- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03254797
Nácvik krokování pomocí externí zpětné vazby u pacientů s poraněním míchy
Účinky krokového tréninku s externí zpětnou vazbou na chůzi a funkční schopnost u ambulantních pacientů s poraněním míchy
Mění 4týdenní program krokového tréninku s externí zpětnou vazbou nebo bez ní klinicky funkční schopnosti a snižuje riziko pádu ambulantních pacientů s iSCI?
Existují významné rozdíly mezi 4týdenním stepovým tréninkem s externí zpětnou vazbou nebo bez ní u ambulantních pacientů s iSCI?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Porovnat účinky 4týdenního krokového tréninku s nebo bez externí zpětné vazby na funkční schopnosti a výskyt pádů u ambulantních pacientů s iSCI (meziskupinové srovnání).
Porovnat změnu funkční schopnosti ve skupině 4týdenního krokového tréninku s nebo bez využití externí zpětné vazby (v rámci skupiny).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Muang
-
Khon Kaen, Muang, Thajsko, 40002
- Faculty of Associated Medical Science
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nezávislí ambulantní pacienti s iSCI
- Netraumatické nebo traumatické příčiny
- Nezávislá chůze s pomocnými zařízeními nebo bez nich alespoň 17 metrů (Functional Independence Measure Locomotor (FIM-L) skóre 5-7)
- Věk minimálně 18 let
- Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18,5 - 29,9 kg/m2.
Kritéria vyloučení:
Jakékoli stavy nebo poruchy, které by mohly ovlivnit schopnost účastnit se studie a/nebo ambulantní schopnost subjektů, jako např
- Poruchy funkce mozku
- Zrakové deficity, které nelze korigovat pomocí brýlí nebo kontaktních čoček
- Muskuloskeletální bolest (s intenzitou bolesti vyšší než 5 z 10 na číselné stupnici bolesti)
- Deformace pohybového aparátu
- Nelze se řídit příkazy testů
- Nestabilní zdravotní stav
- Barvoslepost
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Nácvik krokování se zpětnou vazbou
Subjekty budou instruovány, aby prováděly krokový úkol s externí zpětnou vazbou nepřetržitě do 20 minut (kromě období odpočinku), ale bez únavy. Poté pokračují v tréninkovém programu nadzemní chůze po dobu 10 minut. Musí být zapojeni do tréninkového programu svých skupin 5x týdně, celkem 4 týdny. |
Subjekty stojí v krokovém stoji s položením jedné nohy na siloměry zařízení a druhou nohou v posterolaterálním směru k trénované noze mimo siloměry, podívejte se na zobrazenou část, která bude umístěna v úrovni jejich očí.
Poté budou subjekty instruovány, aby přesunuli/přenesli svou tělesnou váhu na trénovanou nohu, dokud se zelená zóna zobrazené sekce nezesvětlí.
Když subjekty dokážou přenést správnou úroveň své tělesné hmotnosti na trénovanou nohu, ozve se pípnutí, které vyvolá u subjektů a terapeuta, že subjekty mohou vykročit druhou nohou dopředu ke značce.
Potom musí udělat totéž, když ustoupí nohou dozadu.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nácvik krokování bez zpětné vazby
Subjekty budou instruovány, aby prováděly krokový úkol bez vnější zpětné vazby nepřetržitě po dobu 20 minut (s výjimkou období odpočinku), ale bez únavy. Poté pokračují v tréninkovém programu nadzemní chůze po dobu 10 minut. Musí být zapojeni do tréninkového programu svých skupin 5x týdně, celkem 4 týdny. |
Subjekty stojí v pozici ve stoje s položením jedné nohy na siloměry zařízení a druhé nohy v posterolaterálním směru k trénované noze mimo siloměry.
Poté budou subjekty instruovány, aby přesunuli/přenesli svou tělesnou váhu na trénovanou nohu co nejvíce.
Pokud subjekty mohou přenést správnou úroveň své tělesné hmotnosti na trénovanou nohu, mohou subjekty vykročit druhou nohou dopředu ke značce.
Potom musí udělat totéž, když ustoupí nohou dozadu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna stability chůze pomocí testu Timed up and go [TUGT]
Časové okno: před tréninkem, po 2 týdnech, po 4 týdnech a 6 měsících po dokončení tréninkového programu
|
Test byl navržen tak, aby změřil pohyblivost a kontrolu dynamické rovnováhy související s chůzí.
Subjekty budou instruovány, aby vstaly ze standardní židle, šly nejrychlejší a bezpečnou rychlostí na 3 metry, otočily se kolem dopravního kuželu, šly zpět a sedly si na židli s nebo bez zařízení pro chůzi.
