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メディアはメッセージですか?

2017年12月11日 更新者:Radboud University Medical Center

メディアはメッセージですか?従来の診察と比較したビデオを介した医療相談のアフォーダンスに関する研究

ビデオインタラクションのようなデジタルコミュニケーションメディア(cf. Skype) は、医師と患者のやり取りのために病院などの施設環境でますます採用されています。 デジタル メディアの使用は、これらの相互作用にさまざまな方法でさまざまなレベルで影響を与えると予想される場合があります。 ビデオ インタラクションでは、たとえば、カメラの位置が原因​​でアイ コンタクトが不可能であり、これは注視によるインタラクション動作が損なわれていることを意味します。 これは、誰がいつ、どのように、参加者が誤解を回避/解決するかなどに影響を与える可能性があります。 このプロジェクトは、特に制度的相互作用において、豊かな記号システムとしての使用言語の役割に対する新しい通信メディアの影響の理解を前進させます。 このタイプの文脈化された研究は、ユーザーがどのコミュニケーションの側面を重要と考えているか、ユーザーがそれらを通じてどのように制度的関係を管理しているか、コミュニケーションの問題をどのように解決しているかを明らかにします。

このプロジェクトでは、ビデオを介した診察における医師と患者のやり取りを、言語レベルと非言語 (視線) レベルの両方で、従来の対面式の対応と比較します。 機関の目標とアイデンティティに関連するビデオ相談のアフォーダンスは、対面相談での相互作用との比較を通じて分析されます。 使用されるアプローチは会話分析であり、参加者が達成する目標とタスク、およびどのようなジレンマや問題があるかという質問に答えるために、言語レベルと非言語レベルの両方でパターンを見つけることを含みます (シーケンス、ターン デザイン、好みなど)。彼らは話の中で解決することを目指しています。 この調査では、両方の通信チャネルの制限と利点についての洞察を提供します。 ベスト プラクティスが生成され、分析の結果は、reco を作成するために使用されます。

調査の概要

詳細な説明

研究課題 このプロジェクトは全体として、ビデオ相談のアフォーダンスを理解することを目的としています。 一般的な研究課題は次のとおりです。参加者が達成する目標とタスク、および参加者がトークで解決する (目指す) ジレンマまたは問題に関して、従来のコンサルテーションと比較して、ビデオ コンサルテーションの相互作用アフォーダンスはどのようなものですか?

方法論 このプロジェクトでは、アフォーダンスのレンズを通して対面式とビデオを介した相談を比較します。

データ ベースライン パラメーター、ビッグ ファイブ調査、およびビデオ相談と (ソーシャル) メディアの使用に関する経験と親和性に関する詳細は、アンケートによって取得されます。 患者にはオプションとしてビデオ相談が提供されるため、すべてのビデオ相談データには、メディアに対して一定レベルの開放性と意欲を持つ患者が含まれます。 最初のデータセットは、癌切除を受け、退院し、病理結果が得られるフォローアップ「訪問」を受けた患者との医師の25回の対面および25回のビデオ診察の記録で構成されます。の切除が報告されています。 このグループにビデオ相談を使用する理由は、患者が最近手術を受け、まだ回復中であるため、患者が病院に行く必要がないことから最適な利益を得られるからです。 問診のみ(診察なし)ですので、ビデオでの相談も可能です。 他の診療科も同様の理由ですでにビデオ診療を実施しています。 すべての外科医はキャリアの同様の段階にあり、患者は手術後のフォローアップ相談中に一度だけ記録されます。 ビデオ相談は、ビデオ対話ソフトウェア「Facetalk」を使用して行われます。 医師はこのソフトウェアを使用するように訓練されており、週に 3 ~ 4 回のビデオ診察を行っています。 対面相談は2台のカメラで録画。 ビデオ インタラクション データは、診察中の医師の画面の記録と、物理的環境 (机に座っている) での医師のビデオ記録で構成され、ビデオ インタラクション画面に出入りする医師の体と頭の動きをキャプチャします。 (例えば、患者のファイルを含む 2 番目のコンピューター画面に向かって)。 主な申請者は、医師のオフィス内からのビデオ相談の観察を通じて、すでに設定に精通しています。

