統合失調症の成人におけるTAK-831の複数回経口投与の有効性、忍容性、薬力学および薬物動態を評価するための研究
統合失調症の成人被験者におけるTAK-831の複数回経口投与の薬力学的効果、安全性、忍容性、および薬物動態を評価するための第2相無作為化、二重盲検、プラセボ対照、クロスオーバー研究
調査の概要
詳細な説明
この研究でテストされている薬は、TAK-831 と呼ばれます。 TAK-831 は、統合失調症患者を治療するために試験されています。
この試験には、約 32 人の患者が登録されます。 参加者はランダムに割り当てられます 2つの治療シーケンスのいずれかに割り当てられます 研究中、患者と研究担当医には非公開のままです(緊急の医療ニーズがない限り):
- TAK-831 500 mg に続いて対応するプラセボ
- 一致するプラセボに続いてTAK-831 50 mg
最初の 16 人の参加者は、TAK-831 に割り当てられた治療期間中に TAK-831 500 mg を受け取ります。 中間分析に続いて、追加の16人の参加者をアクティブな治療期間中にTAK-831 500 mgで治療するか、この期間中にTAK-831 50 mgで治療するかについて、研究全体の決定があります. 中間分析の後、参加者と治験担当医師は、どのTAK-831用量が使用されているかを知りません。
この単一施設試験は、アメリカ合衆国で実施されます。 この研究に参加するための全体の時間は約 81 日です。 2回の治療期間は、14〜21日間のウォッシュアウトで区切られた8日間連続して投与されます。 参加者は、各治療期間の開始時に2泊、各治療期間の終わりに1泊、クリニックに入院します。 2回目の治療期間の後、治験薬の最後の投与から約10〜14日後に、最終的な追跡安全性評価の訪問が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Gaithersburg、Maryland、アメリカ、20877
- CBH Health, LLC
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -スクリーニング訪問時に、ボディマス指数(BMI)が(> =)18.5以上かつ(<=)40.0(1平方メートルあたりのキログラム[kg / m ^ 2])以下であること。
- 現在の精神障害の診断および統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5) では、統合失調症と診断され、安定した抗精神病薬療法を受けている (過去 2 か月間に [>] 20% を超える投与量の増加または減少がない)。
- -ポジティブおよびネガティブシンドロームスケール(PANSS)の陰性症状因子スコア(NSFS)> = 15、安定したスクリーニングおよびベースラインPANSS NSFS(<25%の変化)。
- PANSS 合計スコア <= 90;安定したスクリーニングとベースラインの PANSS 合計スコア ([<] 20% 未満の変化)。
- -リスペリドン6 mgまたはその同等物を超えない用量で、安定した(増加なし、25%を超える用量の減少なし)抗精神病薬の投与を受けている。 -2番目の抗精神病薬の治療量以下の併用療法は、催眠薬として使用される場合、スポンサーまたは被指名人の承認を得て許可される場合があります(最大300 mgのクエチアピンまたは就寝時の1日1回の同等物)および治験責任医師の意見によると、被験者は朝の鎮静を示しません。ただし、難治性の陽性精神病症状に使用する場合は除きます。 この例外の下では、2 番目の抗精神病薬の 1 日総投与量を 6 mg/日のリスペリドン等価制限の計算に含める必要はありません。
除外基準:
- -治療された基底細胞癌または治療されたステージ0(in situ)子宮頸癌を除く癌(悪性腫瘍)の病歴があります。
- 重大な複数および/または重度のアレルギーの病歴がある (例 [例] 食物、薬物、ラテックスアレルギー)、またはアナフィラキシー反応または処方薬または非処方薬または食物に対する重大な不耐性があった。
- -フリデリシアの補正法(QTcF)によるQT間隔が> 450ミリ秒[ms](男性)または> 470ミリ秒(女性)で、スクリーニング訪問またはチェックインでの1回の繰り返しテストで確認されました。
- アンフェタミン、バルビツレート、コカイン、マリファナ、メタドン、メタンフェタミン、3,4-メチレンジオキシメタンフェタミン、フェンシクリジン、または処方されていないベンゾジアゼピンまたはアヘン剤を含む、許可されていない物質のアルコールまたは薬物スクリーニングを積極的に行っています。
- -B型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎抗体が陽性であるか、病歴によりHIVに感染しています(確認検査は許可されています;最も感度の高い検査が優先されるべきです)。
- -研究前(スクリーニング)の来院前4週間以内に、大手術を受けたか、250ミリリットル[mL]の血液を献血または喪失した。
- TAK-831の製剤の任意の成分に対して既知の過敏症があります。
- 接着剤、金属またはプラスチックに対する重大な皮膚反応 (過敏症) の病歴がある。
- -自殺または自己、他者、または財産への差し迫った危険にさらされていると研究者が見なしている、またはスクリーニング前の過去1年以内に自殺を試みた参加者。 無作為化の前に、コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)(過去1年に基づく)の項目4または5で肯定的な回答があった参加者は除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ルバダキシスタット 500 mg、その後プラセボ
参加者はまず、治療期間 1 中に 8 日間、ルバダキシスタット 500 mg を 1 日 1 回(QD)経口投与されました。
14~21日間の休薬の後、参加者は治療期間2中の8日間、対応するプラセボをQD経口投与された。
