文化的に適応したバージョンの ICPS を使用した未就学児のメンタルヘルス予防

バックグラウンド。 チリの子供と家族のメンタルヘルスは、緊急の公衆衛生問題です。 いくつかの疫学的研究は、成人人口のかなりの割合が精神障害を持っていることを示しています。 たとえば、ある最近の研究では、15 歳以上の人口の 31.5% が生活の中で何らかの精神疾患を患っており、22.2% が昨年精神障害に苦しんでいたことが示されました (Vicente et al., 2006)。 今日、成人人口に存在する障害の多くは小児期および思春期に始まり、その発症を予防することは個人の将来の機能に大きな影響を与える可能性があることがわかっています. チリの子供と青年集団に関するいくつかの疫学研究では、4歳から11歳までの子供の精神障害の有病率は27.8%であり、12歳から18歳までの青年期の16.5%よりも高い割合であることが示されています(ビセンテら、2012)。 4 歳から 11 歳までの集団で最も頻繁に見られた障害は、破壊的障害 (20.6%) で、不安障害 (9.2%) が続きました (Vicente et al., 2012)。 メンタルヘルスの問題は、一般的に社会に高い疾病負担をもたらします (Patel, et al., 2016)。そして、特に経済的に脆弱な集団では、これらの治療に大きなギャップがあります (Patel, et al., 2016)。 予防戦略は、主にこれらの介入が早期に低コストで実施できる場合、より推奨されるオプションのようです. チリでは、予防的介入、または逆境に直面した際の回復力を高める介入はほとんどなく、厳密に評価されています。 社会的および感情的な学習スキルを強化すると、精神病の発生率が低下し、さまざまな学問的指標が改善されることを示す実質的な証拠があります (Domitrovich et al., 2017)。 これらの社会的感情的スキルには、感情を識別して表現する能力、社会的状況に適応できる能力、感情を調整する能力、行動を抑制する能力、および問題解決能力が含まれます (Denham, 2006; Domitrovich et al., 2017) . これらのスキルの欠如は、内在化の問題 (うつ病や不安などの感情的な問題) と外在化の問題 (破壊的な行動の問題など) の両方の出現、および同僚からの拒絶と関連しています (Garner & Waajid, 2012)。

I Can Problem Solve (ICPS) (Shure、1992) としても知られる対人認知問題解決プログラムのカリキュラムは、認知プロセスと子供の社会的問題解決スキルの発達に焦点を当てています。 つまり、認知的調節 (傾聴と注意、タスクの順序付けと計画のスキル) と社会問題の解決 (別の解決策を考える、因果的思考、手段から目的への思考、順序計画) を明示的に促進するプログラムです。 ）。 しかし、感情的なプロセス (特に感情的な表現/知識、視点、共感) の促進と学習も含まれます (Jones et al., 2017)。 恵まれない人々を対象に実施されたいくつかの研究では、ICPS を受けた生徒は、対照群の生徒と比較して、向社会的行動の増加と攻撃的行動の減少に関してより良い結果を示しました (Shure & Spivack, 1982; Boyle & Hassett-Walker, 2008)。 ICPS は、就学前から 6 年生までの子供たちの対人認知プロセスと問題解決スキルを促進するように設計された普遍的な介入です。 このプロジェクトは、合計 59 のセッションがある就学前プログラムを適応させます。 各セッションの所要時間は約 20 分で、トレーニングを受けたファシリテーターは、ICPS の語彙と概念に関する学生との作業をガイドする簡単なマニュアルに従い、代替ソリューション、結果、および一連の思考 (ソリューション-結果) の練習などの問題解決スキルの開発をガイドします。 ）。 問題を解決するために、インタラクティブな手法とガイド付きディスカッション戦略が使用されます。 インタラクティブな方法には、ゲーム、ロールプレイング、物語、イラスト、人形の使用が含まれます。 これらのコンテンツは、数学、読解、科学など、子供向けの他のカリキュラム活動にも使用できます。 子どもたちは、何を考えるかではなく、どう考えるかを学びます。

ねらい。 この研究の一般的な目的は、社会経済的脆弱性が高い教育機関における国内の状況における ICPS の適応バージョンの受容性と実現可能性の評価であり、最終的な目標は、社会的感情的能力を高め、感情的および行動的能力を低下させることです。未就学児の問題。

メソッド。 2 つのフェーズで構成されるパイロット スタディ。 第一に、社会的感情的スキルを評価する手段の検証を含む、すべての介入評価資料が準備される形成段階。 ICPS プリスクール プログラムのカリキュラムは、プログラムの作者である Myrna Shure 博士と密接に協力しながら、翻訳、編集、適応されます。 第二に、プログラムは 3 アームのランダム化比較試験デザインを使用して実装されます。 国家の状況におけるその実施の受容性と実現可能性が評価され、介入の前後で、社会的感情的スキル、行動上の問題、精神的健康の発達の変化が評価されます。 2 つの介入グループがあります。 2) 研究チームによって雇われ、訓練された早期教師によって提供される ICPS プログラムを実施する学校。 対照群は、通常の教育活動を実施する学校で構成されます。