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早产儿 CPAP 两种鼻接口的比较

2023年7月11日 更新者:Dartmouth-Hitchcock Medical Center

两种用于早产儿持续扩张气道压力的鼻接口的比较:RAM 鼻插管和 Hudson Prongs

持续扩张气道压力 (CPAP) 作为一种为新生儿提供无创呼吸支持以减少呼吸机引起的肺损伤 (VILI) 的方法而受到欢迎。 然而,在早产儿中维持 CPAP 一直具有挑战性,通常与鼻界面问题有关,例如鼻中隔损伤、将鼻塞保持在鼻子中的问题以及鼻塞周围的泄漏是证明 CPAP 有效的重要因素。 RAM 插管最近被批准用于提供补充氧气,并很快被许多中心采用以在早产儿中提供 CPAP。 人们担心,与标准鼻塞相比,RAM 插管接口会导致次优压力输送。

研究概览

详细说明

客观的:

通过测量口腔内压力,比较使用 RAM 套管与标准叉(Hudson 叉)为早产儿提供持续扩张压力的效果。 假设在常规临床实践中,使用 RAM 插管输送的 CPAP 与通过标准鼻接口输送的压力相当;并且无论鼻接口的类型如何,在存在可变的口腔漏气的情况下通常无法达到所需的 CPAP 水平。

目的 1:比较 RAM 插管和 Hudson 鼻塞接口在早产儿口腔中的 CPAP 水平

目标 2:评估鼻接口(RAM 插管和 Hudson 插管)对呼吸变量的影响 假设:与 Hudson 插管相比,RAM 插管提供的 CPAP 呼吸变量没有差异。

方法:

这是一项单中心前瞻性研究。 纳入标准:任何需要 CPAP 但不需要机械通气或 NIPPV 的呼吸窘迫早产儿均符合研究条件。 招募了 12 名超过 48 小时且使用气泡 CPAP 稳定的早产儿进行研究

在参加研究之前获得了 CPHS 的批准和父母的同意。

每个婴儿被研究约 1 小时,在此期间测量口腔压力,同时接受带有 RAM 鼻插管接口的 CPAP,然后使用 Hudson 鼻塞。 由于两个鼻接口的明显差异,干预(鼻接口)的盲法是不可行的。

过程:在婴儿接受 CPAP 时通过压差传感器测量口腔内压,并记录每个鼻接口的数字化数据(目标是在每个鼻接口上记录至少 20 秒的稳定波形)。 在研究期间提供标准护理,CPAP 水平或流量没有变化。

将 RAM 插管和 Hudson 插管的设定压力和测量压力之间的差异与具有 95% 置信限度的标准配对学生 t 检验进行了比较。 其他变量的差异将类似地与t检验进行比较。 STAT 12 将用于统计分析。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

12

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子

接受健康志愿者

取样方法

非概率样本

研究人群

任何需要 CPAP 呼吸窘迫的早产儿

描述

纳入标准:

  • 任何需要 CPAP 但不需要机械通气或 NIPPV 的呼吸窘迫早产儿将有资格参加该研究。 我们将招募出生超过 48 小时且使用 bubble CPAP 稳定的早产儿

排除标准:

  • 患有重大先天性异常的婴儿、神经肌肉疾病、上呼吸道异常、危重婴儿

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:案例交叉
  • 时间观点:预期

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
RAM 插管和 Hudson 插管的设定压力和测量压力之间的差异
大体时间:一小时
使用带有 RAM 插管的差压传感器然后使用 Hudson 叉进行口内压测量
一小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年8月1日

初级完成 (实际的)

2017年3月22日

研究完成 (实际的)

2017年3月22日

研究注册日期

首次提交

2017年7月6日

首先提交符合 QC 标准的

2017年7月6日

首次发布 (实际的)

2017年7月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月11日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

RAM 套管和 Hudson 叉的临床试验

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