一项评估多次口服 TAK-831 治疗成人精神分裂症的疗效、耐受性、药效学和药代动力学的研究
2024年1月30日 更新者:Neurocrine Biosciences
一项 2 期随机、双盲、安慰剂对照、交叉研究,以评估成人精神分裂症受试者多次口服 TAK-831 的药效学效应、安全性、耐受性和药代动力学
本研究的目的是确定 TAK-831 在改善小脑功能方面是否优于安慰剂,这是通过眨眼条件反射 (EBC) 测试中条件反应的平均百分比来衡量的。
研究概览
详细说明
本研究中正在测试的药物称为 TAK-831。 TAK-831 正在接受测试以治疗精神分裂症患者。
该研究将招募大约 32 名患者。 参与者将被随机分配到两种治疗顺序中的一种,在研究期间不会向患者和研究医生透露(除非有紧急医疗需要):
- TAK-831 500 mg 随后匹配安慰剂
- 匹配安慰剂后接 TAK-831 50 mg
前 16 名参与者将在分配给 TAK-831 的治疗期间接受 500 mg TAK-831。 中期分析后,将在整个研究范围内做出决定,决定是在积极治疗期间用 TAK-831 500 mg 治疗另外 16 名参与者,还是在此期间用 TAK-831 50 mg 治疗他们。 中期分析后,参与者和研究医生将不知道正在使用哪种 TAK-831 剂量。
该单中心试验将在美国进行。 参与本研究的总时间约为 81 天。 两个治疗期将连续 8 天进行,中间间隔 14 至 21 天。 参与者将在每个治疗期开始时入住诊所过夜两晚,并在每个治疗期结束时入住一晚。 在第二个治疗期后,将在最后一次研究药物给药后约 10 至 14 天进行最终随访安全性评估访问。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
31
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Maryland
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Gaithersburg、Maryland、美国、20877
- CBH Health, LLC
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 60年 (成人)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 在筛选访视时身体质量指数 (BMI) 大于或等于 (>=) 18.5 且小于或等于 (<=) 40.0(千克每平方米 [kg/m^2])。
- 根据最新的《精神疾病诊断和统计手册》第五版 (DSM-5) 诊断为正在接受稳定的抗精神病药物治疗的精神分裂症(在前 2 个月内剂量没有增加,也没有减少超过 [>] 20%)。
- 阳性和阴性症状量表 (PANSS) 阴性症状因子评分 (NSFS) >= 15,稳定筛选和基线 PANSS NSFS(< 25% 变化)。
- PANSS总分<=90;稳定筛选和基线 PANSS 总分(小于 [<] 20% 的变化)。
- 接受稳定的(在前 2 个月内剂量没有增加,没有减少 > 25%)抗精神病药物,剂量不超过利培酮 6 mg 或其等效物。 如果用作催眠药(睡前每天一次最大喹硫平 300 mg 或其等效物),并且根据研究者的意见,受试者没有表现出早晨镇静,则经申办者或指定人员批准,可以允许与低于治疗剂量的第二种抗精神病药物进行伴随治疗,但如果它用于难治性阳性精神病症状则不然。 在此例外情况下,第二种抗精神病药的每日总剂量不必包括在 6 毫克/天利培酮当量限值的计算中。
排除标准:
- 有癌症(恶性肿瘤)病史,不包括治疗过的基底细胞癌或治疗过的 0 期(原位)宫颈癌。
- 有明显的多重和/或严重过敏史(例如,食物、药物、乳胶过敏)或对处方药或非处方药或食物有过敏反应或严重不耐受。
- 使用 Fridericia 校正方法 (QTcF) 的 QT 间期 > 450 毫秒 [ms](男性)或 > 470 毫秒(女性),在筛选访问或登记时通过一次重复测试得到确认。
- 对禁用物质进行酒精或药物筛查呈阳性,包括安非他明、巴比妥类药物、可卡因、大麻、美沙酮、甲基苯丙胺、3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺、苯环利定或非处方苯二氮卓类药物或鸦片制剂。
- 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)、丙型肝炎抗体呈阳性,或有 HIV 病史(允许进行确认性检测;应优先进行最敏感的检测)。
- 在预研究(筛选)访视前 4 周内进行过大手术,捐献或输血 250 毫升 [mL]。
- 已知对 TAK-831 配方中的任何成分过敏。
- 有对粘合剂、金属或塑料的显着皮肤反应(超敏反应)史。
- 被研究者认为有自杀或伤害自己、他人或财产的迫在眉睫的风险,或者在筛选前的过去一年内曾试图自杀的参与者。 在随机化之前对哥伦比亚自杀严重程度评定量表 (C-SSRS)(基于过去一年)的第 4 项或第 5 项给出肯定回答的参与者被排除在外。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Luvadaxistat 500 mg,然后安慰剂
参与者首先在第 1 治疗期期间口服 luvadaxistat 500 mg,每日一次(QD),持续 8 天。
经过 14 至 21 天的清除后,参与者在第 2 期治疗期间连续 8 天口服匹配安慰剂。
