結腸内視鏡検査における新しい内視鏡機能と可変硬さの分析: 前向きランダム化試験 (ELUFIBLI)

ブルーライトイメージング (BLI) を使用したコンピューターベースの結腸直腸ポリープの分類と鑑別

目的

最近の研究では、Fuji Intelligent Color Enhancement (FICE) の狭帯域イメージング (NBI) を備えた光学的色内視鏡検査が、腫瘍性結腸直腸ポリープと非腫瘍性結腸直腸ポリープを区別するための強力な診断ツールであることが示されています。 リンク カラー イメージング (LCI) とブルー レーザー イメージング (BLI) は、最近開発された内視鏡検査で使用される 2 つの新しいイメージング システムです。 BLI は、NBI の制限を補うために開発されました。 BLI は消化粘膜の明るい画像を表示し、微細構造と微小血管構造の両方を詳細に視覚化することができます。 富士フイルム独自の 4-LED (発光ダイオード) Multi Light™ テクノロジーを搭載した ELUXEO™ 内視鏡システムは、光強度と電子色内視鏡イメージングの新たな基準を打ち立てます。 このテクノロジーは、4 つの異なる波長と、統合された光源によって生成された光スペクトルの強化の特定のアプリケーションを組み合わせることにより、白色光、青色光イメージング (BLI)、リンク カラー イメージング (LCI) の 3 つのイメージング モードを簡単に切り替えることができます。 ブルーライトイメージング (BLI) は、410 nm LED が狭帯域イメージングと同様に血管の微細構造を可視化し、450 nm が励起によって白色光を提供するため、画像強化電子色内視鏡検査用の新しいシステムです。 最近発表された 3 つのレポートによると、青色光イメージングを使用したポリープの特徴付けの診断能力は、狭帯域イメージングと比べて遜色がありません。 青色光イメージングによるコンピュータ支援によるポリープの特性評価に関しては、現在までに公開されたデータはありません。

本研究の目的は、ピットパターンと血管新生の特徴に基づいて小さな結腸直腸ポリープを自動分類するためのコンピュータベースの方法を開発し、評価することである。 この前向き研究では、サイズ 10 mm 以下のポリープを最大 1,000 個検出し、ズーム BLI 結腸内視鏡検査によって作成された Web ベースの画像データベースに保存する必要があります。 これらのポリープは画像化され、その後組織学的分析のために除去されました。 ポリープ画像は、新しく開発された深層学習コンピューター アルゴリズムによって分析されました。 提案されたコンピュータベースの方法は、画像アノテーション、前処理、血管セグメンテーション、特徴抽出と分類、パラメータ化、そして最後に複数のニューラル層アルゴリズムのトレーニングとテストといういくつかのステップで構成されます。 ディープラーニング自動分類の結果 (感度、特異度、陰性的中率、陽性的中率、精度) を、組織学的ゴールドスタンダードを知らされていない人間の観察者の結果と比較しました。

サイズが10 mm未満の結腸直腸ポリープの状態を整える

研究の種類:

観察的

研究デザイン:

観察モデル: コホート時間の視点: 見通し

正式タイトル:

Fujifilm Blue Light Imaging (BLI) を使用したコンピュータベースの結腸直腸ポリープの分類と鑑別

リンクカラーイメージング (LCI) と拡大青色レーザーイメージング (BLI) は、最近開発された内視鏡検査で使用される 2 つの新しいイメージング システムです。 新開発のLCIシステム（富士フイルム株式会社）は、BLI技術に基づき、短波長の狭帯域レーザー光と白色レーザー光を組み合わせて鮮明で明るい内視鏡画像を生成します。 LCI は、赤い部分をより赤く見せ、白い部分をより白く見せます。 そのため、粘膜のわずかな色の違いを認識しやすくなります。 本研究の目的は、結腸に対する通常の白色光ではなく結腸のLCIを使用することで、平坦な腫瘍性病変、側方に広がる腫瘍、小さな有茎腺腫および鋸歯状ポリープの検出が改善されるかどうかを判断することである。 ポリープは、切除後の顕微鏡下での外観から鋸歯状と呼ばれます。 それらは、直腸から遠く離れた結腸の高い位置に位置する傾向があります。 これらは前がん性ポリープの一種であることが明らかであり、標準的な白色光では見るのが非常に難しいため、LCI を使用すると見やすくなる可能性があります。