání posledního IMP, podle toho, co je delší, nebo v prodlouženém sledování po obdržení IMP.
- Subjekty, které nejsou schopny spolehlivě komunikovat s vyšetřovatelem, a to ani s pomocí tlumočníka.
- Zranitelné subjekty, např. držené ve vazbě, chráněné dospělé osoby pod opatrovnictvím, poručenstvím nebo svěřené do instituce na základě vládního nebo právního nařízení.
- Subjekty, které neuspěly v jakémkoliv screeningovém postupu, nebudou zahrnuty do studie.
- Subjekty s psychiatrickým onemocněním s omezením dodržovat pokyny týkající se studijních postupů.
Subjekty s hodnotami draslíku v séru < 3,5 mmol/l při screeningu a při opakovaném testování.
Poznámka: Náhrada draslíku a opakované testování je povoleno, pokud koncentrace draslíku v séru byla při screeningu < 3,5 mmol/l.
- Jakákoli laboratorní abnormalita nebo podezření na jakoukoli klinicky relevantní chorobu nebo poruchu (v anamnéze nebo vyšetření), včetně nekontrolovaného diabetu, které podle názoru zkoušejícího mohou buď vystavit subjekt riziku z důvodu účasti ve studii, nebo ovlivnit výsledky nebo schopnost subjektu účastnit se studie nebo jakýkoli jiný bezpečnostní problém podle názoru zkoušejícího.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1
Vícenásobné inhalační dávky AZD8871 budou podávány prostřednictvím jedné dávky DPI. Každý subjekt dostane 300 μg AZD8871 nebo placeba. Tato dávka bude podána jako 1 inhalace z 300 μg AZD8871 nebo placebo inhalátoru. Jedna inhalační dávka AZD8871 nebo placeba bude podávána v den 1 a poté budou podávány jednotlivé inhalace AZD8871 nebo placeba jednou denně po dobu 12 dnů od dne 5 do dne 16. |
Prášek pro inhalaci podávaný v jedné dávce DPI 300 a 600 µg/inhalaci.
Prášek pro inhalaci podávaný prostřednictvím jednorázové dávky DPI
|
|
Experimentální: Kohorta 2
Vícenásobné inhalační dávky AZD8871 budou podávány prostřednictvím jedné dávky DPI. Každý subjekt dostane 600 ug AZD8871 jako 1 inhalaci z inhalátoru 600 ug AZD8871 nebo placeba. Jedna inhalační dávka AZD8871 nebo placeba bude podávána v den 1 a poté budou podávány jednotlivé inhalace AZD8871 nebo placeba jednou denně po dobu 12 dnů od dne 5 do dne 16. Eskalace dávky na dávku 600 μg bude provedena až poté, co SRC určí přiměřenost dávky, která má být podána. |
Prášek pro inhalaci podávaný v jedné dávce DPI 300 a 600 µg/inhalaci.
Prášek pro inhalaci podávaný prostřednictvím jednorázové dávky DPI
|
|
Experimentální: Kohorta 3
Vícenásobné inhalační dávky AZD8871 budou podávány prostřednictvím jedné dávky DPI. Každý subjekt dostane 900 μg AZD8871 jako 1 inhalaci z 300 μg AZD8871 inhalátoru a 1 inhalaci z 600 μg AZD8871 inhalátoru nebo placebo jako 2 inhalace ze 2 různých placebových inhalátorů. Jedna inhalační dávka AZD8871 nebo placeba v den 1 a poté jedna inhalace AZD8871 nebo placeba jednou denně budou podávány po dobu 12 dnů od dne 5 do dne 16. Eskalace dávky na dávku 900 μg bude provedena až poté, co SRC určí přiměřenost dávky, která má být podána. |
Prášek pro inhalaci podávaný v jedné dávce DPI 300 a 600 µg/inhalaci.
Prášek pro inhalaci podávaný prostřednictvím jednorázové dávky DPI
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí události.