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TAK-831 片剂。
其他名称:
匹配的安慰剂药片。
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实验性的:安慰剂,然后 Luvadaxistat 500 mg
在第 1 阶段的治疗期间,参与者首先口服匹配的安慰剂,连续 8 天。
经过 14 至 21 天的清洗后,参与者在第 2 期治疗期间每天口服 500 mg luvadaxistat,为期 8 天。
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TAK-831 片剂。
其他名称:
匹配的安慰剂药片。
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实验性的:Luvadaxistat 50 mg,然后安慰剂
参与者在第 1 期治疗期间首先口服 luvadaxistat 50 mg,每日一次,持续 8 天。
经过 14 至 21 天的清除后,参与者在第 2 期治疗期间连续 8 天口服匹配安慰剂。
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TAK-831 片剂。
其他名称:
匹配的安慰剂药片。
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实验性的:安慰剂,然后 Luvadaxistat 50 mg
在第 1 阶段的治疗期间,参与者首先口服匹配的安慰剂,连续 8 天。
经过 14 至 21 天的清洗后,参与者在第 2 期治疗期间每天口服 50 毫克 luvadaxistat,为期 8 天。
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TAK-831 片剂。
其他名称:
匹配的安慰剂药片。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 8 天眨眼条件反射 (EBC) 测试期间条件反射平均百分比相对于基线的变化
大体时间:基线,每个治疗期的第 8 天
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EBC 是一种用于研究小脑依赖性学习的方法。
在 EBC(条件刺激)中,音调先于非条件刺激(对眼睑吹气),但同时结束。
当眨眼(条件反应)发生在无条件刺激开始之前时,就证明了学习。
百分比范围可以从 0%(没有发生条件学习)到 100%(所有响应都是条件学习)。
结果以第 8 天的最小二乘法 (LS) 平均值报告,并使用方差分析 (ANOVA) 确定。
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基线,每个治疗期的第 8 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 8 天平均失配负值 (MMN) 相对于基线的变化
大体时间:基线,每个治疗期的第 8 天
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MMN 是一种事件相关电位 (ERP),是响应背景刺激中无人注意的变化而诱发的。
MMN 反映了检测异常刺激和感觉记忆轨迹之间不匹配的自动过程。
在精神分裂症参与者中,MMN 的振幅较小。
MMN 振幅是在脑电图 (EEG) 的中线额叶电极 (Fz) 处测量的。
基线定义为相应时期研究治疗剂量之前的最后一次观察。
结果报告为使用方差分析确定的第 8 天相对于基线的 LS 平均变化。
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基线,每个治疗期的第 8 天
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第 8 天平均 P300 振幅相对于基线的变化
大体时间:基线,每个治疗期的第 8 天
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P300 波是一种 ERP 成分,是通过以类似于 MMN 的方式嵌入不相关刺激中的新颖的、行为相关的目标刺激来引发的,但需要参与者积极倾听和响应。
听觉刺激以一种奇怪的范式呈现,由 1 个标准音调和 1 个目标音调组成。
指示参与者在听到目标音时尽快按下按钮,但在听到标准音时则不要。
P300反映了注意力的分配和即时记忆的激活。
P300 振幅在 EEG 的中线顶叶电极 (Pz) 处测量。
基线定义为相应时期研究治疗剂量之前的最后一次观察。
结果报告为使用方差分析确定的第 8 天相对于基线的 LS 平均变化。
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基线,每个治疗期的第 8 天
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第 8 天平均听觉稳态响应 (ASSR) 相对于基线的变化
大体时间:基线,每个治疗期的第 8 天
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ASSR 是诱发振荡反应,这些反应受到时间调制刺激的频率和相位的影响。
精神分裂症患者在感觉功能评估方面会出现主观感觉异常和客观缺陷。
