자궁내막증 환자의 Galectin-3

자궁내막증은 악성 생물학적 특성을 가진 양성 부인과 질환으로 자궁강 외부에 자궁내막샘과 간질이 존재하는 것으로 정의됩니다. 이소성 자궁내막 세포는 직장, 방광 및 난소와 같은 골반 장기로 퍼질 수 있습니다. 자궁내막증의 병리생리학은 다인자적일 가능성이 높으며 여러 요인 사이의 상호 작용을 포함합니다. (Fauser BC, Diedrich K, Bouchard P, Domínguez F, Matzuk M, 2011)

자궁내막 주기와 이식은 복잡한 과정입니다. 세포 표면의 일부 조절 분자 수준의 변화는 엄격하게 통제되는 증식 및 분화 주기 동안 발생합니다. 이러한 조절 분자 및 메커니즘의 대부분은 아직 조사되지 않았지만, 렉틴의 하위 패밀리인 갈렉틴(Galectins)은 중요한 세포 기능을 조절하는 것으로 묘사됩니다. (Leffler H. et al Introduction to galectins. Glycoconj j, 2004) Gal-3는 자궁내막 세포 및 영양막 세포를 포함한 많은 세포 유형에서 발현되는 것으로 나타났습니다(Riss D, Naude S 2003). 이전 연구에서는 Gal-3가 분비기의 자궁내막 세포, 임신 초기의 태반 조직, 착상 부위 주변의 탈락막에서 특이적으로 발현되는 것으로 보고되었습니다. 또 다른 연구에서는 Gal-3가 배아 착상 과정에서 중요한 역할을 한다는 것을 확인했습니다(Liu YK, Hum Reprod. 2009). 세포내 Gal-3는 자궁내막 세포에서 증식 및 부착을 촉진하였다(Yang H, TaylorHS, 2011) .

여성 생식 기관은 단백질, 지질 및 DNA 구조를 손상시키는 활성산소종(ROS)의 유해한 영향에 취약합니다. 산화 스트레스는 자궁내막증 진행의 핵심 요인입니다. 자궁내막증의 발병기전을 밝히기 위해 지금까지 많은 이론들이 정교하게 만들어졌으며 자유 라디칼 생성 증가 또는 신체의 내인성 항산화 방어력 고갈의 결과인 산화 스트레스가 발병기전과 관련되어 있습니다.

저희 연구는 여성건강병원과 의학생화학과-아씨우트대학교에서 이루어 질 케이스-컨트롤 연구입니다. 우리는 건강한 여성과 자궁내막증 여성 모두의 자궁내막에서 갈렉틴-3의 조직 수준을 추정하고 갈렉틴-3이 자궁내막증을 유발하거나 자궁내막증을 예방하는지 감지할 것입니다. 또한, 건강한 여성과 자궁내막증 여성 모두의 자궁내막에서 산화 스트레스 마커의 수준을 측정하고 그들과 갈렉틴-인 자궁내막증 여성 사이의 상관관계를 조사할 것입니다.

샘플 크기는 Epi Info 2000 소프트웨어 컴퓨터 프로그램으로 계산됩니다. 대조군 중 Galectin-3 결핍의 예상 비율이 20%이고 사례가 80% 검정력 및 신뢰 수준 95%로 4배(Odd Ratio = 4) 증가할 것이라는 점을 기반으로 계산된 샘플 크기는 45개 사례 및 45개 대조군입니다. (총 90명의 여성).

수집된 데이터에는 연령, 출산력, 생리 이력, 현재 이력(통증, 출혈 및 불임 증상 포함), 약물 이력, 이전 질병 이력 및 수행된 모든 조사가 포함됩니다. 스터디 시트를 작성하기 전에 각 참가자에게 스터디의 목적을 설명합니다. 연구 참여를 환영하는 사람들로부터 서면 동의를 얻은 다음 여성을 두 그룹으로 나눕니다.

그룹 1:

수술 및 조직병리학적으로 확인된 자궁내막증이 있는 것으로 밝혀진 45명의 여성. 자궁내막 샘플(1-2g)은 자궁내막증의 최종 진단을 위한 표준인 복강경 검사로 채취합니다.

그룹 2:

자궁내막증이 없는 여성 45명. 이 여성들은 정상적인 월경 주기를 가졌고 샘플링 전 3개월 이내에 호르몬 요법을 받지 않았습니다. IUD 삽입 후 펀치 생검을 통해 자궁내막 샘플(1-2g)을 채취합니다.

Galectin-3은 ELISA 키트로 추정됩니다. 자궁내막 샘플(1-2g)은 증식기(5-15일) 동안 각 여성으로부터 분리되고 조직에서 혈액을 제거하기 위해 0.9% 멸균 식염수로 여러 번 세척됩니다. 조직 샘플은 40,000rpm에서 조직 균질기에 의해 균질화됩니다. 상청액 추출물은 Ependorf 튜브에 수집되고 ELISA로 분석할 때까지 -80°C에서 동결됩니다.

NO 및 TBARS(산화 스트레스 마커)의 조직 수준은 각각 Van Bezooijen et al,(1998) 및 Buege 및 Aust(1978)에 의해 기술된 방법에 따라 화학적 방법에 의해 결정되었다. 또한 카탈라제(CAT), 글루타티온(GSH) 및 수퍼옥사이드 디스뮤타제(SOD) 활성(항산화제)의 조직 수준은 Clairborne(1985), Beutler et al. (1963) 및 Marklund(1985).