Poté bude zaznamenán průměrný čas potřebný pro 3 pokusy.
|
před tréninkem, po 2 týdnech, po 4 týdnech a 6 měsících po dokončení tréninkového programu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna rychlosti chůze pomocí testu chůze na 10 metrů (10MWT)
Časové okno: před tréninkem, po 2 týdnech, po 4 týdnech a 6 měsících po dokončení tréninkového programu
|
Test měří rychlost chůze.
Subjekty budou instruovány, aby šly preferovanou rychlostí a nejvyšší rychlostí po 10metrovém chodníku s nebo bez zařízení pro chůzi.
Videozáznam bude pořízen přes 4 metry ve středním chodníku, aby se minimalizovaly efekty zrychlení a zpomalení.
Poté budou data převedena na rychlost chůze pomocí vzorce; (v = s/t)
|
před tréninkem, po 2 týdnech, po 4 týdnech a 6 měsících po dokončení tréninkového programu
|
Změna svalové síly dolních končetin pomocí pětinásobného sedni-stoji [FTSST]
Časové okno: před tréninkem, po 2 týdnech, po 4 týdnech a 6 měsících po dokončení tréninkového programu
|
Test se používá ke kvantifikaci motorické síly dolních končetin.
U každého subjektu bude zaznamenán čas potřebný k dokončení 5 cyklů zvednutí židle nejrychlejší a bezpečnou rychlostí.
Poté bude pro analýzu dat použit průměrný čas potřebný pro 3 pokusy.
|
před tréninkem, po 2 týdnech, po 4 týdnech a 6 měsících po dokončení tréninkového programu
|
Změna vytrvalosti chůze pomocí 6minutového testu chůze (6MWT)
Časové okno: před tréninkem, po 2 týdnech, po 4 týdnech a 6 měsících po dokončení tréninkového programu
|
Test měří nejdelší vzdálenost chůze za 6 minut, aby odrážel reakce kardiopulmonálního a svalového systému.
Subjekty budou instruovány, aby šly po obdélníkovém chodníku tak dlouho, jak jen mohou, s bezpečnou rychlostí.
Dokážou chodit s nebo bez chodícího zařízení za 6 minut a jsou schopni si odpočinout podle potřeby a pokračovat v chůzi.
Zaznamená se vzdálenost ujetá po 6 minutách.
|
před tréninkem, po 2 týdnech, po 4 týdnech a 6 měsících po dokončení tréninkového programu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sugalya Amatachaya, School of Physical Therapy, Khon Kaen University, Thailand
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ada L, Dean CM, Lindley R, Lloyd G. Improving community ambulation after stroke: the AMBULATE Trial. BMC Neurol. 2009 Feb 11;9:8. doi: 10.1186/1471-2377-9-8.
- Amatachaya S, Amatachaya P, Keawsutthi M, Siritaratiwat W. External cues benefit walking ability of ambulatory patients with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2013 Nov;36(6):638-44. doi: 10.1179/2045772312Y.0000000086. Epub 2013 Apr 12.
- Amatachaya S, Keawsutthi M, Amatachaya P, Manimmanakorn N. Effects of external cues on gait performance in independent ambulatory incomplete spinal cord injury patients. Spinal Cord. 2009 Sep;47(9):668-73. doi: 10.1038/sc.2008.168. Epub 2009 Jan 13.
- Amatachaya S, Naewla S, Srisim K, Arrayawichanon P, Siritaratiwat W. Concurrent validity of the 10-meter walk test as compared with the 6-minute walk test in patients with spinal cord injury at various levels of ability. Spinal Cord. 2014 Apr;52(4):333-6. doi: 10.1038/sc.2013.171. Epub 2014 Jan 21.
- Amatachaya S, Wannapakhe J, Arrayawichanon P, Siritarathiwat W, Wattanapun P. Functional abilities, incidences of complications and falls of patients with spinal cord injury 6 months after discharge. Spinal Cord. 2011 Apr;49(4):520-4. doi: 10.1038/sc.2010.163. Epub 2010 Dec 14.
- Baer G, Smith M. The recovery of walking ability and subclassification of stroke. Physiother Res Int. 2001;6(3):135-44. doi: 10.1002/pri.222.
- Balasubramanian CK, Bowden MG, Neptune RR, Kautz SA. Relationship between step length asymmetry and walking performance in subjects with chronic hemiparesis. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Jan;88(1):43-9. doi: 10.1016/j.apmr.2006.10.004.
- Behrman AL, Bowden MG, Nair PM. Neuroplasticity after spinal cord injury and training: an emerging paradigm shift in rehabilitation and walking recovery. Phys Ther. 2006 Oct;86(10):1406-25. doi: 10.2522/ptj.20050212.
