脊髄損傷患者における外部フィードバックを用いたステッピングトレーニング
脊髄損傷の外来患者における歩行と機能能力に対する外部フィードバックを伴うステッピングトレーニングの効果
外部フィードバックの有無にかかわらず、4 週間のステッピング トレーニング プログラムは臨床的に機能的能力を変化させ、iSCI の外来患者の転倒のリスクを軽減しますか?
iSCI の外来患者における外部フィードバックの有無にかかわらず、4 週間のステッピング トレーニングの間に有意差はありますか?
調査の概要
詳細な説明
iSCIの外来患者の機能的能力と転倒の発生率に対する外部フィードバックの有無にかかわらず、4週間のステッピングトレーニングの効果を比較する(グループ間比較)。
4 週間のステッピング トレーニングのグループにおける機能的能力の変化を、外部フィードバックの有用性がある場合とない場合で比較する (グループ内比較)。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Muang
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Khon Kaen、Muang、タイ、40002
- Faculty of Associated Medical Science
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- iSCI の独立外来患者
- 非外傷性または外傷性の原因
- 補助具の有無にかかわらず、少なくとも 17 メートルの独立歩行 (機能的独立性測定自発運動 (FIM-L) スコア 5-7)
- 年齢 18 歳以上
- 体格指数 (BMI) が 18.5 ~ 29.9 kg/m2 であること。
除外基準:
-研究に参加する能力および/または以下のような被験者の歩行能力に影響を与える可能性のある状態または障害
- 脳機能障害
- メガネやコンタクトレンズで矯正できない視力障害
- 筋骨格痛(痛みの強さが数値評価の痛み尺度で10点満点中5点以上)
- 筋骨格系の変形
- テストのコマンドに従うことができません
- 不安定な病状
- 色覚異常
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フィードバック付きステッピングトレーニング
被験者は、20分(休憩時間を除く)まで継続的に外部フィードバックを使用して足踏みタスクを実行するように指示されますが、疲労はありません。 その後、彼らは 10 分間の地上歩行のトレーニング プログラムを続けます。 グループのトレーニングプログラムに週 5 回、合計 4 週間参加する必要があります。 |
被験者は、デバイスのロードセルに片脚を置き、もう一方の脚をロードセルの外側の訓練された脚に対して後外側方向に置いてステップ立位で立ち、目の高さに配置される表示セクションを見てください。
次に、被験者は、表示されたセクションの緑色のゾーンが明るくなるまで、訓練された脚に体重を移す/取るように指示されます。
被験者が訓練された脚に適切なレベルの体重をかけることができると、ビープ音が鳴り、被験者とセラピストは、被験者がもう一方の脚をマーカーに向けて前進させることができます。
次に、足を後ろに踏み出すときも同じことをしなければなりません。
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ACTIVE_COMPARATOR:フィードバックなしのステッピング トレーニング
被験者は、外部フィードバックなしで 20 分 (休息期間を除く) 連続して足踏みタスクを実行するように指示されますが、疲労はありません。 その後、彼らは 10 分間の地上歩行のトレーニング プログラムを続けます。 グループのトレーニングプログラムに週 5 回、合計 4 週間参加する必要があります。 |
被験者は、デバイスのロード セルに片足を置き、もう一方の足をロード セルの外側の訓練された脚に対して後外側方向に置いて、ステップ スタンディング ポジションに立ちます。
次に、被験者は、できる限り多くの体重を訓練した脚に移す/取るように指示されます.
被験者が訓練した脚に適切なレベルの体重をかけることができれば、被験者はもう一方の脚をマーカーに向かって前に踏み出すことができます。
次に、足を後ろに踏み出すときも同じことをしなければなりません。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Timed up and go test [TUGT]による歩行安定性の変化
時間枠:トレーニング前、2 週間後、4 週間後、トレーニング プログラム終了後 6 か月
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このテストは、歩行に関連する可動性と動的バランス制御を測定するように設計されています。
被験者は、標準的な椅子から立ち上がり、最速かつ安全な速度で 3 メートル歩き、トラフィック コーンを回って、後ろに歩き、歩行装置の有無にかかわらず椅子に座るように指示されます。
その後、3 回の試行に必要な平均時間が記録されます。
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トレーニング前、2 週間後、4 週間後、トレーニング プログラム終了後 6 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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10メートル歩行試験(10MWT)による歩行速度の変化
時間枠:トレーニング前、2 週間後、4 週間後、トレーニング プログラム終了後 6 か月
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歩く速さを測る検査です。
被験者は、歩行装置の有無にかかわらず、10メートルの歩道に沿って好みの速度と最速の速度で歩くように指示されます.
ビデオ録画は、加速と減速の影響を最小限に抑えるために、中央通路の 4 メートルにわたってキャプチャされます。
次に、数式を使用してデータが歩行速度に変換されます。 (v = s/t)
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トレーニング前、2 週間後、4 週間後、トレーニング プログラム終了後 6 か月
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5回立位[FTSST]による下肢筋力の変化
時間枠:トレーニング前、2 週間後、4 週間後、トレーニング プログラム終了後 6 か月
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このテストは、下肢の運動強度を定量化するために使用されています。
最速かつ安全な速度で 5 回の椅子の立ち上がりサイクルを完了するのにかかった時間が、被験者ごとに記録されます。
その後、3 回の試行に必要な平均時間がデータ分析に使用されます。
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トレーニング前、2 週間後、4 週間後、トレーニング プログラム終了後 6 か月
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6分歩行試験(6MWT)による歩行持久力の変化
時間枠:トレーニング前、2 週間後、4 週間後、トレーニング プログラム終了後 6 か月
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このテストは、心肺系と筋肉系の反応を反映するために、6 分間の最長歩行距離を測定します。
被験者は、安全な速度でできる限り長方形の歩道を歩くように指示されます。
彼らは、歩行装置の有無にかかわらず 6 分で歩くことができ、必要に応じて休憩時間をとり、歩き続けることができます。
6分後の走行距離が記録されます。
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トレーニング前、2 週間後、4 週間後、トレーニング プログラム終了後 6 か月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Sugalya Amatachaya、School of Physical Therapy, Khon Kaen University, Thailand
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- Amatachaya S, Amatachaya P, Keawsutthi M, Siritaratiwat W. External cues benefit walking ability of ambulatory patients with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2013 Nov;36(6):638-44. doi: 10.1179/2045772312Y.0000000086. Epub 2013 Apr 12.
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- Amatachaya S, Naewla S, Srisim K, Arrayawichanon P, Siritaratiwat W. Concurrent validity of the 10-meter walk test as compared with the 6-minute walk test in patients with spinal cord injury at various levels of ability. Spinal Cord. 2014 Apr;52(4):333-6. doi: 10.1038/sc.2013.171. Epub 2014 Jan 21.
- Amatachaya S, Wannapakhe J, Arrayawichanon P, Siritarathiwat W, Wattanapun P. Functional abilities, incidences of complications and falls of patients with spinal cord injury 6 months after discharge. Spinal Cord. 2011 Apr;49(4):520-4. doi: 10.1038/sc.2010.163. Epub 2010 Dec 14.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
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脊髄損傷の臨床試験
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