ビデオ録画に加えて、コンサルテーションの満足度を測定するために、コンサルテーション後に患者と医師に対して簡単な調査が行われます。 研究および関連する教育のためのインフォームドコンセントは、患者と外科医の両方から求められます。 参加者は、本物のコミュニケーションに関する将来の研究のために、ビデオ録画をアーカイブする許可も求められます。 録音は、ラドバウド大学言語学センターの金庫に保管されます。 単一のエピソードは、研究 (データ セッション) の利益のために研究者のコンピューターに時折保存されます。 これらのエピソードは、できるだけ早く再度削除されます。 参加者は、この研究から続く可能性のあるトランスクリプト、出版物、および会議でのプレゼンテーションで匿名化されます。 匿名化は、Windows ムービー メーカー (描画効果) と Audacity (トーン適応) の機能によって実現されます。 参加者を認識できないようにするということは、聴衆 (プレゼンテーションの/記事の読者) が、病院、部門などの事前知識がなければ参加者を認識できないことを意味します。 これらの適応は、非言語的行動 (首を振る、身振り) と話が組み合わされても理解できるため、資料の価値には影響しません。 学術分野では、会議や出版物で示される録音が匿名化されることは許容され、一般的です。

患者が手術後に退院する前に、外科医は、患者がf2fまたはビデオ相談を好むかどうかを患者に尋ねます. 次に、患者は医師から、研究への参加を求める許可を与えるかどうか尋ねられます。 はいの場合、患者情報は患者に郵送され、自宅で読んで検討することができます。 許可(署名を含む)は、相談前に研究者に電子メールで送信するか、医師に直接渡すことができます。 その後、医師も許可を出してサインをします。 参加者はいつでも研究から撤退し、ビデオ相談を中断することができます。 研究を取り下げるには、プロジェクトの主任研究者に電子メールを送信する必要があります。 これは患者情報で説明されています。

方法 分析は定性的 (マイクロアナリティック) で反復的です。 主な手法は、マルチモーダルな会話分析です。 会話分析には、可聴キューの書き起こしによる会話と相互作用の表現に基づいた研究の長い伝統があります。 ビデオを介したやり取りと対面式のやり取りを比較します。 これは、ビデオを介した相談で観察された現象が、口頭および非言語の両方で、対面での相談における同等の行動および実践と比較されることを意味します。 関連する現象は、会話の開始 (テクノロジーのチェック)、質問の設計 (直訳よりも語彙的なトークンの使用)、特定のジェスチャー、技術的な問題による特定の修復シーケンスなどである可能性があります。 分析は説明的であり、ビデオコンサルティングを行うための推奨事項になります。

すべての話は、CA の規則に従って書き起こされます。 ELAN のようなソフトウェアは、複数のビデオ データの同期と、ビデオ データ (の断片) の注釈付けに使用できます。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

50

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nijmegen、オランダ
        • 募集
        • Radboudumc
        • コンタクト:
          • Martijn Stommel
          • 電話番号:024 361 1111

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • アダルト
  • OLDER_ADULT
  • 子供

健康ボランティアの受け入れ

なし

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

単一の三次医療センターから退院した術後患者

説明

包含基準:

  • 退院した術後患者
  • 病理結果のフォローアップ相談

除外基準:

- 身体検査が必要

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ビデオによる相談
Facetalkビデオコミュニケーションソフトウェアを使用した相談
関心のある分野: Facetalk コンサルテーション中のコミュニケーション
対面相談
従来の対面相談
得意分野:対面相談時のコミュニケーション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
言葉によるコミュニケーション
時間枠:10分

言葉によるコミュニケーション。 主な手法は、マルチモーダルな会話分析です。 会話分析には、可聴キューの書き起こしによる会話と相互作用の表現に基づいた研究の長い伝統があります。 ビデオを介したやり取りと対面式のやり取りを比較します。 これは、ビデオを介した相談で観察された現象が、対面での相談における同等の行動や実践と比較されることを意味します。 関連する現象は、会話の開始 (テクノロジーのチェック)、質問の設計 (直訳よりも語彙的なトークンの使用)、特定のジェスチャー、技術的な問題による特定の修復シーケンスなどである可能性があります。 分析は記述的になります。

すべての話は、CA の規則に従って書き起こされます。 ELAN のようなソフトウェアは、複数のビデオ データの同期と、ビデオ データ (の断片) の注釈付けに使用できます。

10分

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
非言語コミュニケーション
時間枠:10分
ボディランゲージ
10分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年6月1日

一次修了 (予想される)

2018年9月1日

研究の完了 (予想される)

2018年12月1日

試験登録日

最初に提出

2017年6月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年12月11日

最初の投稿 (実際)

2017年12月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年12月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年12月11日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2016-2822

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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