Časové okno: Od času ICF do 30. dne (konec období sledování)
|
Záznam nežádoucích událostí.
AE je vývoj nežádoucího zdravotního stavu nebo zhoršení již existujícího zdravotního stavu po expozici farmaceutickému produktu nebo během něj, ať už je či není považováno za příčinnou souvislost s produktem.
Nežádoucím zdravotním stavem mohou být symptomy (např. nevolnost, bolest na hrudi), příznaky (např. tachykardie, zvětšená játra) nebo abnormální výsledky vyšetření (např. laboratorní nálezy, EKG).
V klinických studiích může AE zahrnovat nežádoucí zdravotní stav vyskytující se kdykoli, včetně období náběhu nebo vymývání, i když nebyla podávána žádná studijní léčba.
|
Od času ICF do 30. dne (konec období sledování)
|
|
Souběžná medikace.
Časové okno: Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
Zaznamenávání souběžných léků.
Jakákoli souběžná medikace nebo terapie podávaná subjektu během provádění studie bude zaznamenána.
|
Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
|
Vyšetření.
Časové okno: Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
Kompletní fyzikální vyšetření bude zahrnovat následující vyšetření: celkový vzhled, oči, uši, nos, hrdlo, hrudník/respirační, srdce/kardiovaskulární, gastrointestinální/játra, muskuloskeletální/končetiny, dermatologické/kůže, štítná žláza/krk, lymfatické uzliny, neurologické/psychiatrické. Krátké fyzikální vyšetření bude zahrnovat posouzení následujícího: kůže, plic, kardiovaskulárního systému a břicha (játra a slezina). Kompletní fyzikální vyšetření bude provedeno na screeningové a následné návštěvě. Do nálezů fyzikálního vyšetření budou zaznamenány pouze zjištěné relevantní nálezy. |
Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
|
Známky života.
Časové okno: Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
Záznam životních funkcí. Systolický a diastolický krevní tlak (v mmHg) bude měřen po nejméně 10 minutách (může být snížen na 5 minut v bodech odběru během 1. hodiny po podání dávky) v klidu a také před odběrem jakéhokoli krevního vzorku a provedením jakékoli spirometrie. Měření budou prováděna se subjektem v poloze na zádech a nejlépe vždy na stejné paži. Při každém odběru vitálních funkcí bude měřena orální tělesná teplota subjektu. |
Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
|
Počet klinicky relevantních nových nálezů nebo zhoršení již existujících nálezů podle hodnocení hematologie.
Časové okno: Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
Hematokrit, hemoglobin, erytrocyty (červené krvinky), střední korpuskulární objem (MCV), střední korpuskulární hemoglobin (MCH), střední korpuskulární koncentrace hemoglobinu (MCHC), leukocyty (bílé krvinky), diferenciální krevní obraz (neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily) a trombocyty (krevní destičky)
|
Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
|
Počet klinicky relevantních nových nálezů nebo zhoršení již existujících nálezů hodnocených klinickou chemií.
Časové okno: Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
Elektrolyty: sodík, draslík, vápník, chlorid a anorganický fosfor. Enzymy: AST, ALT, ALP, GGT, LDH, kreatinkináza. Substráty: glukóza (na lačno), celkový cholesterol, triglyceridy, kreatinin, TBL, celkový protein, albumin, kyselina močová, močovina a BUN. Endokrinologie: T4, TSH. Virová sérologie: HIV I a II protilátky, hepatitida C, HBsAg, HBc. Koagulace: INR, PT, aPTT. |
Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
|
EKG.
Časové okno: Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
12svodové EKG bude pořízeno poté, co subjekt odpočíval v poloze na zádech po dobu alespoň 10 minut (lze zkrátit na 5 minut v bodech odběru během první hodiny po podání dávky; pomocí vlastních přístrojů EKG, když neprovádí dEKG a pomocí stejného přístroje jako dECG, když se časové body shodují).
|
Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
|
2svodové telemetrické EKG v reálném čase.