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TAK-831 錠。
他の名前:
一致するプラセボ錠。
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実験的:プラセボ、その後ルバダキシスタット 500 mg
参加者はまず、治療期間 1 中に 8 日間、対応するプラセボを QD 経口投与されました。
14~21日間の休薬後、治療期間2中の8日間、参加者はルバダキシスタット500mgをQD経口投与された。
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TAK-831 錠。
他の名前:
一致するプラセボ錠。
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実験的:ルバダキシスタット 50 mg、その後プラセボ
参加者はまず、治療期間1中にルバダキシスタット50mgを8日間QD経口投与されました。
14~21日間の休薬の後、参加者は治療期間2中の8日間、対応するプラセボをQD経口投与された。
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TAK-831 錠。
他の名前:
一致するプラセボ錠。
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実験的:プラセボ、その後ルバダキシスタット 50 mg
参加者はまず、治療期間 1 中に 8 日間、対応するプラセボを QD 経口投与されました。
14~21日間の休薬後、治療期間2中の8日間、参加者はルバダキシスタット50mgをQD経口投与された。
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TAK-831 錠。
他の名前:
一致するプラセボ錠。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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8日目のまばたき条件付け(EBC)テスト中の条件反応の平均パーセントのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、各治療期間の 8 日目
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EBC は、小脳依存学習を調査するために使用される方法です。
EBC では、条件付き刺激であるトーンが先行しますが、無条件刺激であるまぶたへのエアパフと同時に終了します。
無条件刺激が始まる前にまばたき(条件反応)が起こると、学習が実証されます。
パーセンテージの範囲は 0% (条件付き学習が発生していない) から 100% (すべての応答が条件付き) までです。
結果は、分散分析 (ANOVA) を使用して決定された、8 日目の最小二乗 (LS) 平均として報告されます。
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ベースライン、各治療期間の 8 日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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8日目の平均不一致陰性度(MMN)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、各治療期間の 8 日目
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MMN は、背景刺激の放置された変化に応答して誘発される事象関連電位 (ERP) です。
MMN は、逸脱した刺激と感覚記憶の痕跡との間の不一致を検出する自動プロセスを反映しています。
統合失調症患者においては、MMN の振幅が小さいことが一貫して確認されています。
MMN 振幅は、脳波 (EEG) の正中前頭電極 (Fz) で測定されました。
ベースラインは、対応する期間における研究治療の用量前の最後の観察として定義されました。
結果は、ANOVA を使用して決定された、8 日目のベースラインからの LS 平均変化として報告されます。
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ベースライン、各治療期間の 8 日目
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8日目の平均P300振幅のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、各治療期間の 8 日目
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P300 波は、MMN と同様の方法で、無関係な刺激の中に埋め込まれた、行動的に関連のある新しいターゲット刺激の提示によって誘発される ERP コンポーネントですが、参加者からの積極的な聞き取りと応答が必要です。
聴覚刺激は、1 つの標準トーンと 1 つのターゲット トーンで構成される奇妙なパラダイムで提示されます。
参加者は、標準トーンが聞こえたときではなく、ターゲット トーンが聞こえたときにできるだけ早くボタンを押すように指示されます。
P300 は、注意の割り当てと即時記憶の活性化を反映します。
P300 振幅は、EEG の正中線頭頂電極 (Pz) で測定されました。
ベースラインは、対応する期間における研究治療の用量前の最後の観察として定義されました。
結果は、ANOVA を使用して決定された、8 日目のベースラインからの LS 平均変化として報告されます。
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ベースライン、各治療期間の 8 日目
