TIMP2 および IGFBP7 の尿中濃度を使用して、心停止後の早期急性腎不全を予測できますか? (ACR-CHECK)
一過性の腎不全は、心血管停止の過程で頻繁に観察されます。 クレアチニンの上昇は大多数のケースで可逆的ですが、重度の腎不全が観察されることがあり、暗い予後と関連しています. 腎機能の悪化を制限する可能性のある介入は、患者の死亡率に影響を与える可能性があります。 現在、ARI の進行を制限したり、回復を加速したりする有効な薬理学的治療法はありません。 次に、主要な課題は、腎障害の可逆的な特徴の検出に関するものです。
重度の ARI および心停止後の死亡率の予測において、腎バイオマーカーはほとんど研究されていません。 TIMP2（メタロプロテイナーゼの組織阻害剤）と尿中のインスリン様成長因子結合タンパク質（IGFBP7）の組み合わせは、12時間以内に急性腎不全を発症するリスクの早期発見において優れた診断性能を示しました. 尿中で測定すると、これら 2 つのマーカーの排泄は尿細管病変を特異的に反映します。 さらに、その発生率は尿細管病変の重症度と強く相関しているようです。
したがって、心停止後の非常に早期の投与により、尿細管病変の存在と重症度を検出できると合理的に推測できます。 定義される閾値は、ACR 後 48 時間以内に ARI を発症するリスクのある患者を識別し、72 時間を超えて重度の一過性病変と重度持続性病変を区別するものです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Picardie
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Amiens、Picardie、フランス、80054
- CHU Amiens Picardie
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 6時間以内の心循環停止
- 社会保障制度に加入している人
除外基準:
- 蘇生医アヌリアの意見で緊急ERAを必要とする急性腎不全
- 糸球体濾過量が推定30ml/分未満の慢性腎不全ステージ4～5。
- 急速に進行する腎疾患 (糸球体腎炎、HUS、閉塞など) 腎不全
- 糸球体病変の可能性（腎炎症候群、ネフローゼ症候群、慢性糸球体腎炎）
- 妊娠中または授乳中の女性
- 後見人または保佐人の下にある患者、または公的な権利を剥奪された患者。
- 移植
- 除外期間を含む別の検索に関与している被験者は、包含前にまだ進行中です
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：コホート
- 時間の展望：見込みのある
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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TIMP2-IGFBP7の尿中濃度の予測値の解析
時間枠：組み入れ後48時間以内のKDIGO 3ステージで定義される急性腎不全の発症におけるTIMP2-IGFBP7の尿中濃度の予測値の解析
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組み入れ後48時間以内のKDIGO 3ステージで定義される急性腎不全の発症におけるTIMP2-IGFBP7の尿中濃度の予測値の解析
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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心不全の臨床試験
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Novartis Pharmaceuticals完了EC-MPS による治療に関心があり、コア研究の 12 か月の治療期間を無事に完了した患者 (de novo Heart Recipients)