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PRIME: 大火傷後の認知転帰 (PRIME)

Perioperative Research Into Memory (PRiMe): fMRI を使用した神経炎症、認知機能障害、重大な火傷およびクリティカル ケア入院後の生活の質の調査

PRIME は、BICU 患者が大火傷後にある程度の神経認知機能障害を有すること、この神経認知機能障害が fMRI 神経画像技術による根底にある神経炎症プロセスによるものであること、および神経認知障害が脳の質の低下と関連していることを、神経認知評価を通じて実証することを目的としています。人生。

調査の概要

詳細な説明

患者は、年齢、性別、IQ (National Adult Reading Test のスコアによって決定) を管理されたボランティアと照合されました。

参加者は、言語能力、言語および視覚学習、短期記憶、作業記憶、実行機能、注意力および処理速度の各領域について評価されました。 ドメインは、次の検証済みの認知テストで評価されました: ホプキンス言語学習テスト、パート A および B のトレイル作成、音素、意味論、スイッチング言語の流暢さ、および Cogstate コンピューター化されたバッテリー: 識別速度、検出速度、ワンカード学習の精度、 One Back テストの精度、Two Back テストの精度、International Shopping List の合計正解数、および Groton Maze Learning の合計エラー数。 神経炎症の証拠は、fMRI プロトコル (安静時 MRI、T1w-MPR、T2 空間、30 方向の拡散テンソル画像、右前頭白質および後帯状回単一ボクセル分光法、および患者グループの感受性加重画像) を使用して評価されました。

生活の質は、EuroQoL 5 ディメンションとビジュアル アナログ スケールを使用して測定されました。 日常生活の独立した活動も評価されました。 メンタルヘルス (交絡因子として) は、患者健康アンケート 9、ベックうつ病指数 II、ベック不安インベントリー、およびトラウマスクリーニングアンケートを使用して測定されました。

統計的手法には、スチューデントの t 検定 (パラメトリック データ)、マン ウィットニーの U 検定 (ノンパラメトリック データ)、またはフィッシャーの正確な検定 (定性的スコアリング システム) を使用した患者群と対照群の間の有意差が含まれます。 MELODIC in FSL ソフトウェアを使用して、独立成分分析 (ICA) を使用して rs-fMRI データを脳ネットワークに分解し、これらのネットワークの患者とコントロールの接続性を二重回帰を使用して比較しました。 FreeSurfer を使用して、T1 画像から脳領域を抽出し、患者とコントロールの海馬、扁桃体、および楔前部の正規化された体積を比較しました。 DTI データは、FSL で路ベースの空間統計 (TBSS) を使用し、海馬、扁桃体、および楔前部の FreeSurfer 領域を使用して分析されました。 Cho/Cr、Cho/NAA、および Ins/Cr 比は、Tarquin を使用して MRS データから抽出されました。 SWI 画像は、2 人の放射線科医によって微小出血の存在について検討されました。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

30

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、SW10 9NH
        • Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

重度のやけどの生存者

説明

包含基準:

  • 過去 10 年以内の火傷集中治療室 (BICU) での侵襲的換気
  • 体表面積(TBSA)の 15% を超える火傷
  • アダルト

除外基準:

  • 火傷に関連しない他の病気(中毒性表皮壊死症症候群など)によるBICUへの入院
  • 頭部外傷の証拠
  • 既知の薬物乱用またはアルコール過剰
  • 平易な口頭または書面による英語を理解できない
  • 深刻なメンタルヘルスの問題
  • 正式な精神科治療を受ける
  • 現在、精神保健法に基づく拘留中
  • 被験者の精神的健康が包含により危険にさらされているとみなされた場合
  • 投獄された
  • MRIの禁忌
  • 互換性のないペースメーカー
  • 外科用金属加工品または異物
  • 重度の閉所恐怖症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
熱傷患者
-神経認知評価から10年以内に侵襲的換気のためにバーンズITUに入院した重度の熱傷の成人生存者
コントロール
年齢/性別/IQ が管理された健康なボランティア

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
神経認知障害
時間枠:怪我から10年以内
認知結果の中央値 T スコア (言語能力、言語および視覚学習、短期記憶、作業記憶、実行機能、注意力および処理速度)
怪我から10年以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質
時間枠:怪我から10年以内
EuroQoL 5D スコア
怪我から10年以内
神経炎症
時間枠:怪我から10年以内
機能的な磁気共鳴イメージングプロトコルに従って
怪我から10年以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Marcela P Vizcaychipi, MD PhD、Anaesthetic and Intensive Care Consultant

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年10月1日

一次修了 (実際)

2017年2月1日

研究の完了 (実際)

2017年4月1日

試験登録日

最初に提出

2017年4月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年8月7日

最初の投稿 (実際)

2017年8月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年8月7日

最終確認日

2016年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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