Galectin-3 endometriózisban szenvedő betegeknél

Az endometriózis egy jóindulatú nőgyógyászati ​​betegség, rosszindulatú biológiai jellemzőkkel, és a méh üregen kívüli méhnyálkahártya mirigyek és stroma jelenléte határozza meg. A méhen kívüli méhnyálkahártya sejtek átterjedhetnek a kismedencei szervekre, például a végbélre, a hólyagra és a petefészkekre. Az endometriózis patofiziológiája valószínűleg többtényezős, és több tényező kölcsönhatásával jár. (Fauser BC, Diedrich K, Bouchard P, Domínguez F, Matzuk M, 2011)

Az endometrium ciklusa és a beültetés összetett folyamatok. A sejtfelszínen lévő egyes szabályozó molekulák szintjének megváltozása a szigorúan szabályozott proliferáció és differenciálódás során következik be. A legtöbb ilyen szabályozó molekulát és mechanizmust még nem vizsgálták, azonban a Galectins, a lektinek egy alcsaládja a létfontosságú sejtfunkciókat szabályozza. (Leffler H. et al. Bevezetés a galektinekbe. Glycoconj j, 2004) Kimutatták, hogy a Gal-3 számos sejttípusban expresszálódik, beleértve az endometrium sejteket és a trofoblaszt sejteket (Riss D, Naude S 2003). Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy a Gal-3 specifikusan expresszálódik az endometrium sejtekben a szekréciós fázisban, a placenta szövetében a terhesség korai szakaszában és a beültetés helyét körülvevő deciduában. Egy másik tanulmány igazolta, hogy a Gal-3 fontos szerepet játszik az embrionális beültetés folyamatában (Liu YK, Hum Reprod.2009). Az intracelluláris Gal-3 elősegítette az endometriális sejtekben a proliferációt és adhéziót (Yang H, TaylorHS, 2011).

A nőstény reproduktív rendszere érzékeny a reaktív oxigénfajták (ROS) káros hatásaira, amelyek károsítják a fehérjéket, lipideket és a DNS szerkezetét. Az oxidatív stressz kulcsfontosságú tényező az endometriózis progressziójában. Eddig számos elméletet dolgoztak ki az endometriózis patogenezisének tisztázására, és az oxidatív stressz, amely a szabad gyökök fokozott termelésének vagy a szervezet endogén antioxidáns védekezésének kimerülésének eredménye, szerepet játszik a patogenezisében.

Tanulmányunk egy eset-kontroll vizsgálat, amely a nőgyógyászati ​​kórházban és az assiut egyetem orvosi biokémiai tanszékén készül. Megbecsüljük a galectin-3 szöveti szintjét az egészséges és az endometriózisos nők endometriumában, és kimutatjuk, hogy a galectin-3 endometriózishoz vezet-e vagy véd-e az ellen. Ezenkívül megmérjük az oxidatív stressz markerek szintjét az egészséges és az endometriózisos nők méhnyálkahártyájában, és megvizsgáljuk a korrelációt közöttük és a galectin-es endometriosisban szenvedő nők között.

A minta méretét az Epi Info 2000 számítógépes szoftver számítja ki. A Galectin-3 hiány várható aránya alapján a kontrollok között 20%, az esetek számának négyszeres növekedése (Odd Ratio = 4) alapján 80%-os teljesítmény és 95%-os konfidenciaszint mellett a számított mintanagyság 45 eset és 45 kontroll (összesen 90 nő).

Az összegyűjtött adatok magukban foglalják az életkort, a paritást, a menstruációs anamnézist, a jelenlegi anamnézist (beleértve a fájdalom, a vérzés és a meddőség tüneteit), a gyógyszeres kórelőzményt, a korábbi betegségeket és az elvégzett vizsgálatokat. A tanulmány célját minden résztvevőnek elmagyarázzák a tanulmányi lap kitöltése előtt. A vizsgálatban részt vevők írásos beleegyezését kérik, majd a nőket 2 csoportra osztják.

1. csoport:

45 nő, akiknél műtétileg és kórszövettanilag igazolt endometriózist találtak. Az endometrium mintákat (1-2 gramm) laparoszkópiával veszik, amely az endometriózis végleges diagnózisának aranystandardja.

2. csoport:

45 nő endometriózistól mentes. Ezeknek a nőknek normális menstruációs ciklusuk volt, és a mintavételt megelőző 3 hónapon belül nem kaptak hormonterápiát. Endometrium mintákat (1-2 gramm) vesznek belőlük Punch biopsziával az IUD behelyezése után.

A galectin-3-t ELISA kit segítségével becsüljük meg. Az 1-2 grammos méhnyálkahártya-mintákat minden nőtől elkülönítik a proliferációs fázisban (5-15. nap), és többször mossák 0,9%-os steril sóoldattal, hogy eltávolítsák a vért a szövetekből. A szövetmintákat szövethomogenizátorral homogenizáljuk 40 000 fordulat/perc mellett. A felülúszó kivonatokat Ependorf-csövekbe gyűjtjük, és -80 °C-on lefagyasztjuk ELISA-analízisig.

A NO és a TBARS (oxidatív stressz markerek) szöveti szintjét kémiai módszerekkel határoztuk meg Van Bezooijen és munkatársai (1998), illetve Buege és Aust (1978) módszerei szerint. A kataláz (CAT), glutation (GSH) és szuperoxid-diszmutáz (SOD) aktivitásának (antioxidánsok) szöveti szintjét is kémiai módszerekkel határozták meg Clairborne (1985), Beutler és mtsai. (1963) és Marklund (1985).