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매체는 메시지인가?

2017년 12월 11일 업데이트: Radboud University Medical Center

매체는 메시지인가? 영상매개 의료상담의 전통적 상담 대비 어포던스 연구 원문보기 KCI 원문보기 인용

비디오 인터랙션과 같은 디지털 통신 매체(cf. Skype)는 의사-환자 상호 작용을 위해 병원과 같은 제도적 환경에서 점점 더 많이 채택되고 있습니다. 우리는 디지털 매체의 사용이 다양한 방식과 다양한 수준에서 이러한 상호 작용에 영향을 미칠 것으로 예상할 수 있습니다. 예를 들어 비디오 인터랙션에서 카메라의 위치로 인해 아이 컨택이 불가능하며 이는 시선을 통한 인터랙션 동작이 손상되었음을 의미합니다. 이것은 참여자가 오해를 피/해결하는 등 누가 언제, 언제, 어떻게 말하는지에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 프로젝트는 특히 제도적 상호 작용에서 풍부한 기호 시스템으로서 사용 중인 언어의 역할에 대한 새로운 커뮤니케이션 매체의 영향에 대한 이해를 진전시킵니다. 이러한 유형의 맥락화된 연구는 사용자가 중요하게 생각하는 커뮤니케이션 측면, 이를 통해 제도적 관계를 관리하는 방법 및 커뮤니케이션 문제를 해결하는 방법을 보여줍니다.

이 프로젝트는 비디오 중재 상담에서 의사와 환자의 상호 작용을 언어적 및 비언어적(시선) 수준 모두에서 기존의 대면 상담과 비교합니다. 기관의 목표 및 정체성과 관련된 화상 상담의 어포던스를 대면 상담의 상호 작용과의 비교를 통해 분석합니다. 사용된 접근 방식은 참가자가 어떤 목표와 작업을 달성하고 어떤 딜레마나 문제가 있는지에 대한 질문에 답하기 위해 언어적 및 비언어적 수준(시퀀스, 턴 디자인, 선호도 등) 모두에서 패턴을 찾는 대화 분석입니다. 그들은 대화에서 해결하는 것을 목표로 합니다. 이 연구는 두 커뮤니케이션 채널의 한계와 이점에 대한 통찰력을 제공할 것입니다. 모범 사례가 생성되고 분석 결과는 reco를 개발하는 데 사용됩니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

연구 질문 이 프로젝트는 전반적으로 화상 상담의 어포던스를 이해하는 것을 목표로 합니다. 일반적인 연구 질문은 다음과 같습니다. 참가자가 달성하는 목표 및 작업과 참가자가 대화에서 해결(목표)하는 딜레마 또는 문제와 관련하여 전통적인 상담과 비교하여 비디오 상담의 상호 작용 어포던스는 무엇입니까?

방법론 이 프로젝트는 어포던스의 렌즈를 통해 대면 상담과 비디오 중재 상담을 비교합니다.

데이터 베이스라인 매개변수, Big Five 설문조사, 화상 상담 및 (소셜) 미디어 사용에 대한 경험 및 친화도에 대한 세부 정보는 설문지를 통해 얻습니다. 환자들에게는 옵션으로 화상 상담이 제공되므로 모든 화상 상담 데이터에는 매체에 대한 일정 수준의 개방성과 의지가 있는 환자가 포함됩니다. 첫 번째 데이터 세트는 암 절제술을 받고 병원에서 퇴원했으며 병리학 결과가 있는 후속 '방문'을 한 환자와 의사의 25건의 대면 및 25건의 화상 상담 기록으로 구성됩니다. 절제술이 보고됩니다. 이 그룹에 대해 화상 상담을 사용하는 이유는 환자가 최근에 수술을 받고 아직 회복 중이기 때문에 병원에 가지 않아도 되는 것이 환자에게 최적의 이점이 될 것이기 때문입니다. 이 상담은 토크(신체검사 없음)로만 이루어지므로 여기에서 화상 상담이 가능합니다. 이미 다른 진료과에서도 비슷한 이유로 화상진료를 시행하고 있다. 모든 외과 의사는 경력의 비슷한 단계에 있으며 환자는 수술 후 후속 상담 중에 한 번만 기록됩니다. 화상 상담은 화상 인터랙션 소프트웨어인 "Facetalk"를 통해 진행됩니다. 의사는 이 소프트웨어를 사용하도록 교육을 받았으며 일주일에 약 3~4회의 화상 상담을 합니다. 대면 상담은 두 대의 카메라로 녹화됩니다. 비디오 인터랙션 데이터는 상담 중 의사의 화면 녹화 및 물리적 환경(책상에 앉아 있음)에서 의사의 비디오 녹화로 구성되며, 비디오 인터랙션 화면에서 의사의 몸과 머리 움직임을 캡처합니다. (예: 환자 파일이 있는 두 번째 컴퓨터 화면 쪽으로). 주 신청인은 진료실 내에서 화상 상담을 통해 이미 설정에 대해 잘 알고 있습니다.

