3D-asennon korjaavan ortoosin lisääminen NSNP:n multimodaaliseen hoitoohjelmaan.

Asento on noussut merkittäväksi NSNP:hen liittyväksi riskitekijäksi, mutta useimmat aiemmat tutkimukset ovat jättäneet huomioimatta oikean asennon tehokkaana hoitona. Muutamat tutkimukset , joissa käytettiin asennon korjaavia strategioita , perustuivat vanhentuneeseen konseptiin , joka ei sisällyttänyt asennon 3D - luonnetta hoitostrategiaan . Siksi yksi suurimmista kliinikoiden kohtaamista haasteista on 3D-asennonhavaintojen sisällyttäminen hoitosuunnitelmaan.

Harrison ja kollegat raportoivat, että pään, kylkiluiden ja lantion asentoongelmia esiintyi kolmessa ulottuvuudessa translaatioiden ja kiertosiirtymien muodossa. Siksi meidän tulisi harkita kolmiulotteista asennon arviointia ja korjausta NSNP:n hoidon aikana pitkäaikaisten vaikutusten saavuttamiseksi ja niskakivun toistumisen estämiseksi.

Objektiiviseen asennon mittaukseen kliinisessä käytössä on useita työkaluja, mukaan lukien yksinkertainen luotiviivamittaus, valokuvaustekniikat, moiré-topografia ja erilaiset tietokoneavusteiset menetelmät, kuten sähkögoniometrit. Näitä menetelmiä käytetään kliinisissä arvioinneissa, mutta niillä on rajoituksia, mukaan lukien kyvyttömyys mitata kaulan asentoa kiertoina ja käännöksinä kuudella vapausasteella, kuten Harrison ja kollegansa mainitsevat.

Tässä tutkimuksessa käytetään Global Postural System (GPS) -nimistä 3D-analyysijärjestelmää, joka on uusi laite, joka tutkii kaikki asentomuuttujat kerralla ja tarjoaa johtavalle fysioterapeutille säteilyttömät ja tarkat mittaukset. Tämä laite tarjoaa myös lisätietoja jalkojen paineen analysoinnista ja muista 3D-ominaisuuksista, jotka mahdollistavat tukisuunnittelun räätälöinnin kullekin potilaalle.

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että peilikuvat liikeharjoituksissa, jotka on määrätty erityisesti auttamaan normalisoimaan potilaan hermo-lihashäiriöitä ja asennon muodonmuutoksia heijastamalla potilaan asentoa eri tasoilla, ovat hyödyllisempiä kuin vähemmän henkilökohtainen ohjelma.

Nämä näkökohdat huomioon ottaen ja integroidaksemme 3D-asennon arvioinnin tulokset hoitoohjelmaan suunnittelimme säädettävän cervico thoracic asentoa korjaavan ortopedin (CTPCO), jota potilas voi käyttää lyhyen aikaa. Laitteessa on kyky heijastaa kaikki pään siirtymät ja pyörimisliikkeet. Ambulatoriset harjoitukset suoritetaan juoksumatolla, kun CTPCO pitää potilaan käänteisessä asennossa.

Suunnittelimme satunnaistetun kaksikätisen pilottikokeen tutkiaksemme hypoteesia, jonka mukaan 3D-säädettävän CTPCO:n lisääminen multimodaaliseen ohjelmaan tuottaa lyhyen ja pitkän aikavälin parannusvaikutuksia NSNP-hallinnan tuloksiin (eli niskakipuun, niskavammaisuuteen ja 3D-asentoon). pään parametrit).

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida suuremman satunnaistetun tutkimuksen toteuttamiskelpoisuutta, jossa otetaan huomioon rekrytointi, tutkimuskäytäntöjen noudattaminen ja haittatapahtumat. Toissijaisena tavoitteena on tutkia 3D-säädettävän CTPCO:n avulla tapahtuvan ambulatorisen peilikuvan toiminnallisen uudelleenkoulutuksen vaikutuskokoa verrattuna kontrolliryhmän interventioihin niskakipujen, vamman ja 3D-asennon parametrien osalta.