NSNP の複合治療プログラムに 3D 姿勢矯正装具を追加。

姿勢は NSNP に関連する主要な危険因子として浮上していますが、これまでの研究のほとんどは、効果的な治療法として正しい姿勢を無視していました。 姿勢矯正戦略を使用した少数の研究は、姿勢の 3D の性質を治療戦略に組み込んでいない時代遅れの概念に基づいていました。 したがって、臨床医が直面する大きな課題の 1 つは、3D 姿勢の所見を治療計画にどのように組み込むかということです。

Harrisonらは、姿勢の問題が頭、肋骨、骨盤に平行移動や回転変位の形で三次元的に発生すると報告した。 したがって、長期にわたる効果を獲得し、首の痛みの再発を防ぐために、NSNP の治療中に 3 次元の姿勢評価と矯正を考慮する必要があります。

臨床使用における客観的な姿勢測定には、単純な鉛直線測定、写真技術、モアレ トポグラフィー、電気ゴニオメーターなどのさまざまなコンピューター支援方法など、いくつかのツールが利用可能です。 これらの方法は臨床評価で使用されていますが、Harrison らによって言及されているように、6 自由度での回転と並進として首の姿勢を測定できないなどの制限があります。

現在の研究では、全地球姿勢システム (GPS) と呼ばれる 3D 解析システムが使用されます。これは、すべての姿勢変数を一度に調査し、管理する理学療法士に放射線を使わずに正確な測定値を提供する新しいデバイスです。 このデバイスは、足圧分析や各患者に合わせた装具の設計を可能にするその他の 3D 機能に関する詳細情報も提供します。

多くの研究で、運動エクササイズにおける鏡像は、患者の姿勢をさまざまな面に反映させることで、患者の神経筋機能障害と姿勢の変形を正常化するために特別に処方されており、個別化されていないプログラムよりも有益であることが示されています。

これらの考慮事項を念頭に置き、3D 姿勢評価の結果を治療プログラムに組み込むために、患者が短時間装着できる調整可能な頸部胸部姿勢矯正装具 (CTPCO) を設計しました。 このデバイスは、頭部のすべての過渡的な変位と回転運動を反映する機能を備えています。 歩行訓練は、CTPCO が患者の逆の姿勢を保持しながら、トレッドミルを使用して実行されます。

私たちは、マルチモーダルプログラムに 3D 調整可能な CTPCO を追加すると、NSNP 管理の成果 (首の痛み、首の障害、3D 姿勢など) に短期および長期の改善効果が生じるという仮説を調査するために、ランダム化 2 群パイロット試験を設計しました。ヘッドのパラメータ)。

この研究の主な目的は、募集、研究プロトコルの順守、有害事象を考慮した大規模なランダム化試験の実施可能性を評価することです。 第二の目的は、首の痛み、障害、および 3D 姿勢パラメータに対する対照群の介入と比較して、3D 調整可能な CTPCO の装着による外来鏡像機能再訓練の追加の効果の大きさを調査することです。