Časové okno: Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
Záznam telemetrických nálezů.
2svodové telemetrické EKG v reálném čase bude prováděno po dobu nejméně 4 hodin v den 1 a poté ve dnech 1, 10 a 16 od 30 minut před podáním dávky do 24 hodin po dávce.
|
Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
|
Počet klinicky relevantních nových nálezů nebo zhoršení již existujících nálezů podle zprávy o analýze moči.
Časové okno: Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
pH, krev, leukocyty, bílkoviny, glukóza, bilirubin, bilirubin v moči, ketony a dusitany. Pokud jsou detekovány klinicky významné abnormality (pozitivní výsledek v měrce), mikroskopie (RBC, WBC a odlitek [hyalinní, granulární a celulární]). |
Změna ze screeningu na období sledování (30. den +/- 1)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pozorovaná maximální koncentrace, vzata přímo z individuální křivky koncentrace-čas (Cmax) AZD8871 a jeho metabolitů.
Časové okno: Den 1 a den 16
|
Pozorovaná maximální koncentrace.
|
Den 1 a den 16
|
|
Čas do dosažení maximální koncentrace, vzat přímo z individuální křivky koncentrace-čas (tmax) AZD8871 a jeho metabolitů.
Časové okno: Den 1 a den 16
|
Čas k dosažení maximální koncentrace.
|
Den 1 a den 16
|
|
Terminální poločas (t½λz) AZD8871 a jeho metabolitů.
Časové okno: Den 1 a den 16
|
Terminální poločas, odhadovaný jako (ln2)/λz.
|
Den 1 a den 16
|
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace od času nula do 24 hodin po dávce (AUCτ) AZD8871 a jeho metabolitů.
Časové okno: Den 1 a den 16
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace od času nula do 24 hodin po dávce
|
Den 1 a den 16
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas od času nula extrapolovaná do nekonečna (AUC) AZD8871 a jeho metabolitů.
Časové okno: Den 1
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas od času nula extrapolovaná do nekonečna.
AUC se odhaduje jako AUC0-last + C-last/Az, kde C-last je poslední pozorovaná kvantifikovatelná koncentrace.
|
Den 1
|
|
Zdánlivá clearance mateřského léčiva (CL/F) odhadnutá jako dávka dělená AUC AZD8871 a jeho metabolitů.
Časové okno: Den 1 a den 16
|
Zdánlivá clearance mateřského léčiva odhadnutá jako dávka dělená AUC.
|
Den 1 a den 16
|
|
Zdánlivý distribuční objem pro původní léčivo v terminální fázi (Vz/F) AZD8871 a jeho metabolitů.
Časové okno: Den 1
|
Zdánlivý distribuční objem pro původní léčivo v terminální fázi (extravaskulární podání), odhadnutý vydělením zdánlivé clearance (CL/F) λz.
|
Den 1
|
|
Poměr akumulace pro Cmax (Rac (Cmax)) AZD8871 a metabolitů po opakovaném podání.
Časové okno: Den 16
|
Poměr akumulace pro Cmax odhadnutý jako Cmax v den 16/Cmax v den 1.
|
Den 16
|
|
Poměr akumulace pro AUCτ (RacAUCτ) AZD8871 a metabolitů po opakovaném podání.
Časové okno: Den 16
|
Poměr akumulace pro AUCτ odhadnutý jako AUCτ v den 16/AUCτ v den 1.
|
Den 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Muna Albayaty, MBChB, MSc, MFPM, Parexel
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- D6640C00005
- 2017-000890-35 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AZD8871
-
AstraZenecaDokončenoAstma (část 1) | COPD (část 2)Spojené království
-
AstraZenecaParexelDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené království
-
AstraZenecaParexelDokončenoChronická obstrukční plicní nemocNěmecko, Spojené království