- Behrman AL, Harkema SJ. Locomotor training after human spinal cord injury: a series of case studies. Phys Ther. 2000 Jul;80(7):688-700.
- Bohannon RW. Manual muscle testing: does it meet the standards of an adequate screening test? Clin Rehabil. 2005 Sep;19(6):662-7. doi: 10.1191/0269215505cr873oa.
- Bohannon RW, Smith J, Hull D, Palmeri D, Barnhard R. Deficits in lower extremity muscle and gait performance among renal transplant candidates. Arch Phys Med Rehabil. 1995 Jun;76(6):547-51. doi: 10.1016/s0003-9993(95)80509-5.
- Brotherton SS, Krause JS, Nietert PJ. A pilot study of factors associated with falls in individuals with incomplete spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2007;30(3):243-50. doi: 10.1080/10790268.2007.11753932.
- Brotherton SS, Krause JS, Nietert PJ. Falls in individuals with incomplete spinal cord injury. Spinal Cord. 2007 Jan;45(1):37-40. doi: 10.1038/sj.sc.3101909. Epub 2006 Feb 21.
- Calancie B, Needham-Shropshire B, Jacobs P, Willer K, Zych G, Green BA. Involuntary stepping after chronic spinal cord injury. Evidence for a central rhythm generator for locomotion in man. Brain. 1994 Oct;117 ( Pt 5):1143-59. doi: 10.1093/brain/117.5.1143.
- Capato TT, Tornai J, Avila P, Barbosa ER, Piemonte ME. Randomized controlled trial protocol: balance training with rhythmical cues to improve and maintain balance control in Parkinson's disease. BMC Neurol. 2015 Sep 7;15:162. doi: 10.1186/s12883-015-0418-x.
- Crozier KS, Cheng LL, Graziani V, Zorn G, Herbison G, Ditunno JF Jr. Spinal cord injury: prognosis for ambulation based on quadriceps recovery. Paraplegia. 1992 Nov;30(11):762-7. doi: 10.1038/sc.1992.147.
- Dobkin BH. Neuroplasticity. Key to recovery after central nervous system injury. West J Med. 1993 Jul;159(1):56-60.
- Graham JE, Ostir GV, Fisher SR, Ottenbacher KJ. Assessing walking speed in clinical research: a systematic review. J Eval Clin Pract. 2008 Aug;14(4):552-62. doi: 10.1111/j.1365-2753.2007.00917.x. Epub 2008 May 2.
- Jackson AB, Carnel CT, Ditunno JF, Read MS, Boninger ML, Schmeler MR, Williams SR, Donovan WH; Gait and Ambulation Subcommittee. Outcome measures for gait and ambulation in the spinal cord injury population. J Spinal Cord Med. 2008;31(5):487-99. doi: 10.1080/10790268.2008.11753644.
- Lapointe R, Lajoie Y, Serresse O, Barbeau H. Functional community ambulation requirements in incomplete spinal cord injured subjects. Spinal Cord. 2001 Jun;39(6):327-35. doi: 10.1038/sj.sc.3101167.
- Lord SR, Murray SM, Chapman K, Munro B, Tiedemann A. Sit-to-stand performance depends on sensation, speed, balance, and psychological status in addition to strength in older people. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002 Aug;57(8):M539-43. doi: 10.1093/gerona/57.8.m539.
- Pang MY, Yang JF. The initiation of the swing phase in human infant stepping: importance of hip position and leg loading. J Physiol. 2000 Oct 15;528 Pt 2(Pt 2):389-404. doi: 10.1111/j.1469-7793.2000.00389.x.
- Wirz M, van Hedel HJ, Rupp R, Curt A, Dietz V. Muscle force and gait performance: relationships after spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Sep;87(9):1218-22. doi: 10.1016/j.apmr.2006.05.024.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PHD/0194/2557
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění míchy
-
Assiut UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloZatím nenabírámeOtok | Varixy; CordBrazílie
-
Qianfoshan HospitalChinese Medical AssociationNábor
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýOprava kraniosynostózy | Untethering of Cord
-
National University of MalaysiaMalaysia Automotive Robotics and Innovation of Technology InstituteDokončenoProtilátka | Vakcína | Mateřský | CordMalajsie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Transplantace kmenových buněk z pupečníkové krve | Transplantace pupečníkové krveSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaDokončenoDysfonie | Atrofie hlasivek | Presbylarynx | Atrofie; Hrtan | Presbylarynges | Jizva vokálních záhybů | Sulcus Vocalis z Vocal CordSpojené státy