Analisi delle nuove caratteristiche endoscopiche e della rigidità variabile nella colonscopia: studio prospettico randomizzato (ELUFIBLI)

Classificazione computerizzata e differenziazione dei polipi colorettali mediante imaging con luce blu (BLI)

Scopo

Recenti studi hanno dimostrato che la cromoendoscopia ottica con imaging a banda stretta (NBI) di Fuji Intelligent Color Enhancement (FICE) è un potente strumento diagnostico per la differenziazione tra polipi colorettali neoplastici e non neoplastici. L'imaging a colori collegati (LCI) e l'imaging laser blu (BLI) sono due nuovi sistemi di imaging utilizzati in endoscopia che sono stati sviluppati di recente. BLI è stato sviluppato per compensare i limiti di NBI. BLI mostra un'immagine luminosa della mucosa digestiva, consentendo la visualizzazione dettagliata sia della microstruttura che della microvascolarizzazione. Il sistema endoscopico ELUXEO™ alimentato dall'esclusiva tecnologia Multi Light™ a 4 LED (diodi a emissione di luce) di Fujifilm stabilisce un nuovo standard nell'intensità della luce e nell'imaging elettronico per cromoendoscopia. Combinando quattro diverse lunghezze d'onda e l'applicazione specifica di spettri di luce intensificati creati dalla sorgente luminosa integrata, questa tecnologia consente di passare facilmente tra le tre modalità di imaging White Light, Blue Light Imaging (BLI) e Linked Color Imaging (LCI). L'imaging a luce blu (BLI) è un nuovo sistema per la cromoendoscopia elettronica potenziata dall'immagine, poiché il LED a 410 nm visualizza la microarchitettura vascolare, simile all'imaging a banda stretta, e un LED a 450 nm fornisce luce bianca per eccitazione. Secondo tre rapporti pubblicati di recente, la capacità diagnostica della caratterizzazione dei polipi mediante l'imaging a luce blu si confronta favorevolmente con l'imaging a banda stretta. Ad oggi non sono disponibili dati pubblicati riguardanti la caratterizzazione del polipo assistita da computer con imaging a luce blu.

Lo scopo del presente studio è quello di sviluppare e valutare un metodo basato su computer per la classificazione automatizzata dei piccoli polipi colorettali sulla base delle caratteristiche del modello di fossa e della vascolarizzazione. In questo studio prospettico fino a 1000 polipi con una dimensione di 10 mm o inferiore dovrebbero essere rilevati e archiviati nel nostro database di immagini basato sul web realizzato da una colonscopia zoom BLI. Questi polipi sono stati ripresi e successivamente rimossi per l'analisi istologica. Le immagini del polipo sono state analizzate da un algoritmo informatico di deep learning di nuova concezione. Il metodo basato su computer proposto consiste in diversi passaggi: annotazione dell'immagine, preelaborazione, segmentazione dei vasi, estrazione e classificazione delle caratteristiche, parametrizzazione e infine addestramento e test degli algoritmi a più livelli neurali. I risultati della classificazione automatica del deep learning (sensibilità, specificità, valore predittivo negativo, valore predittivo positivo e accuratezza) sono stati confrontati con quelli di osservatori umani, che erano ciechi rispetto al gold standard istologico.

Condizione Polipi colorettali con una dimensione inferiore a 10 mm

Tipo di studio:

Osservativo

Disegno dello studio:

Modello osservazionale: Prospettiva temporale di coorte: Prospettiva

Titolo ufficiale:

Classificazione computerizzata e differenziazione dei polipi colorettali mediante Fujifilm Blue Light Imaging (BLI)

L'imaging a colori collegati (LCI) e l'imaging laser blu di ingrandimento (BLI) sono due nuovi sistemi di imaging utilizzati in endoscopia che sono stati sviluppati di recente. Il nuovo sistema LCI (FUJIFILM Co.) crea immagini endoscopiche chiare e luminose utilizzando luce laser a banda stretta a lunghezza d'onda corta combinata con luce laser bianca sulla base della tecnologia BLI. LCI rende le aree rosse più rosse e le aree bianche più bianche. Pertanto, è più facile riconoscere una leggera differenza di colore della mucosa. Lo scopo del presente studio è determinare se l'utilizzo di LCI del colon, piuttosto che della solita luce bianca sul colon, migliorerà l'individuazione di lesioni neoplastiche piatte, tumori a diffusione laterale, piccoli adenomi peduncolati e polipi dentellati. I polipi sono detti seghettati per il loro aspetto al microscopio dopo essere stati rimossi. Tendono a trovarsi in alto nel colon, lontano dal retto. È stato sicuramente dimostrato che sono un tipo di polipo precanceroso ed è possibile che l'utilizzo di LCI renda più facile vederli, poiché possono essere piuttosto difficili da vedere con la luce bianca standard.