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早産における CPAP のための 2 つの鼻インターフェイスの比較

2023年7月11日 更新者:Dartmouth-Hitchcock Medical Center

早産児における連続膨張気道圧に対する 2 つの鼻インターフェイスの比較: RAM 鼻カニューレとハドソン プロング

持続的気道拡張圧 (CPAP) は、人工呼吸器誘発肺損傷 (VILI) を軽減するために新生児に非侵襲的な呼吸サポートを提供する手段として人気を博しています。 しかし、早産児で CPAP を維持することは困難であり、多くの場合、鼻中隔損傷などの鼻インターフェイスの問題、プロングを鼻に保持する際の問題、およびプロングの周りの漏れに関連しており、効果的な CPAP を証明する上で重要な要素です。 RAM カニューレは最近、酸素補給用に承認され、早産児に CPAP を提供するために多くのセンターで採用されました。 RAM カニューレ インターフェースは、標準的な鼻プロングと比較して、最適でない圧力伝達をもたらすという懸念が提起されています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

口腔内圧を測定することにより、RAM カニューレと標準プロング (ハドソン プロング) を使用して早産児に継続的な膨張圧力を与える効果を比較します。 RAM カニューレで提供される CPAP は、日常的な臨床診療における標準的な鼻インターフェイスを介して提供される圧力に匹敵すると仮定されています。また、鼻インターフェイスのタイプに関係なく、口からのさまざまな漏れがあると、望ましい CPAP レベルが達成されないことがよくあります。

目的 1: 早産における RAM カニューレとハドソン プロング鼻インターフェイスの間の口腔内の CPAP のレベルを比較します。

目的 2: 呼吸変数に対する鼻インターフェイス (RAM カニューレとハドソン プロング) の効果を評価する 仮説: ハドソン プロングと比較して、RAM カニューレによって提供される CPAP では呼吸変数に違いはありません。

方法:

これは単一施設の前向き研究でした。 包含基準:CPAPを必要とするが機械的換気またはNIPPVを必要としない呼吸困難を伴う早産児は、研究に適格でした。 生後 48 時間以上で、バブル CPAP で安定している 12 人の早産児が研究のために募集されました。

CPHS の承認と保護者の同意は、研究への登録前に得られました。

各乳児は約 1 時間研究され、その間に RAM 鼻カニューレ インターフェイスとハドソン プロングを使用して CPAP を受けながら、口腔内圧が測定されました。 2 つの鼻インターフェイスに目に見える違いがあるため、介入 (鼻インターフェイス) の盲検化は実行できませんでした。

手順: 乳児が CPAP を受けている間に差圧トランスデューサを介して測定された口腔内圧、および各鼻インターフェイスで記録されたデジタル化されたデータ (各鼻インターフェイスで少なくとも 20 秒間の安定した波形を記録することを目標)。 研究期間中に標準的なケアが提供され、CPAP レベルまたは流量に変更はありません。

設定圧力と RAM カニューレとハドソン プロングで測定された圧力との差は、95% の信頼限界を持つ標準的なペアのスチューデント t 検定と比較されました。 他の変数の差も同様に t 検定で比較します。 STAT 12 は統計分析に使用されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

12

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

CPAPを必要とする呼吸困難のある早産児

説明

包含基準:

  • CPAPを必要とするが機械的換気またはNIPPVを必要としない呼吸困難を伴う早産は、研究の対象となります。 生後48時間以上でバブルCPAPが安定している早産児を募集します

除外基準:

  • 重大な先天異常、神経筋障害、上気道異常、重症の乳児

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースクロスオーバー
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RAMカニューレとハドソンプロングを使用した設定圧力と測定圧力の差
時間枠:一時間
RAMカニューレとハドソンプロングを備えた差圧トランスデューサを使用した口腔内圧測定
一時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年8月1日

一次修了 (実際)

2017年3月22日

研究の完了 (実際)

2017年3月22日

試験登録日

最初に提出

2017年7月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月6日

最初の投稿 (実際)

2017年7月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月11日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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