这些缺陷可能是由于感觉通路和感觉皮层中的异常信号传导或此类输入的认知处理的后期干扰造成的。
ASSR 可用于评估感觉通路(包括皮质处理)的完整性。
ASSR 应用 40 赫兹 (Hz) 的频率刺激,并在 EEG 的中线中央电极 (Cz) 处进行测量。
基线定义为相应时期研究治疗剂量之前的最后一次观察。
结果报告为使用方差分析确定的第 8 天相对于基线的 LS 平均变化。
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基线,每个治疗期的第 8 天
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第 7 天精神分裂症认知简要评估 (BACS) 综合评分相对于基线的变化
大体时间:基线,每个治疗期的第 7 天
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BACS 是一套认知评估系统,包括对推理和问题解决、言语流畅性、注意力、言语记忆、工作记忆和运动速度的简要评估。
通过创建 z 分数来标准化每次测试的主要测量值,其中健康人测试会话的平均值设置为 0,标准差设置为 1。
Z 分数 0 代表总体平均值。
通过对研究中使用的 BACS 的 4 项测量进行平均,然后计算综合分数的 z 分数来计算综合分数。
综合 z 分数表明参与者的认知能力与健康人相比高或低了多少。
较低的 z 分数表明认知能力较低。
基线定义为相应时期研究治疗剂量之前的最后一次观察。
结果报告为使用方差分析确定的第 7 天相对于基线的 LS 平均变化。
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基线,每个治疗期的第 7 天
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第 8 天 D-丝氨酸和 L-丝氨酸平均血浆浓度相对于基线的变化
大体时间:第 1 天和第 8 天给药前的多个时间点(最多 6 小时)
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在预先指定的时间点采集血样并测量 D-丝氨酸和 L-丝氨酸的血浆浓度。
结果报告为第 8 天相对于基线的 LS 平均变化,使用重复测量混合模型 (MMRM) 确定。
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第 1 天和第 8 天给药前的多个时间点(最多 6 小时)
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第 8 天从平均血浆 D-丝氨酸基线到总丝氨酸比率的变化
大体时间:每个治疗期的基线和第 8 天
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在预先指定的时间点采集血样并测量 D-丝氨酸和总丝氨酸的血浆浓度。
然后计算血浆D-丝氨酸与总丝氨酸的比率。
结果报告为使用 MMRM 确定的第 8 天相对于基线的 LS 平均变化。
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每个治疗期的基线和第 8 天
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Luvadaxistat 的平均血浆浓度
大体时间:第1天给药后0.25至2小时和3至6小时,第7天给药前,给药后0.25至2小时和3至6小时,以及第8天给药前
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在预先指定的时间点采集血样并测量 luvadaxistat 的血浆浓度。
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第1天给药后0.25至2小时和3至6小时,第7天给药前,给药后0.25至2小时和3至6小时,以及第8天给药前
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年1月10日
初级完成 (实际的)
2020年12月21日
研究完成 (实际的)
2020年12月21日
研究注册日期
首次提交
2017年11月27日
首先提交符合 QC 标准的
2017年11月27日
首次发布 (实际的)
2017年12月2日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年2月28日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年1月30日
最后验证
2024年1月1日
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- TAK-831-2001
- 2017-001739-38 (EudraCT编号:European Medicines Agency)
- U1111-1197-9766 (其他标识符:World Health Organization)
- 17/YH/0196 (注册表标识符:NRES)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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