うつ症状や不安症状を軽減するための超短期間の介入

背景: 短縮型マインドフルネス療法 (A-MBT)

40歳までに、カナダ人の2人に1人が精神的健康上の問題を経験している、または現在抱えている。 特に、不安障害と気分障害は、生涯にわたる精神疾患の中で最も蔓延しており、人口の 11.6% が罹患しています。 マインドフルネスに基づく治療 (MBT) には、臨床集団における不安や気分症状の軽減を通じて患者の健康状態を改善する強力な証拠があります。 「従来の」MBT は効果的ではありますが、時間と宿題の点で非常に要求が厳しく、精神療法メンタルヘルス サービスにおける待ち時間の短縮が求められている最近の要求を考慮すると関連要素となります。 これらのプログラムには 30 時間以上かかります (2 ～ 3 時間を含む)。 8 週間にわたる毎週のセッションと 1 日のリトリート)、1 日あたり 45 ～ 60 分の瞑想の宿題が予想されます。 このプロジェクトの目標は、不安や気分障害を軽減し、患者の幸福度を向上させる短縮型 MBI の有効性をテストすることです。

MBT は、ストレス管理とセルフケアを改善するために、世俗化された東洋の瞑想実践と西洋の心理学の進歩を組み合わせた、偏見を持たないアプローチを使用します。 参加者は、苦痛を軽減し、自分の生活や経験により積極的かつ完全に取り組み、自動的で役に立たない方法で反応するのではなく、課題に対してより適応的に対応する方法を学びます。 MBI の参加者は、この介入が変革的なものであるとよく表現します。 MBT に関する専門的な経験と新たな洞察は、これらの「伝統的な」治療プログラムをさらに短縮して、効果的でアクセスしやすい臨床介入を開発できることを示唆しています。 この短縮型 MBT が開発されており、効果があれば待ち時間が短縮され、患者の治療が毎年増加します。

合理的および仮説/研究の質問 合理的

患者は、長い待ち時間や多くの患者にとって負担が大きすぎるプロトコルなど、心理療法を受ける際の障壁に直面しています。 伝統的なマインドフルネスベースの療法 (MBT) は、不安や気分の症状を軽減するための治療オプションとしてよく研究されており、臨床集団で繰り返し効果が実証されています。 しかし、多くの患者にとって、高い臨床時間と宿題が障壁になっています。 さらに、臨床介入が長くなると、臨床医の時間当たり治療を受ける患者の数が減り、したがって待ち時間が長くなります。 MBT に関する臨床経験と新たな洞察は、これらの「伝統的な」治療プログラムをさらに短縮して、効果的でより利用しやすい治療法を開発できることを示唆しています。 この短縮型 MBT が臨床的に有効であることが証明されれば、より多くの患者をよりタイムリーに治療できるため、メンタルヘルスケアへの障壁を減らすことができます。

この研究の具体的な目的は、サニーブルック・ヘルスのマインドフルネス・ベースの治療クリニックに紹介された気分と不安の外来患者の生活の質と精神的健康を改善しながら、うつ病/不安の症状とストレスを軽減するための、新しく潜在的に非常に効果的な戦略を評価することです。科学センター。

仮説/研究の疑問 研究の仮説は、気分/不安の外来患者を対象とした短縮型 MBT により、臨床の一次アウトカム (うつ病、不安) と二次アウトカム (幸福、ストレス、自己思いやり) の自己申告測定値の改善が示され、人口にとって実現可能であること。 実現可能性は、患者プログラムの順守（参加者の 70% がセッションの 75% 以上に参加）と効果の大きさ（PHQ-9 / GAD-7 の中程度の変化）、コーエンの d = ≥0.5）によって決定されます。 効果量は、アウトカム尺度のベースライン、治療前、治療後、1/3/6 か月および 1 年間の追跡平均スコアの変化を測定することにより、治療効果が実際的および臨床的にどの程度重要であるかの尺度を提供します。 。

研究の意義

現在のパイロット研究では、外来患者の臨床サンプルにおけるうつ病と不安の症状に対する短縮型 MBT の効果を調査する予定です。有効であれば: a) これは、臨床外来患者集団における短縮型 MBT の有効性を検討し、実証する最初の既知のパイロット研究となるでしょう。 b) この治療法により、治療を受ける患者数が最大 3 倍に増加し、待ち時間が 2 ～ 3 分の 1 に短縮され、従来の MBT では時間の投資が難しすぎる患者を含む、より幅広い患者グループに治療が可能になる可能性があります。