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8日目の平均聴覚定常状態反応(ASSR)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、各治療期間の 8 日目
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ASSR は、時間的に変調された刺激の周波数と位相に同調して引き起こされる振動応答です。
統合失調症の人は、主観的な感覚の異常と、感覚機能の評価における客観的な欠陥を経験します。
これらの欠損は、感覚経路および感覚皮質における異常なシグナル伝達、またはそのような入力の認知処理における後期段階の障害によって生じる可能性があります。
ASSR は、皮質処理を含む感覚経路の完全性を評価するために使用できます。
ASSR には 40 ヘルツ (Hz) の周波数刺激が適用され、EEG の正中中心電極 (Cz) で測定されました。
ベースラインは、対応する期間における研究治療の用量前の最後の観察として定義されました。
結果は、ANOVA を使用して決定された、8 日目のベースラインからの LS 平均変化として報告されます。
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ベースライン、各治療期間の 8 日目
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7日目の統合失調症における認知の簡易評価(BACS)複合スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、各治療期間の 7 日目
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BACS は認知評価バッテリーであり、推論と問題解決、言葉の流暢さ、注意力、言葉の記憶、作業記憶、運動速度の簡単な評価が含まれます。
各テストの主な測定値は、健康な人のテスト セッションの平均を 0 に設定し、標準偏差を 1 に設定する Z スコアを作成することによって標準化されます。
Z スコア 0 は母集団の平均を表します。
複合スコアは、研究で使用された BACS からの 4 つの測定値を平均し、複合スコアの Z スコアを計算することによって計算されました。
複合 Z スコアは、参加者の認知が健康な人と比較してどの程度高いか低いかを示します。
Z スコアが低い場合は、認知パフォーマンスが低いことを示します。
ベースラインは、対応する期間における研究治療の用量前の最後の観察として定義されました。
結果は、ANOVA を使用して決定された、7 日目のベースラインからの LS 平均変化として報告されます。
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ベースライン、各治療期間の 7 日目
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8日目のD-セリンおよびL-セリンの平均血漿中濃度のベースラインからの変化
時間枠:1日目および投与前8日目までの複数の時点(最大6時間)
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血液サンプルは事前に指定された時点で収集され、D-セリンおよび L-セリンの血漿濃度が測定されました。
結果は、反復測定用混合モデル (MMRM) を使用して決定された、8 日目のベースラインからの LS 平均変化として報告されます。
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1日目および投与前8日目までの複数の時点(最大6時間)
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8日目の平均血漿D-セリン対総セリン比のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと各治療期間の 8 日目
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血液サンプルは事前に指定された時点で収集され、D-セリンと総セリンの血漿濃度が測定されました。
次いで、血漿 D-セリンと総セリンの比を計算しました。
結果は、MMRMを使用して決定された、8日目のベースラインからのLS平均変化として報告されます。
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ベースラインと各治療期間の 8 日目
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ルバダキシスタットの平均血漿濃度
時間枠:1日目 投与後0.25~2時間および3~6時間、7日目 投与前、0.25~2時間および3~6時間、および8日目 投与前
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血液サンプルは事前に指定された時点で収集され、ルバダキシスタットの血漿濃度が測定されました。
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1日目 投与後0.25~2時間および3~6時間、7日目 投与前、0.25~2時間および3~6時間、および8日目 投与前
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TAK-831-2001
- 2017-001739-38 (EudraCT番号:European Medicines Agency)
- U1111-1197-9766 (その他の識別子:World Health Organization)
- 17/YH/0196 (レジストリ識別子:NRES)
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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