Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie dwóch interfejsów nosowych dla CPAP u wcześniaków

11 lipca 2023 zaktualizowane przez: Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Porównanie dwóch interfejsów nosowych dla ciągłego rozszerzania ciśnienia w drogach oddechowych u wcześniaków: kaniula nosowa RAM i zęby Hudsona

Ciągłe rozszerzanie ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) zyskało popularność jako środek zapewniający nieinwazyjne wspomaganie oddychania u noworodków w celu zmniejszenia urazu płuc wywołanego respiratorem (VILI). Jednak utrzymanie CPAP u wcześniaków było wyzwaniem, często związanym z problemami z interfejsem nosowym, takimi jak uszkodzenie przegrody nosowej, problemy z utrzymaniem wąsów w nosie i wyciek wokół wąsów, które są ważnymi czynnikami potwierdzającymi skuteczność CPAP. Kaniula RAM została niedawno zatwierdzona do dostarczania dodatkowego tlenu i wkrótce została przystosowana przez wiele ośrodków do wykonywania CPAP u wcześniaków. Pojawiły się obawy, że interfejs kaniuli RAM powoduje nieoptymalne dostarczanie ciśnienia w porównaniu ze standardowymi końcówkami nosowymi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Cel:

Porównanie skuteczności dostarczania stałego ciśnienia rozszerzającego u wcześniaków przy użyciu kaniuli RAM w porównaniu ze standardowymi końcówkami (ząbkami Hudsona) poprzez pomiar ciśnienia w jamie ustnej. Postawiono hipotezę, że CPAP dostarczany za pomocą kaniuli RAM jest porównywalny z ciśnieniem dostarczanym przez standardowy interfejs nosowy w rutynowej praktyce klinicznej; a pożądany poziom CPAP często nie jest osiągany w przypadku zmiennego wycieku z ust, niezależnie od rodzaju interfejsu nosowego.

Cel 1: Porównanie poziomu CPAP w jamie ustnej między kaniulą RAM a końcówką nosową Hudsona u wcześniaków Hipoteza: Ciśnienie wewnątrzustne przy CPAP nie będzie się różnić przy użyciu kaniuli RAM lub końcówki nosowej Hudsona

Cel 2: Ocena wpływu interfejsu nosowego (kaniuli RAM i bolca Hudsona) na zmienne oddechowe Hipoteza: Nie będzie różnicy w zmiennych oddechowych przy CPAP dostarczanym przez kaniulę RAM w porównaniu z bolcami Hudsona.

Metoda:

Było to jednoośrodkowe badanie prospektywne. Kryteria włączenia: Każdy wcześniak z zaburzeniami oddychania wymagający CPAP, ale bez wentylacji mechanicznej lub NIPPV kwalifikował się do badania. Do badania zrekrutowano 12 wcześniaków w wieku powyżej 48 godzin, stabilnych i stosujących aparat balonowy CPAP Kryteria wykluczenia: niemowlęta z poważnymi wadami wrodzonymi, zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, wadami górnych dróg oddechowych, niemowlęta w stanie krytycznym

Zgodę CPHS i zgodę rodziców uzyskano przed włączeniem do badania.

Każde niemowlę badano przez około 1 godzinę, podczas której mierzono ciśnienie w jamie ustnej, otrzymując CPAP z interfejsem kaniuli nosowej RAM, a następnie zębami Hudsona. Zaślepienie interwencji (interfejs nosowy) nie było możliwe ze względu na widoczne różnice w dwóch interfejsach nosowych.

Procedura: Ciśnienie w jamie ustnej mierzone za pomocą przetwornika różnicy ciśnień, gdy niemowlę otrzymuje aparat CPAP, i dane cyfrowe rejestrowane na każdym interfejsie nosowym (celem jest zarejestrowanie co najmniej 20-sekundowego stabilnego kształtu fali na każdym interfejsie nosowym). Standardowa opieka zapewniona w okresie badania i brak zmian w poziomie lub przepływie CPAP.

Różnicę między ciśnieniem zadanym a ciśnieniem zmierzonym z kaniulą RAM i bolcem Hudsona porównano ze standardowym testem t-Studenta dla par z 95% przedziałem ufności. Różnica w innych zmiennych będzie podobnie porównywana z testem t. STAT 12 będzie używany do analizy statystycznej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Każdy wcześniak z zaburzeniami oddychania wymagający CPAP

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Każdy wcześniak z zaburzeniami oddychania wymagający CPAP, ale bez wentylacji mechanicznej lub NIPPV będzie kwalifikował się do badania. Rekrutujemy wcześniaki starsze niż 48 godzin i stabilne na bubble CPAP

Kryteria wyłączenia:

  • Niemowlęta z poważnymi wadami wrodzonymi, zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, anomaliami górnych dróg oddechowych, krytycznie chore niemowlęta

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Sprawa-Crossover
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnica między ciśnieniem ustawionym a ciśnieniem zmierzonym z kaniulą RAM i bolcem Hudsona
Ramy czasowe: jedna godzina
Pomiar ciśnienia wewnątrzustnego za pomocą przetwornika różnicy ciśnień z kaniulą RAM, a następnie końcówkami Hudsona
jedna godzina

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

22 marca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 marca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 lipca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 lipca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 lipca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 lipca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj