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急性骨髄性白血病と診断された患者の次世代シーケンシング (NGS) による集中化および標準化された迅速な分子診断を実行するための診断プラットフォーム。

2021年2月15日 更新者:PETHEMA Foundation

急性骨髄性白血病の治療のための個別化医療の包括的かつ迅速な診断プラットフォーム。前向き、多施設および非介入研究

NGS研究は、幹細胞白血病集団で行われます。 診断のためのサンプルの分析は、26 のコンセンサス遺伝子を使用して実行されます: ASXL1 had、CBL、CEBPA、DNMT3A、EZH2、FLT3、GATA2、IDH1、IDH2、JAK2、KIT、KRAS、MPL、MLL、NPM1、NRAS 、PTPN11、RUNX1、SETBP1、SF3B1、SRSF2、TET2、TP53、U2AF1、WT1。 26 遺伝子パネルに関しては、各サンプルからの DNA の定量化が、AmpliSeq または TruSeq イオン プラットフォーム トレント プロトンまたは MySeq を使用した蛍光測定法によって実行されるという利点があります。

NGS 技術を使用して、研究者は AML で反復変異遺伝子を検出し、各変異の生物学的役割を確立します。

プロジェクト中にピックアップされると推定される 700 サンプルの分子特性解析は、AML で反復的に変異した遺伝子 (ASXL1、had、CBL、CEBPA、DNMT3A、EZH2、FLT3、GATA2、IDH1、IDH2、JAK2、キット、KRAS、MPL、MLL、NPM1、NRAS、PTPN11、RUNX1、SETBP1、SF3B1、SRSF2、TET2、TP53、U2AF1、WT1)。 発見された突然変異は、体細胞変異のさまざまなデータベースで照合され、それらのどれがドライバーまたはパッセンジャーとして分類できるかが確立されます。

調査の概要

詳細な説明

AML(新規診断または再発/難治性疾患)と診断されたすべての患者を含めることができます。

このプロジェクトは、広範な技術能力を持つ 80 の機関と 7 つの中央研究所で構成されるスペインの PETHEMA 協同組合グループのコンテキストで、包括的な診断および研究プラットフォームのプラットフォームを確立することを目的としています。

これは前向き、多施設、非介入研究になります。 スペインの PETHEMA グループの 7 つの中央研究所 (Hospital Universitario la Fe、Hospital Universitario de Salamanca、Hospital 12 de Octubre、Hospital Universitario Virgen del Rocío、Hospital Reina Sofía、Hospital Dr. Negrín、Clínica Universidad de Navarra) で実施されます。診断時および抵抗性または最初およびその後の再発時にAML患者から骨髄および末梢血サンプルを受け取り、処理します。 並行して、すべての患者は進行中の AML の PETHEMA 疫学レジストリに多数の臨床データとともに登録されますが、薬物治療に関する安全性情報/有害事象は収集されません。 現在、PETHEMA グループは、年間 600 人の新たに診断された患者を報告しており、データベースには 5000 の症例が含まれています。

治験責任医師は、この研究に参加する 450 人の新たに診断された患者からの 450 のサンプルを 2 年間 (年間 225 人) で分析することが期待されています。 これは、PETHEMA グループ施設の全 AML 患者の約 40% が研究に含まれることを意味します。

さらに、再発/難治性患者からの他の250サンプルが2年間に含まれます。 再発/難治性患者からのこれらの250のサンプルのうち、150のサンプルは、現在の研究の診断時にサンプルがすでに分析されている患者から抽出され、100のサンプルは以前に含まれていなかった100の追加の患者から抽出されると予想されます。初期診断時の研究で。 したがって、分析されたサンプルの予想される分布は、診断時に450、診断時にすでに分析された患者からの最初の再発時に150のリサンプリング、および診断時に研究に含まれていなかった患者からの最初またはその後の再発時に100のサンプルになります。 調査員は、少なくとも 500 人の患者と 700 のサンプルを期待しています。

NGS による分子診断は、治療中の医師に迅速に報告されます (48 ~ 72 時間以内)。これにより、AML の潜在的な標的療法試験に患者を含めることが容易になります。

均一に治療された患者の大規模なコホートからのサンプル中の白血病細胞の分析を通じて、次世代シーケンシングによる変異の大規模なパネルによる診断時に観察される遺伝子病変の予後的価値を掘り下げることを目的としています。 この野心的な共同研究のおかげで、研究者は白血病細胞の化学療法抵抗性に関連する細胞メカニズムを理解するという前例のない新しい状況に置かれることになります。 これにより、AML患者への毒性効果を最小限に抑えてこれらの細胞を根絶できる、個別化医療の新しい治療戦略を設計できる可能性があります。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

900

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Córdoba、スペイン
        • Hospital Reina Sofía
      • Las Palmas de Gran Canaria、スペイン
        • Hospital Dr. Negrín
      • Madrid、スペイン
        • Hospital 12 de Octubre
      • Pamplona、スペイン
        • Clinica Universidad de Navarra
      • Salamanca、スペイン
        • Hospital General Universitario
      • Sevilla、スペイン
        • Hospital Virgen Del Rocio
      • Valencia、スペイン
        • Hospital Universitari i Politecnic La Fe

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-WHO基準(2008)によるAML(APLを除く)のすべての成人患者(18歳以上)、担当医による治療に関係なく

説明

包含基準:

  • 担当医による治療に関係なく、WHO 基準 (2008 年) に基づく AML (APL を除く) のすべての成人患者 (18 歳以上)。
  • 患者は、変異結果のサンプリング、分析、および報告を可能にするインフォームド コンセント フォームに署名する必要があります。
  • 診断時および再発または難治性のAML。

除外基準:

  • 急性前骨髄球性白血病の遺伝子診断
  • インフォームド コンセント フォームなし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースのみ
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性骨髄性白血病の分子診断
時間枠:3年

AML と診断された患者の次世代シーケンシング (NGS) による一元的かつ標準化された迅速な分子診断を実行するためのスペインの全国的な診断プラットフォームを開発すること。

NGS研究は、幹細胞白血病集団で行われます。 診断のためのサンプルの分析は、26 のコンセンサス遺伝子を使用して実行されます: ASXL1 had、CBL、CEBPA、DNMT3A、EZH2、FLT3、GATA2、IDH1、IDH2、JAK2、KIT、KRAS、MPL、MLL、NPM1、NRAS 、PTPN11、RUNX1、SETBP1、SF3B1、SRSF2、TET2、TP53、U2AF1、WT1。 26 遺伝子パネルに関しては、各サンプルからの DNA の定量化が、AmpliSeq または TruSeq イオン プラットフォーム トレント プロトンまたは MySeq を使用した蛍光測定法によって実行されるという利点があります。 NGS 技術を使用して、治験責任医師は AML で反復変異遺伝子を検出し、各変異の生物学的役割を確立します。

3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Pau Montesinos, Dr、PETHEMA Foundation

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年10月6日

一次修了 (実際)

2019年10月15日

研究の完了 (実際)

2019年10月15日

試験登録日

最初に提出

2017年10月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年10月15日

最初の投稿 (実際)

2017年10月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月15日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NGS-LMA

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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