Análise de novas características endoscópicas e rigidez variável em colonoscopia: estudo randomizado prospectivo (ELUFIBLI)

Classificação e diferenciação baseada em computador de pólipos colorretais usando imagens de luz azul (BLI)

Propósito

Estudos recentes demonstraram que a cromoendoscopia óptica com imagem de banda estreita (NBI) do Fuji Intelligent Color Enhancement (FICE) é uma poderosa ferramenta de diagnóstico para a diferenciação entre pólipos colorretais neoplásicos e não neoplásicos. A imagem colorida vinculada (LCI) e a imagem a laser azul (BLI) são dois novos sistemas de imagem usados ​​em endoscopia que foram desenvolvidos recentemente. O BLI foi desenvolvido para compensar as limitações do NBI. O BLI mostra uma imagem brilhante da mucosa digestiva, permitindo a visualização detalhada da microestrutura e da microvasculatura. O sistema endoscópico ELUXEO™ alimentado pela tecnologia exclusiva de 4 LEDs (diodo emissor de luz) Multi Light™ da Fujifilm define um novo padrão em intensidade de luz e imagem de cromoendoscopia eletrônica. Ao combinar quatro comprimentos de onda diferentes e a aplicação específica de espectros de luz intensificados criados pela fonte de luz integrada, essa tecnologia permite alternar facilmente entre os três modos de imagem: luz branca, imagem com luz azul (BLI) e imagem colorida vinculada (LCI). A imagem de luz azul (BLI) é um novo sistema para cromoendoscopia eletrônica com imagem aprimorada, pois o LED de 410 nm visualiza a microarquitetura vascular, semelhante à imagem de banda estreita, e um de 450 nm fornece luz branca por excitação. De acordo com três relatórios publicados recentemente, a capacidade diagnóstica da caracterização de pólipos usando imagens de luz azul compara-se favoravelmente com imagens de banda estreita. Nenhum dado publicado está disponível até o momento sobre a caracterização de pólipos assistida por computador com imagens de luz azul.

O objetivo do presente estudo é desenvolver e avaliar um método baseado em computador para a classificação automatizada de pequenos pólipos colorretais com base no padrão de fossa e características de vascularização. Neste estudo prospectivo, até 1000 pólipos com um tamanho de 10 mm ou menor devem ser detectados e armazenados em nosso banco de dados de imagens baseado na web feito por uma colonoscopia zoom BLI. Esses pólipos foram fotografados e posteriormente removidos para análise histológica. As imagens do pólipo foram analisadas por um algoritmo de computador de aprendizado profundo recém-desenvolvido. O método baseado em computador proposto consiste em várias etapas: anotação de imagens, pré-processamento, segmentação de vasos, extração e classificação de recursos, parametrização e, finalmente, treinamento e teste dos algoritmos de múltiplas camadas neurais. Os resultados da classificação automática de aprendizado profundo (sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo, valor preditivo positivo e precisão) foram comparados aos de observadores humanos, que desconheciam o padrão-ouro histológico.

Pólipos colorretais com tamanho inferior a 10 mm

Tipo de estudo:

observacional

Design de estudo:

Modelo Observacional: Tempo de Coorte Perspectiva: Prospectiva

Titulo oficial:

Classificação e diferenciação baseada em computador de pólipos colorretais usando Fujifilm Blue Light Imaging (BLI)

A imagem colorida vinculada (LCI) e a imagem a laser azul de ampliação (BLI) são dois novos sistemas de imagem usados ​​em endoscopia que foram desenvolvidos recentemente. O recém-desenvolvido sistema LCI (FUJIFILM Co.) cria imagens endoscópicas claras e brilhantes usando luz laser de banda estreita de comprimento de onda curto combinada com luz laser branca com base na tecnologia BLI. O LCI faz com que as áreas vermelhas pareçam mais vermelhas e as áreas brancas pareçam mais brancas. Assim, fica mais fácil reconhecer uma pequena diferença na coloração da mucosa. O objetivo do presente estudo é determinar se o uso de LCI do cólon, em vez da luz branca usual no cólon, melhorará a detecção de lesões neoplásicas planas, tumores que se espalham lateralmente, pequenos adenomas pediculados e pólipos serrilhados. Os pólipos são chamados serrilhados por causa de sua aparência ao microscópio depois de terem sido removidos. Eles tendem a estar localizados no alto do cólon, longe do reto. Eles definitivamente demonstraram ser um tipo de pólipo pré-canceroso e é possível que o uso de LCI torne mais fácil vê-los, pois podem ser bastante difíceis de ver com luz branca padrão.