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予定帝王切開分娩における術後疼痛管理のためのリポソームブピバカインと単純ブピバカインの創傷浸潤

2018年1月16日 更新者:Brian M. Fitzgerald, MD、Brooke Army Medical Center

選択的帝王切開分娩における術後疼痛管理におけるリポソームブピバカインと単純ブピバカインの切開後の創傷浸潤の比較:ランダム化二重盲検プラセボ対照試験

選択的帝王切開を予定している患者を対象に、リポソームブピバカインによる切開後の創傷浸潤の術後疼痛管理の利点を単純なブピバカインと比較するためのランダム化二重盲検プラセボ対照試験。

調査の概要

詳細な説明

参加者には、合併症のない単胎妊娠、在胎期間37週以上、18歳以上で、標準量の髄腔内モルヒネ(ITM)による計画的脊椎麻酔下で予定帝王切開予定の女性が含まれる。 除外基準には以下の患者が含まれる:脊椎麻酔を受けていない患者、補足的な術中鎮痛剤(ケタミン、硬膜外麻薬、静脈内麻薬など)を必要とする脊椎麻酔を受けている患者、慢性オピオイドを服用している患者、米国麻酔科医協会(ASA)の身体状態クラスIII以上の患者(注: ASA I 患者は正常に健康な患者として定義され、ASA II 患者は軽度の全身疾患を有する患者として定義され、重度の全身疾患または無力化する疾患を有する患者は ASA III またはより高い)、または塩酸ブピバカイン、アミド型局所麻酔薬、または地層の任意の成分に対する既知の過敏症を有する患者、および肝臓または腎臓の障害のある被験者。

3 群研究が使用されます: (a) 対照群 (生理食塩水のプラセボ) (b) 単純なブピバカイン グループ、および (c) リポソーム ブピバカイン グループ。 患者が脊椎麻酔を受けた後、プファンネンシュティールの切開が閉じられる際、産科医チームは標準化された方法で、3 つの溶液のうちの 1 つを等量 (20 ml、2 本の 10 ml シリンジで投与) を傷に浸透させます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

132

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Fort Sam Houston、Texas、アメリカ、78234

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. ASA I または II の合併症のない単胎妊娠の女性
  2. 妊娠37週以上
  3. 18歳以上の参加者
  4. 標準量の髄腔内モルヒネ (ITM) を使用した計画的な脊椎麻酔による選択的帝王切開の予定。
  5. インフォームド・コンセントを提供できる。

除外基準:

  1. 被験者は脊椎麻酔の対象ではありません
  2. 被験者は補足的な術中鎮痛薬(ケタミン、硬膜外局所麻酔薬、硬膜外麻薬、静脈内麻薬など)を必要とする脊椎麻酔薬を受けている。
  3. 被験者は慢性オピオイドを服用している。
  4. 被験者は ASA クラス III 以上です。
  5. 被験者は塩酸ブピバカイン、アミド型局所麻酔薬、またはその形成成分に対する既知の過敏症を有しており、
  6. 外科医または麻酔科医の判断により、対象は懸念すべき肝臓または腎臓の障害を抱えている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:生理食塩水
被験者は20mlの生理食塩水を浸透させます。
患者が脊椎麻酔を受け、ファンネンシュティールの切開が閉じられると、産科医チームによって標準化された方法で同量(20ml、2本の10ml注射器で投与)の生理食塩水が傷口に浸透します。
実験的:プレーンブピバカイン
被験者は20mlの0.5%単純ブピバカイン浸潤液(100mg)を受けることになります。
患者が脊椎麻酔を受け、プファンネンシュティール切開が閉じられると、産科医チームによって標準化された方法で等量(20ml、10ml注射器2本で投与)の0.5%ブピバカインが傷口に浸潤されます。
実験的:リポソームブピバカイン
被験者は20mlのリポソームブピバカイン浸潤(266mg)を非拡張状態で投与されます。
患者が脊椎麻酔を受け、プファンネンシュティールの切開が閉じられると、産科医チームによって標準化された方法で同量(20ml、2本の10ml注射器で投与)のリポソームブピバカインが傷口に浸潤されます。
他の名前:
  • エクスパレル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後の鎮痛
時間枠:24時間営業
VAS 疼痛強度スコア (安静時)
24時間営業
術後の鎮痛
時間枠:48時間まで
VAS 疼痛強度スコア (安静時)
48時間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後のオピオイド使用
時間枠:72時間まで
術後のオピオイド摂取
72時間まで
滞在期間 (LOS)
時間枠:72時間まで
LOSの削減
72時間まで
最初の歩行までの時間
時間枠:72時間まで
歩行までの時間
72時間まで
母乳育児の開始
時間枠:72時間まで
授乳開始までの時間
72時間まで
唯一の授乳
時間枠:72時間まで
退院時に母乳のみで授乳していた被験者の割合
72時間まで
手術時間の増加
時間枠:72時間まで
帝王切開の手術時間の増加
72時間まで
帝王切開後2時間の痛みのコントロール
時間枠:2時間まで
2時間後のVASの痛みの強さ
2時間まで
創傷の合併症
時間枠:術後14日目
創傷の合併症
術後14日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Brian M Fitzgerald, MD、Brooke Army Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年10月18日

一次修了 (予想される)

2018年10月18日

研究の完了 (予想される)

2019年2月18日

試験登録日

最初に提出

2017年11月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年11月20日

最初の投稿 (実際)

2017年11月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年1月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年1月16日

最終確認日

2017年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD 共有時間枠

リクエストにより。

IPD 共有アクセス基準

リクエストにより。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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