Analys av nya endoskopiska egenskaper och variabel styvhet i koloskopi: Prospektiv randomiserad studie (ELUFIBLI)

Datorbaserad klassificering och differentiering av kolorektala polyper med hjälp av Blue Light Imaging (BLI)

Syfte

Nyligen genomförda studier har visat att optisk kromoendoskopi med smalbandsavbildning (NBI) av Fuji Intelligent Color Enhancement (FICE) är ett kraftfullt diagnostiskt verktyg för att skilja mellan neoplastiska och icke-neoplastiska kolorektala polyper. Länkad färgavbildning (LCI) och blå laseravbildning (BLI) är två nya avbildningssystem som används inom endoskopi som nyligen har utvecklats. BLI utvecklades för att kompensera för NBIs begränsningar. BLI visar en ljus bild av matsmältningsslemhinnan, vilket möjliggör en detaljerad visualisering av både mikrostrukturen och mikrovaskulaturen. Det ELUXEO™ endoskopiska systemet som drivs av Fujifilms unika 4-LED (ljusemitterande diod) Multi Light™-teknik sätter en ny standard inom ljusintensitet och elektronisk kromoendoskopi. Genom att kombinera fyra olika våglängder och den specifika tillämpningen av intensifierade från ljusspektra skapade av den integrerade ljuskällan, gör denna teknik det möjligt att enkelt växla mellan de tre bildbehandlingslägena White Light, Blue Light Imaging (BLI) och Linked Color Imaging (LCI). Blue light imaging (BLI) är ett nytt system för bildförbättrad elektronisk kromoendoskopi, eftersom 410 nm LED visualiserar vaskulär mikroarkitektur, liknande smalbandsavbildning, och en 450 nm ger vitt ljus genom excitation. Enligt tre nyligen publicerade rapporter jämförs den diagnostiska förmågan hos polypkarakterisering med blåljusavbildning positivt med smalbandsavbildning. Inga publicerade data finns tillgängliga hittills angående datorassisterad polypkarakterisering med blåljusavbildning.

Syftet med föreliggande studie är att utveckla och utvärdera en datorbaserad metod för automatiserad klassificering av små kolorektala polyper på basis av gropmönster och vaskulariseringsegenskaper. I denna prospektiva studie ska upp till 1000 polyper med en storlek på 10 mm eller mindre detekteras och lagras i vår webbaserade bilddatabas gjord med en zoom BLI koloskopi. Dessa polyper avbildades och avlägsnades därefter för histologisk analys. Polypbilderna analyserades med en nyutvecklad datoralgoritm för djupinlärning. Den föreslagna datorbaserade metoden består av flera steg: bildkommentarer, förbearbetning, kärlsegmentering, funktionsextraktion och klassificering, parameterisering och slutligen träna och testa de multipla neurala skiktalgoritmerna. Resultaten av den automatiska klassificeringen av djupinlärning (känslighet, specificitet, negativt prediktivt värde, positivt prediktivt värde och noggrannhet) jämfördes med resultaten från mänskliga observatörer, som var blinda för den histologiska guldstandarden.

Tillstånd Kolorektala polyper med en storlek mindre än 10 mm

Studietyp:

Observationell

Studera design:

Observationsmodell: Kohorttidsperspektiv: Prospektiv

Officiell titel:

Datorbaserad klassificering och differentiering av kolorektala polyper med Fujifilm Blue Light Imaging (BLI)

Länkad färgavbildning (LCI) och förstorande blå laseravbildning (BLI) är två nya avbildningssystem som används inom endoskopi som nyligen har utvecklats. Det nyutvecklade LCI-systemet (FUJIFILM Co.) skapar tydliga och ljusa endoskopiska bilder genom att använda kortvågigt smalbandigt laserljus kombinerat med vitt laserljus på basis av BLI-teknik. LCI gör att röda områden ser rödare ut och vita områden blir vitare. Således är det lättare att känna igen en liten skillnad i färg på slemhinnan. Syftet med den aktuella studien att avgöra om användning av LCI i tjocktarmen, snarare än det vanliga vita ljuset på tjocktarmen, kommer att förbättra upptäckten av platta neoplastiska lesioner, lateralt spridda tumörer, små pedunculerade adenom och tandade polyper. Polyperna kallas tandade på grund av att de ser ut under mikroskopet efter att de har tagits bort. De tenderar att vara placerade högt upp i tjocktarmen, långt borta från ändtarmen. De har definitivt visat sig vara en typ av precancerös polyp och det är möjligt att användning av LCI kommer att göra det lättare att se dem, eftersom de kan vara ganska svåra att se med standard vitt ljus.