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조산아에서 CPAP를 위한 두 비강 인터페이스의 비교

2023년 7월 11일 업데이트: Dartmouth-Hitchcock Medical Center

미숙아의 지속적 팽창 기도압에 대한 두 가지 비강 인터페이스의 비교: RAM 비강 캐뉼라 및 허드슨 프롱

CPAP(Continuous distending airway pressure)는 인공호흡기 유도 폐 손상(VILI)을 줄이기 위해 신생아의 비침습적 호흡 지원을 제공하는 수단으로 인기를 얻었습니다. 그러나 조산아에서 CPAP를 유지하는 것은 종종 코 중격 손상과 같은 비강 인터페이스 문제, 코에 프롱을 유지하는 문제 및 프롱 주변의 누출과 관련된 문제가 효과적인 CPAP를 입증하는 데 중요한 요소입니다. RAM 캐뉼라는 최근 보충 산소를 제공하도록 승인되었으며 조산아에서 CPAP를 제공하기 위해 많은 센터에서 곧 채택되었습니다. RAM 캐뉼라 인터페이스가 표준 코 프롱에 비해 차선의 압력 전달을 초래한다는 우려가 제기되었습니다.

연구 개요

상세 설명

목적:

구강 내 압력을 측정하여 RAM 캐뉼라 대 표준 프롱(Hudson 프롱)을 사용하여 미숙아에서 지속적인 팽창 압력을 전달하는 효능을 비교합니다. RAM 캐뉼라와 함께 전달되는 CPAP는 일상적인 임상 실습에서 표준 비강 인터페이스를 통해 전달되는 압력과 비슷하다는 가설이 있습니다. 비강 인터페이스의 유형에 관계없이 입에서 다양한 누출이 있는 경우 원하는 CPAP 수준이 달성되지 않는 경우가 많습니다.

목표 1: 미숙아에서 RAM 캐뉼라와 Hudson prong nasal interface 사이의 구강 내 CPAP 수준 비교 가설: CPAP를 사용한 구강 내 압력은 RAM cannula 또는 Hudson prong nasal interface 사용 시 다르지 않을 것입니다.

목표 2: 호흡 변수에 대한 비강 인터페이스(RAM 캐뉼라 및 허드슨 프롱)의 효과를 평가합니다. 가설: 허드슨 프롱과 비교하여 RAM 캐뉼라에 의해 전달되는 CPAP의 호흡 변수에는 차이가 없을 것입니다.

방법:

이것은 단일 센터 전향적 연구였습니다. 포함 기준: CPAP가 필요하지만 기계 환기 또는 NIPPV가 필요하지 않은 호흡 곤란이 있는 조산아는 연구에 적합했습니다. 생후 48시간 이상이고 기포 CPAP에 안정적인 12명의 조산아가 연구를 위해 모집되었습니다. 제외 기준: 주요 선천성 기형, 신경근 장애, 상기도 기형, 위독한 영아

연구에 등록하기 전에 CPHS 승인 및 부모 동의를 얻었습니다.

RAM 비강 캐뉼라 인터페이스로 CPAP를 받은 다음 허드슨 프롱으로 CPAP를 받는 동안 각 영아를 약 1시간 동안 연구했습니다. 중재(비강 인터페이스)의 눈가림은 두 개의 비강 인터페이스의 눈에 보이는 차이 때문에 가능하지 않았습니다.

절차: 영아가 CPAP를 받는 동안 차압 변환기를 통해 구강 내 압력을 측정하고 각 비강 인터페이스에 기록된 디지털 데이터(각 비강 인터페이스에 최소 20초의 안정적인 파형을 기록하는 목표). 연구 기간 동안 표준 치료가 제공되며 CPAP 수준이나 흐름에 변화가 없습니다.

RAM 캐뉼라 및 Hudson 프롱을 사용하여 설정 압력과 측정된 압력의 차이를 95% 신뢰 한계로 표준 쌍 학생 t-테스트와 비교했습니다. 다른 변수의 차이는 t-test와 유사하게 비교됩니다. STAT 12는 통계 분석에 사용됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

12

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

CPAP가 필요한 호흡곤란이 있는 조산아

설명

포함 기준:

  • CPAP가 필요하지만 기계 환기 또는 NIPPV가 필요하지 않은 호흡곤란이 있는 조산아는 연구 대상이 될 것입니다. 기포 CPAP에서 안정적인 생후 48시간 이상 미숙아를 모집합니다.

제외 기준:

  • 주요 선천기형 영아, 신경근질환, 상기도기형, 중증 영아

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 크로스오버
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RAM 캐뉼라와 허드슨 프롱을 사용한 설정 압력과 측정된 압력의 차이
기간: 한 시간
RAM 캐뉼라와 Hudson 프롱이 있는 차압 변환기를 사용한 구강 내 압력 측정
한 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 3월 22일

연구 완료 (실제)

2017년 3월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 7월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 7월 6일

처음 게시됨 (실제)

2017년 7월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 11일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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RAM 캐뉼라 및 허드슨 프롱에 대한 임상 시험

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