子宮内膜症患者におけるガレクチン-3

子宮内膜症は、悪性の生物学的特徴を伴う良性の婦人科疾患であり、子宮内膜腺および子宮腔外の間質の存在によって定義されます。 異所性子宮内膜細胞は、直腸、膀胱、卵巣などの骨盤臓器に広がる可能性があります。 子宮内膜症の病態生理は多因子性であり、いくつかの因子間の相互作用が関与する可能性があります。 (ファウザー BC、ディードリッヒ K、ブシャール P、ドミンゲス F、マツク M、2011 年)

子宮内膜周期と着床は複雑なプロセスです。 細胞表面上のいくつかの調節分子のレベルの変化は、厳密に制御された増殖と分化のサイクル中に発生します。 これらの調節分子とメカニズムのほとんどはまだ調査されていませんが、レクチンのサブファミリーであるガレクチンは、重要な細胞機能を調節するように描写されています。 (Leffler H. et al ガレクチンの紹介。 Glycoconj, 2004) Gal-3 は、子宮内膜細胞や栄養膜細胞を含む多くの細胞型で発現することが示されています (Riss D, Naude S 2003)。 以前の研究では、Gal-3 が分泌期の子宮内膜細胞、妊娠初期の胎盤組織、および着床部位周囲の脱落膜で特異的に発現することが報告されています。 別の研究では、Gal-3 が胚の着床の過程で重要な役割を果たしていることが確認されました (Liu YK, Hum Reprod.2009)。 細胞内 Gal-3 は、子宮内膜細胞の増殖と接着を促進しました (Yang H, TaylorHS, 2011)。

女性の生殖器系は、タンパク質、脂質、および DNA 構造に損傷を与える活性酸素種 (ROS) の有害な影響に対して脆弱です。 酸化ストレスは、子宮内膜症の進行の重要な要因です。 子宮内膜症の病因を明らかにするためにこれまでに多くの理論が精緻化されており、酸化ストレスは、フリーラジカルの産生の増加または身体の内因性抗酸化防御の枯渇の結果であり、その病因に関与しています。

私たちの研究は、女性の健康病院と医学生化学部門 - 助教大学で行われる症例対照研究です。 健康な女性と子宮内膜症の女性の両方の子宮内膜におけるガレクチン-3の組織レベルを推定し、ガレクチン-3が子宮内膜症につながるか、または子宮内膜症から保護するかどうかを検出します。 また、健康な子宮内膜症女性と子宮内膜症女性の両方の子宮内膜における酸化ストレスマーカーのレベルを測定し、それらと子宮内膜症女性のガレクチンとの相関関係を調査します。

サンプルサイズは、Epi Info 2000 ソフトウェア コンピューター プログラムによって計算されます。 対照群におけるガレクチン-3欠乏症の予想される割合は20%であり、80%の検出力と95%の信頼水準で4倍の症例増加(奇数比=4)に基づくと、計算されたサンプルサイズは45症例と45対照である（合計90人の女性）。

収集されるデータには、年齢、出産歴、月経歴、現在の病歴（痛み、出血、不妊症の症状を含む）、薬歴、以前の病気の病歴、および行われた調査が含まれます。 研究の目的は、研究シートに記入する前に各参加者に説明されます。 研究への参加を歓迎する人から書面による同意を得てから、女性を2つのグループに分けます。

グループ1:

外科的および組織病理学的に確認された子宮内膜症を有することが判明した45人の女性。 子宮内膜サンプル（1〜2グラム）は、子宮内膜症の確定診断のゴールドスタンダードである腹腔鏡検査によって採取されます。

グループ 2:

子宮内膜症のない45人の女性。 これらの女性の月経周期は正常で、サンプリング前の 3 か月以内にホルモン療法を受けていませんでした。 子宮内膜サンプル (1-2 グラム) は、IUD 挿入後にパンチ生検によってそれらから採取されます。

ガレクチン-3 は ELISA キットで推定されます。 子宮内膜サンプル（1～2グラム）は、増殖期（5～15日目）の各女性から分離され、組織から血液を除去するために0.9％滅菌生理食塩水で数回洗浄されます。 組織サンプルは、組織ホモジナイザーによって 40,000rpm でホモジナイズされます。 上清抽出物をエペンドルフチューブに集め、ELISAによる分析まで-80°Cで凍結します。

ＮＯおよびＴＢＡＲＳ（酸化ストレスマーカー）の組織レベルは、Ｖａｎ Ｂｅｚｏｏｉｊｅｎら（１９９８年）およびＢｕｅｇｅおよびＡｕｓｔ（１９７８年）によってそれぞれ記載された方法による化学的方法によって決定された。 カタラーゼ（ＣＡＴ）、グルタチオン（ＧＳＨ）およびスーパーオキシドジスムターゼ（ＳＯＤ）活性（抗酸化剤）の組織レベルもまた、Ｃｌａｉｒｂｏｒｎｅ（１９８５）、Ｂｅｕｔｌｅｒらによって記載された方法による化学的方法によって決定された。 (1963) と Marklund (1985)。