¿Es el medio el mensaje?

Preguntas de investigación Este proyecto en su conjunto tiene como objetivo comprender las posibilidades de las videoconsultas. La pregunta general de investigación es: ¿Cuáles son las posibilidades de interacción de las videoconsultas en comparación con las consultas tradicionales con respecto a las metas y tareas que logran los participantes y los dilemas o problemas que los participantes (apuntan a) resolver en su charla?

Metodología El proyecto implica una comparación de consultas presenciales y consultas por video a través de la lente de las posibilidades.

Los parámetros de la línea de base de datos, la encuesta Big Five y los detalles sobre la experiencia y la afinidad con la consulta de video y el uso de las redes (sociales) se obtienen mediante un cuestionario. A los pacientes se les ofrece la opción de videoconsulta, por lo que todos los datos de videoconsulta involucran a pacientes con cierto nivel de apertura y disposición hacia el medio. El primer conjunto de datos consistirá en las grabaciones de 25 consultas presenciales y 25 videoconsultas de médicos con pacientes que han tenido una resección de cáncer, fueron dados de alta del hospital y tienen una 'visita' de seguimiento en la que los resultados de la patología de la resección se informan. La razón para usar videoconsultas para este grupo es que los pacientes se beneficiarían de manera óptima de no tener que viajar al hospital, porque los pacientes fueron operados recientemente y aún se están recuperando. Estas consultas consisten únicamente en hablar (sin examen físico), por lo que aquí es posible la videoconsulta. Otros departamentos médicos ya han implementado videoconsultas por razones similares. Todos los cirujanos se encuentran en una etapa similar de su carrera y los pacientes se registran solo una vez durante la consulta de seguimiento después de la cirugía. Las videoconsultas se realizan a través de "Facetalk", software de videointeracción. Los médicos están capacitados para usar este software y realizan alrededor de 3 a 4 videoconsultas por semana. Las consultas presenciales se graban con dos cámaras. Los datos de interacción de video consisten en grabaciones de la pantalla del médico durante la consulta y una grabación de video del médico en el entorno físico (sentado en un escritorio), capturando el movimiento del cuerpo y la cabeza del médico hacia y desde la pantalla de interacción de video. (por ejemplo, hacia una segunda pantalla de computadora con el expediente del paciente). El solicitante principal ya conoce el entorno a través de la observación de videoconsultas desde el interior del consultorio médico.

Además de las videograbaciones, se realizarán breves encuestas con pacientes y médicos después de la consulta para medir la satisfacción con la consulta. Se solicitará el consentimiento informado para el estudio y la educación relacionada tanto de los pacientes como de los cirujanos. También se pedirá permiso a los participantes para archivar las videograbaciones para futuras investigaciones sobre comunicación auténtica. Las grabaciones se almacenarán en una caja fuerte en el Centro de Estudios Lingüísticos de la Universidad de Radboud. Los episodios individuales se guardarán ocasionalmente en la computadora de los investigadores para beneficio del estudio (sesión de datos). Estos episodios se eliminarán de nuevo lo antes posible. Los participantes serán anónimos en las transcripciones y cualquier publicación y presentación de la conferencia que pueda seguir a este estudio. La anonimización se logra a través de funcionalidades en Windows Movie Maker (efecto de dibujo) y Audacity (adaptación de tonos). Hacer que el participante sea irreconocible significa que la audiencia (de una presentación/lectores de un artículo) no podría reconocer a los participantes sin un conocimiento previo del hospital, el departamento, etc. Estas adaptaciones no afectan el valor del material porque el comportamiento no verbal (sacudidas de cabeza, gestos) y la conversación aún son comprensibles en combinación. Es aceptable y común en el ámbito académico que las grabaciones que se muestran en conferencias y publicaciones sean anonimizadas.

Antes de que el paciente abandone el hospital después de la cirugía, el cirujano le preguntará al paciente si prefiere una consulta presencial o por video. Luego, el médico le preguntará al paciente si da permiso para que se le acerque para participar en el estudio. En caso afirmativo, la información del paciente se enviará por correo al paciente para que la lea y la considere en casa. El permiso (incluida la firma) puede enviarse por correo electrónico al investigador o entregarse al médico en persona antes de la consulta. Después de eso, el médico también dará permiso y firmará. Es posible que los participantes se retiren del estudio en cualquier momento y que se interrumpa la videoconsulta. Para retirarse del estudio deberán enviar un correo electrónico al investigador principal del proyecto. Esto se explica en la información del paciente.

Método El análisis será cualitativo (micoanalítico) e iterativo. El método principal es el análisis de conversación multimodal. El análisis de la conversación tiene una larga tradición de investigación basada en la interpretación del habla y la interacción en términos de transcripciones escritas de las señales audibles. Se compararán las interacciones presenciales y las mediadas por video. Esto significa que los fenómenos observados en las consultas videomediadas serán comparados con acciones y prácticas equivalentes en las consultas presenciales, tanto verbales como no verbales. Es probable que los fenómenos relevantes sean la apertura de la conversación (verificación de la tecnología), el diseño de preguntas (uso de más tokens léxicos que deixis), gestos particulares, secuencias de reparación específicas debido a problemas técnicos, etc.). El análisis será descriptivo y dará como resultado recomendaciones para realizar videoconsultas.

Todas las charlas se transcribirán de acuerdo con las convenciones de CA. Se puede usar software como ELAN para la sincronización de múltiples datos de video y para la anotación de (fragmentos de) los datos de video.