O meio é a mensagem?

Questões de investigação Este projeto como um todo visa compreender as funcionalidades das videoconsultas. A questão geral da pesquisa é: Quais são as possibilidades de interação das videoconsultas em comparação com as consultas tradicionais com relação aos objetivos e tarefas que os participantes alcançam e aos dilemas ou problemas que os participantes (pretendem) resolver em suas conversas?

Metodologia O projeto envolve uma comparação de consultas presenciais e mediadas por vídeo através das lentes de recursos.

Os parâmetros da linha de base de dados, a pesquisa Big Five e detalhes sobre a experiência e afinidade com consulta de vídeo e uso de mídia (social) são obtidos por meio de um questionário. Os pacientes são oferecidos como opção de videoconsulta, portanto todos os dados da videoconsulta envolvem pacientes com um certo nível de abertura e disposição em relação ao médium. O primeiro conjunto de dados consistirá nas gravações de 25 consultas presenciais e 25 em vídeo de médicos com pacientes que tiveram ressecção de câncer, tiveram alta hospitalar e fizeram uma 'consulta' de acompanhamento na qual os resultados da patologia da ressecção são relatados. A razão para usar consultas de vídeo para este grupo é que os pacientes se beneficiariam de forma otimizada de não ter que se deslocar para o hospital, porque os pacientes foram submetidos a cirurgia recentemente e ainda estão se recuperando. Essas consultas consistem apenas em conversa (sem exame físico), portanto, a consulta por vídeo é possível aqui. Outros departamentos médicos já implementaram videoconsultas por motivos semelhantes. Todos os cirurgiões estão em um estágio semelhante de suas carreiras e os pacientes são registrados apenas uma vez durante a consulta de acompanhamento após a cirurgia. As videoconsultas são realizadas através do "Facetalk", software de videointeração. Os médicos são treinados para usar este software e fazem cerca de 3 a 4 videoconsultas por semana. As consultas presenciais são gravadas com duas câmeras. Os dados de vídeo-interação consistem em gravações da tela do médico durante a consulta e uma vídeo-gravação do médico no ambiente físico (sentado em uma mesa), capturando o movimento do corpo e da cabeça do médico para dentro e fora da tela de vídeo-interação (por exemplo, em direção a uma segunda tela de computador com o arquivo do paciente). O requerente principal já conhece o ambiente através da observação de vídeo-consultas de dentro do consultório médico.

Além das gravações em vídeo, breves pesquisas serão realizadas com pacientes e médicos após a consulta para medir a satisfação com a consulta. O consentimento informado para o estudo e a educação relacionada serão solicitados tanto aos pacientes quanto aos cirurgiões. Também será solicitada aos participantes permissão para arquivar as gravações de vídeo para futuras pesquisas sobre comunicação autêntica. As gravações serão armazenadas em um cofre no Center for Language Studies, Radboud University. Episódios únicos serão salvos ocasionalmente no computador dos pesquisadores para benefício do estudo (sessão de dados). Esses episódios serão removidos novamente assim que possível. Os participantes serão anonimizados nas transcrições e em qualquer publicação e apresentação em conferência que possa resultar deste estudo. A anonimização é conseguida através de funcionalidades no Windows Movie Maker (efeito de desenho) e Audacity (adaptação de tom). Tornar o participante irreconhecível significa que o público (de uma apresentação/leitores de um artigo) não seria capaz de reconhecer os participantes sem o conhecimento prévio do hospital, do departamento, etc. Essas adaptações não afetam o valor do material porque o comportamento não-verbal (balançar a cabeça, gestos) e a fala ainda são compreensíveis em combinação. É aceitável e comum no meio acadêmico que as gravações exibidas em conferências e em publicações sejam anonimizadas.

Antes que o paciente saia do hospital após a cirurgia, o cirurgião perguntará ao paciente se ele prefere uma consulta f2f ou por vídeo. Em seguida, o paciente será questionado pelo médico se o paciente dá permissão para ser abordado para participação no estudo. Se sim, as informações do paciente serão enviadas ao paciente para leitura e consideração em casa. A permissão (incluindo a assinatura) pode ser enviada por e-mail ao pesquisador ou entregue ao médico pessoalmente antes da consulta. Depois disso, o médico também dará permissão e assinará. É possível a qualquer momento que os participantes desistam do estudo e tenham a videoconsulta interrompida. Para desistir do estudo, eles devem enviar um e-mail para o pesquisador principal do projeto. Isso é explicado nas informações do paciente.

Método A análise será qualitativa (micoanalítica) e iterativa. O método principal é a análise de conversação multimodal. A análise da conversação tem uma longa tradição de pesquisa baseada na representação da fala e na interação em termos de transcrições escritas das pistas audíveis. As interações mediadas por vídeo e face a face serão comparadas. Isso significa que os fenômenos observados nas consultas mediadas por vídeo serão comparados com ações e práticas equivalentes nas consultas presenciais, tanto verbais quanto não verbais. Fenômenos relevantes provavelmente serão a abertura da conversa (verificação da tecnologia), o desenho das perguntas (uso de mais tokens lexicais do que dêixis), gestos particulares, sequências de reparo específicas devido a problemas técnicos etc.). A análise será descritiva e resultará em recomendações para realização de videoconsultoria.

Todas as palestras serão transcritas de acordo com as convenções da CA. Software como o ELAN pode ser usado para a sincronização de vários dados de vídeo e para a anotação de (fragmentos de) dados de vídeo.