영상녹화 외에도 상담 후 환자와 의사를 대상으로 간단한 설문조사를 진행해 상담 만족도를 측정한다. 연구 및 관련 교육에 대한 정보에 입각한 동의를 환자와 외과 의사 모두에게 요청할 것입니다. 참가자는 또한 진정한 커뮤니케이션에 대한 향후 연구를 위해 비디오 녹화를 보관할 수 있는 권한을 요청받게 됩니다. 녹음은 Radboud University 언어 연구 센터의 금고에 보관됩니다. 단일 에피소드는 연구(데이터 세션)의 이익을 위해 연구원의 컴퓨터에 때때로 저장됩니다. 이 에피소드는 가능한 한 빨리 다시 제거됩니다. 참가자는 이 연구에서 따를 수 있는 성적표와 모든 간행물 및 회의 프레젠테이션에서 익명으로 처리됩니다. 익명화는 Windows Movie Maker(그리기 효과) 및 Audacity(톤 적응)의 기능을 통해 이루어집니다. 참가자를 알아볼 수 없게 만든다는 것은 청중(프레젠테이션/기사 독자)이 병원, 부서 등에 대한 사전 지식 없이는 참가자를 알아볼 수 없다는 것을 의미합니다. 비언어적 행동(머리 흔들기, 몸짓)과 대화가 결합되어 여전히 이해할 수 있기 때문에 이러한 적응은 자료의 가치에 영향을 미치지 않습니다. 회의 및 간행물에 표시된 녹음이 익명으로 처리되는 것은 학술 영역에서 허용되고 일반적입니다.

수술 후 환자가 퇴원하기 전에 외과 의사는 환자가 f2f 또는 화상 상담을 선호하는지 환자에게 물어볼 것입니다. 그런 다음 환자가 연구 참여를 위해 접근할 수 있는지 여부를 의사가 환자에게 질문합니다. 예인 경우, 환자 정보는 집에서 읽고 고려할 수 있도록 환자에게 우편으로 발송됩니다. 허가(서명 포함)는 상담 전에 연구원에게 이메일로 보내거나 의사에게 직접 제공할 수 있습니다. 그 후 의사도 허락하고 서명합니다. 참가자는 언제든지 연구를 중단하고 화상 상담을 중단할 수 있습니다. 연구를 철회하려면 프로젝트의 주요 연구원에게 이메일을 보내야 합니다. 이는 환자 정보에 설명되어 있습니다.

방법 분석은 정성적(마이코분석) 및 반복적입니다. 주요 방법은 다중 모드 대화 분석입니다. 대화 분석은 들을 수 있는 단서의 서면 대본의 측면에서 대화 및 상호 작용의 표현을 기반으로 하는 오랜 연구 전통을 가지고 있습니다. 비디오 매개 및 대면 상호 작용이 비교됩니다. 이것은 비디오 매개 상담에서 관찰된 현상이 언어 및 비언어적 대면 상담에서 동등한 행동 및 관행과 비교될 것임을 의미합니다. 관련 현상은 대화 시작(기술 확인), 질문 설계(deixis보다 더 많은 어휘 토큰 사용), 특정 제스처, 기술적 문제로 인한 특정 수리 순서 등일 수 있습니다. 분석은 설명적이며 비디오 컨설팅 수행에 대한 권장 사항을 제공합니다.

모든 대화는 CA 규칙에 따라 기록됩니다. ELAN과 같은 소프트웨어는 여러 비디오 데이터의 동기화 및 비디오 데이터(조각)의 주석 처리에 사용될 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

50

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nijmegen, 네덜란드
        • 모병
        • Radboudumc
        • 연락하다:
          • Martijn Stommel
          • 전화번호: 024 361 1111

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • OLDER_ADULT
  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

단일 3차 의료기관에서 수술 후 퇴원한 환자

설명

포함 기준:

  • 퇴원 수술 후 환자
  • 병리 결과에 대한 후속 상담

제외 기준:

- 신체검사 필요

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
화상 상담
Facetalk 화상 통신 소프트웨어를 사용한 상담
관심 분야: Facetalk 상담 시 커뮤니케이션
대면 상담
전통적인 대면 상담
관심 분야: 대면 상담 시 커뮤니케이션

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
언어 적 의사 소통
기간: 10 분

언어 적 의사 소통. 주요 방법은 다중 모드 대화 분석입니다. 대화 분석은 들을 수 있는 단서의 서면 대본의 측면에서 대화 및 상호 작용의 표현을 기반으로 하는 오랜 연구 전통을 가지고 있습니다. 비디오 매개 및 대면 상호 작용이 비교됩니다. 이것은 비디오 매개 상담에서 관찰된 현상이 대면 상담에서 동등한 행동 및 관행과 비교될 것임을 의미합니다. 관련 현상은 대화 시작(기술 확인), 질문 설계(deixis보다 더 많은 어휘 토큰 사용), 특정 제스처, 기술적 문제로 인한 특정 수리 순서 등일 수 있습니다. 분석은 설명적일 것입니다.

모든 대화는 CA 규칙에 따라 기록됩니다. ELAN과 같은 소프트웨어는 여러 비디오 데이터의 동기화 및 비디오 데이터(조각)의 주석 처리에 사용될 수 있습니다.

10 분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비언어적 커뮤니케이션
기간: 10 분
신체 언어
10 분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 6월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 12월 11일

처음 게시됨 (실제)

2017년 12월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 12월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 12월 11일

마지막으로 확인됨

2017년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2016-2822

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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