Mentális egészség megelőzése az óvodáskorú gyermekek körében az ICPS kulturálisan adaptált változatának használatával

Háttér. A chilei gyermekek és családok mentális egészsége sürgető közegészségügyi probléma. Számos epidemiológiai tanulmány kimutatta, hogy a felnőtt lakosság jelentős százaléka pszichiátriai zavarokkal küzd. Például egy közelmúltbeli tanulmány kimutatta, hogy a 15 éves és idősebb lakosság 31,5%-ának van valamilyen pszichiátriai patológiája az életében, és 22,2%-uk szenvedett mentális zavarban az elmúlt évben (Vicente et al., 2006). Ma már tudjuk, hogy a felnőtt lakosságban jelenlévő rendellenességek nagy része gyermek- és serdülőkorban kezdődik, és ezek kialakulásának megelőzése jelentős hatással lehet az egyén jövőbeli működésére. A chilei gyermek- és serdülőpopulációra vonatkozó néhány epidemiológiai tanulmány azt mutatja, hogy a pszichiátriai rendellenességek előfordulása a 4 és 11 év közötti gyermekek körében 27,8%, ami magasabb százalék, mint a 12 és 18 év közötti serdülőknél, ami 16,5% ( Vicente et al., 2012). A 4 és 11 év közötti lakosság körében a leggyakoribb zavarok a zavaró rendellenességek (20,6%), ezt követték a szorongásos zavarok (9,2%) (Vicente et al., 2012). A mentális egészségügyi problémák nagy betegségterhet generálnak a társadalomra általában (Patel et al., 2016); és ezek kezelésében egy fontos hiányosság van, különösen a gazdaságilag sérülékenyebb populációkban (Patel et al., 2016). A prevenciós stratégiák tűnnek az ajánlottabb lehetőségnek, főleg akkor, ha ezek a beavatkozások korán és alacsony költséggel végrehajthatók. Chilében kevés megelőző beavatkozást vagy olyan beavatkozást, amely növeli a nehézségekkel szembeni ellenálló képességet, szigorúan értékelték. Jelentős bizonyítékok állnak rendelkezésre, amelyek azt mutatják, hogy a szociális és érzelmi tanulási készségek erősítése csökkentheti a mentális patológiák előfordulását és javíthatja a különböző tanulmányi mutatókat (Domitrovich et al., 2017). Ezek a szociális-érzelmi készségek magukban foglalják az érzelmek azonosításának és kifejezésének képességét, a társadalmi kontextushoz való alkalmazkodás képességét, az érzelmek szabályozását, a viselkedés gátlásának képességét és a problémamegoldó készségeket (Denham, 2006; Domitrovich et al., 2017). . E készségek hiányosságai mind az internalizációs problémák (érzelmi problémák, mint például a depresszió és a szorongás), mind az externalizációs problémák (például a zavaró viselkedési problémák), valamint a társak elutasításával összefüggésbe hozhatók (Garner és Waajid, 2012).

Az Interperszonális Kognitív Problémamegoldó Program, más néven I Can Problem Solve (ICPS) (Shure, 1992) tananyaga a kognitív folyamatok és a gyermekek szociális problémamegoldó készségeinek fejlesztésére összpontosít. Azaz egy olyan program, amely kifejezetten a kognitív szabályozást (hallgatási és figyelési készségek, feladatok sorrendisége és tervezése), valamint a társadalmi problémák megoldását (alternatív megoldások kitalálása, oksági gondolkodás, eszköz a célig gondolkodás és szekvenciális tervezés) támogatja. ). De magában foglalja az érzelmi folyamatok (különösen az érzelmi kifejezés/tudás, perspektíva és empátia) előmozdítását és tanulását is (Jones et al., 2017). Számos, hátrányos helyzetű népesség körében végzett tanulmány kimutatta, hogy az ICPS-ben részesülő diákok jobb eredményeket értek el a proszociális viselkedés fokozása és az agresszív viselkedés csökkentése terén, mint a kontrollcsoport tanulói (Shure és Spivack, 1982; Boyle és Hassett-Walker, 2008). Az ICPS egy univerzális beavatkozás, amelynek célja az interperszonális kognitív folyamatok és problémamegoldó készségek fejlesztése a gyermekeknél az óvodás kortól a 6. osztályig. Ez a projekt adaptálja az óvodai programot, amely összesen 59 foglalkozásból áll. Az egyes foglalkozások körülbelül 20 percig tartanak, és a képzett facilitátor egy egyszerű kézikönyvet követ, amely az ICPS szókincsével és fogalmaival, valamint a problémamegoldó készségek fejlesztésével, például az alternatív megoldások gyakorlásával, a következményekkel és a szekvenciális gondolatokkal (megoldások-következmények) irányítja a diákokkal folytatott munkájukat. ). A problémák megoldására interaktív technikát és irányított vitastratégiákat használnak. Az interaktív módszerek közé tartoznak a játékok, a szerepjátékok, valamint a történetek, illusztrációk és bábok használata. Ezek a tartalmak más, gyermekeknek szóló tantervi tevékenységekben is felhasználhatók, függetlenül attól, hogy matematikával, olvasással vagy természettudományokkal foglalkoznak. A gyerekek megtanulják, hogyan gondolkodjanak, és nem azt, hogy mit gondoljanak.

Célok. Jelen tanulmány általános célja az ICPS adaptált változatának nemzeti kontextusban való elfogadhatóságának és megvalósíthatóságának értékelése a magas társadalmi-gazdasági sérülékenységgel küzdő oktatási intézményekben, melynek végső célja a szociális-érzelmi kompetencia növelése, valamint az érzelmi és viselkedésbeli csökkentése. problémák az óvodásoknál.

Mód. Két szakaszból álló kísérleti tanulmány. Először is, egy formálódó szakasz, amikor az összes intervenciós értékelési anyagot elkészítik, beleértve a szocio-emocionális készségeket értékelő eszközök validálását is; és az ICPS Preschool Program tananyagát lefordítják, szerkesztik és adaptálják, szorosan együttműködve a program szerzőjével, Dr. Myrna Shure-ral. Másodszor, a programot egy háromágú, randomizált, kontrollált vizsgálati terv segítségével hajtják végre. A beavatkozás előtt és után értékelni fogják annak hazai viszonylatban való elfogadhatóságát és megvalósíthatóságát, a szociális-érzelmi készségek, a magatartási problémák és a mentális egészség fejlődésében bekövetkezett változásokat. Két beavatkozási csoport lesz: 1) Az ICPS programot végrehajtó iskolák, amelyeket az iskolai korai tanár vezet, és a kutatócsoport képezte ki őket; és 2) az ICPS-programot végrehajtó iskolák, amelyeket a kutatócsoport által felvett és kiképzett korai tanár vezet, aki együttműködik az iskolai korai tanárral. A kontrollcsoport az iskolákból áll, amelyek szokásos tanítási tevékenységüket végzik.